myom

5. 1. 2016
otázka

Vážený pán doktor, chcela by som Vás poprosiť o Váš názor ohľadne myomatóznej maternice. Je mi 54 rokov, nepociťujem žiadne príznaky klimaktéria - hodnota FSH v sére 6,98 mlU/ml. Symptomatické myómy mám cca 10 rokov,v súčasnosti mám veľmi silnú menštruáciu cca 1-4 dni, potom nasleduje špinenie / 1-2 vložky denne / prakticky stále, okrem posledných niekoľkých dní pred menštruáciou - cyklus 26-28 dní. Na reguláciu cyklu som užívala Duphaston, potom asi pred rokom mi lekárka nasadila liek Esmya - vybrala som dva trojmesačné cykly, na krvácanie liek účinkoval výborne,ale myom sa mi údajne nezmenšil, jeho najväčší rozmer bol 7,6 cm. Bola mi odporučená hysterektómia. Moje pochybnosti sa dostavili v momente, keď som išla konzultovať k inému lekárovi, výsledky jeho vyšetrenia - podotýkam, že na erudovanom pracovisku: v dutine dominuje mnohouzlová myomatóza 45*46*30 mm vaskularizovaná, na prednej stene subserózny myóm 28 mm, adnexa bilaterálne negat., takže teraz neviem, či k zmenšeniu a to výraznému, predsa len nedošlo. Teraz som 4. mesiac po dobratí prípravku Esmya, neužívam nič, intenzita krvácania je, ako som písala na začiatku. Je podľa Vás reálne, že by som sa mohla vyhnúť, hlavne s ohľadom na môj vek, operácii, napr. užívaním Esmye v ďalších cykloch, pokiaľ viem, je jej dlhodobé užívanie už schválené. Dúfam, že môj dotaz nebol, pre svoju dĺžku, príliš unavujúci, ale snažila som sa byť, čo najstručnejšia. Veľmi pekne Vám ďakujem za odpoveď, ako aj za túto vynikajúcu stránku. S pozdravom Zuzana

odpověď

stranky vynikajici uz nejaky cas nejsou, ale zatim nebyl cas je aktualizovat .. napsal bych tam totiz mj. ze lek esmya je v drtive vetsine pripadu (a na 95% i u Vas z tpohpo co ctu .. vice hodnotit nalezy jinych u myomu nema cenu .. je to velmi subjektivni a kupodivu radagynekologu je neumi dobre vysetrit a popsat) dobry jen na prechodnou upravu krvaceni a to je tak vse .. opravdove zmenseni myomu nedela a vse kolem toho je jen hra s cisly .. jeho dlouhodobe pouzivani zatim rozhodne zcela bezpecne neni a teprve se rodi studie, jez maji overit jeho bezpecnost vuci delozni sliznici, neni znam vliv na prsa  .. nehlede na esmya, rekl bych ze Vas nalez spise je na hysteretomii, vzhledem k tomu ze je pomerne velky, pokud o konzervat. lecbu uz jste vycerpala a mate typicke obtize .. z meho pohledu je pro pacientky relat. vyhra, pokud jde udelat mini-invazivne .. pak za cenu relat. malo zatezujici operace s pomerne rychlym navratem do Vasich aktivit se zbavite problemu s delohou na vzdy a Vase kvalita zivota se tim podstatne zvysi

mm

prof. MUDr. Michal Mára, CSc.

Přední český odborník oblasti gynekologické endoskopie. Zodpoví vaše dotazy na diagnostiku a léčbu děložních myomů. Více o děložních myomech na stránkách www.myomy.cz

Banner
Počet odpovědí: 7760
Další dotazy
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, v září jedeme na dovolenou, chtěla bych posunout plodné dny na dobu dovolené. Dr. mně ale kvůli vysokému tlaku nedoporučuje Norethisteron. Existuje ještě nějaká možnost posunutí menses, třeba přírodní cestou - četla jsem, že funguje velké...
odpověď
prirodni cesty jsou pekne ale tak do progresivistickych knizek pro slunickare .. hormonalne, jinak tezko .. kvuli dovolene a pldodnym dnum tam bych osobne do cyklu nesahal .. ma to sva rizika tak at brzy pocnete i bez toho mm
27. 7. 2021
otázka
Dobry den, jsem jiz dva mesice po hysterektomii, ktera byla provedena laparoskopicky. Cca treti tyden po operaci zacaly odcházet vnitrni stehy, mela jsem za to, ze jsou jiz vsechny touto dobou pryc. Dle pani gynekolozky je vse naprosto v poradku i...
odpověď
jizva posevni po hyst. muze byt mirne tuzsi tkan, ale obvyklym steskem muzu pri styku to nebyva .. to spise ty stehy .. nevim, kde a cim Vas sili .. pri laparoskopicke hysterektomii (TLH) se navic pochva sije laparoskopicky tedy uvnitr dutiny...
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, pane doktore, prosím Vás mám dotaz. Máme doma zahrádku a můj otec postříkal brambory postřikem proti mandelince bramborové a bohužel mi o tom neřekl, druhý den po tom jsem dva dny za sebou jedla salát, který byl hned vedle brambor. Salát...
odpověď
dotazy mimo gyn. operativu mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, pane doktore, jsem těhotná 34 týden a při dnešní kontrole byla zjištěna délka děložního hrdla 25mm. Paní doktorka naordinovala klidový režim a utrogestan. Je podle vás nutne tablety užívat? Při prvním těhotenství naordinovala stejnou...
odpověď
dotazy mimo gyn. operativu mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
22. 7. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat ohledně těhotenství. Mám 1 dítě které jsem s přítelem počkali přirozeně. Snažili jsme se o druhé no 2 krát jsem samovolně potratila a mám za sebou 1 mimodeložní těhotenství. Snažíme se už 3 roky...
odpověď
pokud mate normalni UZ a palp. gynekol. nalez (z bezneho gyn. vys.), pak asi chirurgicky ne (to je muj obor) a je to otazka pro Vase asistovane reproduktory .. ale neuspechy a nutnost opakovani jsou castou a beznou sucasti asist. reprodukce a...
22. 7. 2021
otázka
Dobrý den, s partnerem máme v nejbližší době v plánu začít s pokusy o otěhotnění, partner ale kvůli bipolární poruše začal užívat valproát. Chtěla bych se zeptat na zkušenosti s tímto lékem u mužů s ohledem na fertilitu? Děkuji
odpověď
dotazy mimo gyn. oper. mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, Už tři roky se s manželem snažíme o dítě. Před rokem jsme vše začali řešit, bylo mi zjištěno, že mám v děložních rozích možná i ve vejcovodech, myomy. S tím se nic nedělalo a podstoupili jsme 2x ivf. Obě se uchytili, ale...
odpověď
muzou to zpusobovat, musel bych Vas videt .. delat se s nimi da to, ze se chir. odsrani, nejspise laparoskopicky .. nejlepe tam, kde se to dobre umi, tzn. dela velmi casto hodne stesti mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den, mají vliv injekce s agulutinem na přibírání na váze? Dr. mi řekla, že ne, ale mě přijde, že ano, zatím jsem dostala 1 injekci a ačkoliv jsem předtím hubla a nyní snížila přijatou energii, tak se to zastavilo. Děkuji za odpověd.
odpověď
dotaz nechirurgicky, neoperacni mi nepatri .. souhlasim s Vasi gynekolozkou mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych se zeptala ohledně aplikace metotrexatu při mimoděložním těhotenství. V minulém týdnu mi bylo potvrzeno mimoděložní těhotenství 6+0, 11mm s hodnotami: 5.7. 1558 hCG 6.7. 1258 hCG 8.7. 1565 hCG Zároveň mi byl podán 8.7....
odpověď
jine neinvazivni moznosti lecby nejsou a pokud by i po 2. davce hodnota neklesala, je to dle meho celkem jasna indikace k laparoskopii hodne stesti mm
14. 7. 2021
otázka
Dobrý den, dnes mi našli nějaký nález nad delohou. Byla jsem z toho v šoku, že jsem se vůbec na nic nezeptala. Bolí mě často v podbřišku, jinak žádné problémy nemám. Paní doktorka to viděla na ultrazvuku na břiše ale spodem ne. A je to prý i...
odpověď
tezko z tohoto rict, moznosti je mnoho ..  rad bych Vas uklidnil, ale bez vys. nelze hodne stesti mm