Milý pane doktore,mám dotaz ohledně oblíbeného ...

24. 9. 2005
otázka
Milý pane doktore,mám dotaz ohledně oblíbeného strašáka toxoplazmózy – sice se bojím, co odpovíte, ale taky je mi to už tak trochu jedno, protože moje gynekoložka i praktická lékařka se na mě po každém dotazu dívaly se shovívavým úsměvem a já si připadám jako blázen, že se vůbec starám. Máme kočku, která se k nám zatoulala asi 3 měsíce před mým otěhotněním jako úplně mrňavé kotě, vzpomínám si, že měla krátce průjem (příznak toxo?). Hned jsme absolvovali všechna potřebná vyšetření a očkování, na toxo ale ne, i když jsem upozornila, že se o mimi snažíme - veterinář řekl, že test je zbytečný, protože riziko je pro těhotnou minimální – tedy ta pravděpodobnost, že se jako těhotná setkám s kočkou, která má toxo. Prý ty bakterie nebo co to je, žijí v kočičím střevě tak krátkou dobu, že je malé riziko, že bychom se zrovna v té době potkaly. Hovořil o mnohonásobně vyšším riziku, pokud sním nedostatečně umytý salát ze zahrádky…A tak nám z Messaliny vyrostla zdravá, energická kočka a já po čtvrt roce s ní otěhotněla - tzn., že jsem s ní celé těhotenství (jsem 35 tt) ve styku, mazlíme se, hrajeme si. Záchod jí samozřejmě čistí manžel a já si pokaždé, když musím zamést kočkolit, myji ruce. Na můj dotaz ohledně výsledků z krve mi hned na začátku sestra v poradně odpověděla, že jsem už zřejmě toxo prodělala, protože mám protilátky. Je pravda, že už pak tuhle nemoc nemohu dostat? Mohlo by se v průběhu těhotenství kromě vyšetření krve zjistit jinak (UZ, amnio), že je mimi poškozené? Psal jste, že jste za svou praxi viděl na to velké množství porodů 2 toxoplazmatické děti – jak mohou být postižené? Vím, že nedělám dobře, když se s ní mazlím, ale když s ní žiju v jedné domácnosti, nemůžu ji přece ignorovat. Navíc je čistě domácí, zdravá, ven z bytu nevystrčí ani nos a s jinými zvířaty do styku nepřijde (až na ten nechutný zlozvyk, že občas žere mouchy). Taky si říkám, že dokud se o tomhle nevědělo, tisíce nastávajících matek přece přicházely do styku s kočkami nebo králíky a porodily normální děti. Ale mám celé těhotenství permanentní pocit, že jsem nezodpovědná. Na druhou stranu, z doktorů jsem zatím nevytloukla nic něž ten shovívavý úsměv a radu, ať přemýšlím o něčem užitečnějším. Tak díky a mějte se pěkně.
odpověď
Dobrý den, tak máte-li protilátky, je velmi malá pravděpodobnost, že by jste kdy mohla onemocnět, byť to není zcela vyloučeno ( pokles hladiny protilátek po x-letech ) , více není potřeba dodávat,přestože třeba do kontaktu s toxo přišla. Dle UZ je možné vidět náznak problému, typicky dělá toxo tzv. hydrocefalus -tj. rozšíření mozkových komor a postižení mozku, je vidět na UZ,ale pozná se hlavně z dynamiky protilátek v krvi,tj. opakovat protilátky v těhotenství na konci znovu.
MUDr. Michal Koucký
Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu. Tato poradna byla již uzavřena.
Počet odpovědí: 24954
Další dotazy
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, pane doktore, obracím se na vás s dotazem ohledně alkoholu v těhotenství a jsem úplně zoufalá a cítím se strašně. Myslela jsem si, že malá sklenice piva nemůže plod ohrozit, kamarádky v mém okolí si taky dávali, což není omluva. Když si...
odpověď
Dobrý den, Danielo, Chápu, že jste v této situaci velmi znepokojená a cítíte se zoufale. Je důležité nejdříve uklidnit vaše obavy a poté se podívat na situaci realisticky. Je pravda, že konzumace alkoholu během těhotenství může mít negativní dopad...
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, jsem v 15 tt.. Kdy je dobré přihlasit se do kurzu přípravy na porod? Děkuji.
odpověď
Dobrý den! Gratuluji k těhotenství! Pokud se chystáte přihlásit na kurz přípravy na porod, doporučuji to udělat co nejdříve. Ideálně byste se měla přihlásit do kurzu někdy mezi 20. a 30. týdnem těhotenství. To vám poskytne dostatek času k získání...
13. 12. 2021
otázka
Hezký den pane doktore, omlouvám se za dotaz, který je pro Vás jistě denní chléb. Ráda bych se zeptala na Váš názor co se týče očkování na Covid 19. Jsem v 26tt s dvojčátky. Covid jsem prodělala před cca 1 rokem, a moje nynější hodnota protilátek je...
odpověď
Dobrý den, podle všech dostupných dat , pokud COVID před dlouhou dobou, imunita postupně vyvane.Navíc, prosím, neléčíme čísla...nikdo nezná,jak reálně uvedené hodnoty protilátek schopny zabránit těžkému průběhu. Zatím ale vidíme následující: ženy s...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, jsem ve 33. tt a dnes mi můj gynekolog nařídil klidový režim, kvůli zkrácenému čípku 21 mm (měřeno na ultrazvuku), a kvůli výtoku, ten je bílý a nezapacha. Nasadil mi Utrogestan a Macmiror complex. Celou dobu mám bezproblémové těhotenství...
odpověď
Dobrý den, cervikometrii má smysl měřit do 30.týdne, poté již neexistují žádné "tabulkové" hodnoty, děložní hrdlo se zkracuje přirozeně u každé ženy jinak. Takže za mě ani Utrogestan,ani Macmiror, ani klidový režím.Bělavý výtok je přirozený a normu...
9. 12. 2021
otázka
Hezky den, jsem ve 23tt a po drobnem krvaceni mi lekarka v prekancerozní poradne nalezla drobne zmeny na cipku. Odebrala vzorky pro cytologii, nicmene predbezne naznacila, ze nejspis budu muset podstoupit konizaci. Chtela jsem se zeptat, jak...
odpověď
Dobrý den, konizaci v těhotenství provádíme,to ano. Ale výkon musí být jasně odindikován - musí mít smysl ho provádět zrovna v těhotenství. Pokud kolegyně doporučí - vhodné jistě ještě zkontrolovat v Centru onkologické prevence naší kliniky - 224...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych dostala informaci k děložnímu čípku. Od 18tt mě můj lékař dal na rizikové těhotenství, skrze zkrácený čípek (neřekl mě kolik má, dělal to jen malým metrem a hmatem). Ale na screeningu kde jsem byla 9.11.21 u jiného lékaře.. jsem...
odpověď
Dobrý den, tolerance měření je cca 5 - 10 mm, takže za mě stejný stav. Jistě je vhodné pravidelně situaci kontrolovat
8. 12. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz. Pracuji jako zdr.sestra a v žádném případě nejsem odmítač očkování! S manželem jsme se snažili skoro rok o druhé dítě, nyní se nám to povedlo a jsem v 8 týdnu. Až v létě se začalo doporučovat očkování i...
odpověď
Dobrý den, chápu,že mediálně prezentované informace = totální chaos. Realita je taková,že coronaviry s sebou nesou velmi chabou protilátkovou odpověď - některé kmeny způsobují i obyčejnou rýmu. Tam víte,že imunita chabá, po jedné epizodě rýmy se...
7. 12. 2021
otázka
Vážený pane doktore. Ráda bych Vás poprosila o radu. Je mi 40 a jsem v 27.tt jako zdravotní sestra jsem byla očkovaná proti covidu v únoru. V krvi mám protilátky dle hodnot dostačující. Nicméně stále se rozhoduji o třetí dávce, jsem zastáncem...
odpověď
Dobrý den, jasné, chápu,ale booster dávka se zdá být opravdu racionální, když zjednoduším, s odstupem po druhé dávce imunita postupně vyvane, to sama jistě víte....pak sice na tom budete lépe než když očkování není vůbec, ale dle dostupných...
22. 10. 2021
otázka
Děkuji za odpověď. Ještě by mě tedy zajímalo zda ani ten častý odpolech srdíčka nemůže škodit. Slyšela jsem ho již cca 6x. Včetně 2. velkých ultrazvuků. 2x z toho bylo přes ultrazvuk vaginální cestou. Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den, ani doprton tedy poslech srdíčka ani uktrazvuk nevadí, AP
22. 10. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore Mám myom 6x6cm v oblasti isthmu vcestný (v těhotenství se nezměnil a nemám problémy) a za 2 týdny se bude rozhodovat o druhu porodu. Doporučení je zatím císařský řez, ale respektují přání rodičky. Chtěla bych se dobře...
odpověď
Dobrý den, pokud je myom porodní překážkou je indikováno ukončení těhot.porodem SC, AP