monitor dechu

30. 7. 2020
otázka

(snad se neopakuji, ale dotaz mi během psaní zmizel) Vážený pane doktore, obracím se na Vás s prosbou, a zároveň asi potřebuji hlavně uklidnit. Mám mimčo, za pár dní 5 měsíců, narozen v termínu, porod v pořádku, apgar 9,10,10, dokonce dělán preventivně utz srdce plodu v těhotenství, a vše v pořádku. Po příchodu z porodnice jsme začali opět používat monitor dechu nanny, který jsem měla i u prvního dítěte. Fungoval dobře, až ve 3 měsících začal v noci houkat rovnou hlasitý alarm (dle návodu uvádí, že to je v případě méně jako 8 nádechů za minutu). Mimčo klidně spalo, oddychovalo, barvu normální, tak jsem ho ani nebudila. A podruhé houkala před pár dny přes den, opět rovnou hlasitý alarm, když jsem doběhla, syna to asi vzbudilo, protahoval se a koukal na mne, ale opět naštěstí žádné promodrání v obličeji, zdál se v pořádku. Nedalo mi to, a vrtalo mi hlavou, proč to hlásí problém, teď, když byl lehčí a fungoval monitor dobře. Na internetu jsem se s překvapením dočetla, že snímací podložka starší dvou let by se neměla již používat, protože citlivé senzory se mohou opotřebit a nemusí být již spolehlivá. Hlavně by se neměla půjčovat, protože nevíte, jak s tím dotyčný zacházel, a já ji půjčila švagrové. Monitor mám již přes 4 roky, tedy jednou tolik. A ještě jsem si uvědomila, že než se to stalo poprvé, jsem se stěhovali, a postýlku převáželi na vozíku za autem, přeci jen vozík trochu skáče a postýlka na něm také, možná jsme i sami omylem (v tom blázinci jsme si neuvědomili, že bychom ji měli vyndat) tuto podložku znehodnotili, nevím. Můj dotaz je, zda je nutné syna nechat podrobit nějakému vyšetření, zkontrolovat ho, nebo se přikláníte k chybě přístroje? Monitoru samozřejmě už nevěřím, a nepouštím ho, alarmy jsou dost stresující. Chtěla jsem ho stejně nechat max do 6 měsíců, protože je hodně čilý. Moc Vám děkuji za Vaši ochotu a poradnu, vždy jste mi moc pomohl, a velmi rychle reagoval.

odpověď

Dobrý den. Tohle je velice těžká otázka. Právě z tohoto důvodu Česká pediatrická společnost rutinně monitor domů nedoporučuje. Máme zaznamenaný alarm babysensu, který byl nejspíše falešný a dítěti s vysokou pravděpodobností nic není (starý přístroj, dítě bylo při Vašem rychlém příchodu úplně v pořádku, dýchalo a nepromodralo, nevím, jestli nebylo mimo podložky). V medicíně ale není nikdy nic na sto procent. A proto to, jestli dítě vyšetřovat, nyní spíše závisí na Vaší míře úzkostnosti. Kdybychom u nás v nemocnici přijímali takovéto dítě, zkontrolovali bychom dávky kojení a stravy, prospívání, orientačně vývoj a nechali bychom ho na 48hodinovou observaci. Nic "víc" bychom nejspíše nedělali.

MUDr. Martin Magner, Ph.D.

Odborný asistent na klinice dětského a dorostového lékařství 1.LF UK a VFN v Praze Vám bude odpovídat na dotazy, které se týkají problematiky dětského lékařství.

Počet odpovědí: 2147
Další dotazy
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat na Váš názor ohledně očkování proti rotavirům. Dcera se narodila s těžkou hypotrofií, 1900g, dnes je jí 1 měsíc a váží 2700g, za dva týdny máme jít na očkování proti rotavirům, paní doktorka nám ho...
odpověď
Dobrý den. Možné je samozřejmě všechno, ale kromě několika řidších stoliček jsem nikdy závažnější nežádoucí účinky po očkování proti rotavirům neřešil. Pokud se narodila s takhle nízkou váhou, je dost možné, že skončí pro nějaký z problémů v...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, naší holčičce jsou nyní 4 měsíce a už asi před měsícem jsem se u naší dětské doktorky ptala na podezření srůstu malých pysků od shora. Na srůstání jsme byli upozorněni již na první poradně, ale bylo nám řečeno, že srůst začíná od spodu,...
odpověď
Dobrý den. Je mi líto, ale bez vyšetření to fakt nedokážu posoudit. Důvěřoval bych Vaší PLDD, která musí mít zkušenost a určitě genitálů u dívek viděla hodně. Pokud budete mít přesto pochybnosti, domluvte si vyšetření u dětského gynekologa. Teorii...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, mám par veci, které jsou mi stále nejasné. Synovi je 3,5mes, má 62cm, 6,05kg a částečně ho kojim (2/3) + dokrmuji UM (1/3). Stále ale nejsem schopná říci, zda má nebo nemá syn ABKM. Nevím, jak má vypadat stolice u této kombinace a jaké...
odpověď
Dobrý den. Toho pití má zbytečně moc. Může nadýmat, mít zažívací potíže i změnu charakteru stolice ze zbytečně velkých objemů. 900-1000ml by mu dohromady za den bohatě stačilo. Rovněž bych při této váze a dobrém vývoji bych pak neváhal s časným...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore. 28. února se mi narodily dvojky bi-bi. Teď jim byly 4 měsíce. Zajímá mě, jestli není nějaký problém, dceři od třetího měsíce,kdy měla obvod hlavy 39 cm neporostla hlava, jen se zmenšila fontanela z 2x2 na 2x1. Asi je to...
odpověď
Dobrý den. K obvodu hlavy - v prvních třech měsících hlavička roste 2-3cm/měsíc, v dalších 3 měsících 1-2cm. Měření jsou však často nepřesná a nějaká zakolísání mohou být. Je potřeba to dále sledovat a nutnost případného dalšího vyšetření...
30. 7. 2020
otázka
dobrý den, mám dotaz, syn má od narození rozštěp předkožky, s tím, že mu uretra ústí těsně pod žaludem. Zatím má 4 měsíce, ale ráda bych to řešila s odborníkem, ale nevím, kde tyto věci opravují nejlépe. Jistě jako muž chápete, že penis je věc...
odpověď
Dobrý den. To, co popisujete, je tzv. hypospadie. Ta se běžně operuje, ale závisí na tíži. Jestli to k operaci bude nebo ne, musí posoudit dětský urolog. K tomu je potřeba se objednat. Osobně mám velikou důvěru k Urologické klinice 1.LF UK a VFN,...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den. Chtela bych se zeptat, zda strava a prijem tekutin u me holcicky je v poradku. Nyni skoro 6 mesicu, 6500g a 62cm. Od narozeni na UM a od uk 4 mesice jsme zacali s prikrmy. Pred zavedenim prikrmu pila cca 900ml mleka za den, po zavedeni...
odpověď
Dobrý den. Málo to není. Do množství tekutin se počítají i příkrmy. Tj. vypije 500ml mléka plus přesnidávka, kaše, masovozeleninový příkrm. Dohromady je to odhadem 900ml a to by jistě mělo být v pořádku. UM již klidně na snídani nebo svačinu můžete...
30. 7. 2020
otázka
Dobry den, Měla bych ještě dotaz: 1) kolik má 3,5měs. miminko cca pribirat týdně 2) jde nějakým způsobem snížit pravděpodobnost vzniku ABKM použitím UM typu Sensitive a Comfort, kde je bilkovina upravena a je lépe stravitelna nebo je lepší používat...
odpověď
Dobrý den. V prvních třech měsících dítě prospívá 150-200g týdně, v druhých třech měsících to klesne přibližně na 120-150g týdně. Poučka je, že dítě zdvojnásobí svou porodní váhu kolem pátého měsíce věku. Je to potřeba brát jako orientační hodnoty,...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den.Mám půl ročne díte pred dvoma dňami sme brali Hylak forte.Včera večír se synovi objevili na zádach fleky červene.Může to být reakce ?
odpověď
Dobrý den. Nikdy jsem o takové souvislosti neslyšel, nepřijde mi to pravděpodobné.
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, ráda bych znala váš názor na problém mojí dcery (15let). Nedávno se jí během večera udělalo hodně špatně, zvracela. Vypadalo to, že to bylo z nějakého jídla. Velká nevolnost trvala nonstop až do rána,přidaly se i teploty...
odpověď
Dobrý den. Pokud něco snědla a měla otravu jídlem (tzv. alimentární intoxikaci, nejčastěji z nějakého bakteriálního toxinu produkovaného nějakou bakterií v jídle), tak ten průběh může přesně takto vypadat a není na tom nic moc výjimečného.
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, dávám synovi denně lžičku rybího oleje,takto ho dostává už 4 měsíce.Mám pokračovat dále s užíváním dlouhodobě, nebo mám udělat nějakou pauzu v podávání?Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den. Rybí olej rozhodně nezaškodí, ale pokud má dítě plnohodnotnou pestrou stravu, ve kterém se ideálně vyskytují i ryby, není důvod ho tím trápit (teda jestli se na něj netěší).