lepek

Vážený pane doktore, prosím o radu ohledně zavedení lepku do stravy. U mého synovce (syn nevlastní sestry, je mu 7 let) byla nyní čerstvě diagnostikována celiakie, výsledky jeho rodičů na celiakii ještě neznám. Mám 8mi měsíčního syna, dosud lepek nejedl a já nevím, kdy by se s ním setkat měl. Znám Vaše doporučení – v 6 měsících u kojeného dítěte – syn bohužel kojen nikdy nebyl a má problémy se snášenlivostí mléka (jsem ta co Vám psala e-mail ohledně mléčné výživy, vyzkoušeli jsme snad všechny mléka, každé po 3 – 5ti týdnech přestane snášet, teď jsem přece jen zkusila to Nestlé Alfaré a zatím dobré, dávám mu jen 1 láhev denně, otázka je jak dlouho nám to vydrží, má snížené IgA a IgG). S celiakií jsme se v rodině dosud nesetkali, byla to rána z čistého nebe. Na zavedení lepku do stravy nespěchám, jsem doma a klidně mohu vařit bezlepkově. Mám obavy, jestli pokud dostane lepek poprvé třeba ve 2 letech, to nebude pro jeho organismus horší než lepší. Kdyby ho dostal trochu třeba v 9 měsících, nevyrovnal by se ním líp? Na druhou stranu, jak mi přestával pravidelně snášet mléka, mám obavu, aby totéž se nestalo s lepkem. Celiakii nerozumím, vždycky jsem si myslela, že pokud má člověk určitý gen, tak že celiakií onemocní a že doporučované zavádění lepku po ukončeném 6. měsíci je prevencí v tom smyslu, aby děti celiakii nedostaly moc brzy a to nemělo závažnější následky než když ji dostanou později. Teď jsem se ale setkala s názorem, že takovýto gen má kdekdo a že k vypuknutí celiakie je potřeba určitý spouštěč. Kdy byste tedy doporučil ten lepek zavést, aby se celiakie pokud možno nerozjela a jaký je vlastně doporučený postup při zavádění lepku do stravy u nekojeného dítěte. Dále bych se chtěla zeptat, pokud denně vypije 180 – 210 ml toho mléka Nestlé Alfaré, zda-li byste nedoporučil dodávat vápník tabletami, příp. jakými – má gastroenteroložka se o tom nechtěla bavit s tím, že mu kontrolovala množství vápníku v krvi a to vyšlo v pořádku. Já mám ale strach, je-li to dlouhodobě dostatečné. Předem Vám děkuji za odpověď.