Laktozová intolerance

2. 12. 2015
otázka

Dobrý den, obracím se na Vás, jelikož mi bylo řečeno, že náš problém spadá do laktační poradny vzhledem k věku dítěte. Nyní 9 měsíců. Nedávno jsem posílala níže uvedený email do nutriční poradyn Dětské nemocnice v Brně, když mi bylo řečeno, že návštěva u nich je zbytečná. Dobrý den, obracím se na Vás na základě telefonického rozhovoru. Našemu synovi 8 a půl měsíců byla z rozboru krve zjištěna praktickou lékařkou laktozová intolerance. Abyste byla v obraze, tak nastíním, jak jsme k této diagnoze došli. Syn od narození trpěl na koliky. Nikdy nebyl kojený. Používali jsme speciální mléka určená na problémy s kolikami, nejdříve Hami 1 na citlivé bříško a následně Nutrilon 1 Anticolics. Rovněž jsme vyzkoušeli řadu kapek, probiotické kapky, laktobacily a nic nepomohlo. Syn dále pil fenyklový čaj v množství cca 750 ml denně. Praktická lékařka nám vždy radila, že máme zkoušet, co se dá a že to během pár měsíců přejde. Po uplynutí půl roku jsme řešili, jaké mléko dále používat. Padla volba na Bebu 2 Comfort a Nutrilon 2 Sensitiv, určené na problémy s kolikami. Zlepšení se opět nedostavilo. Na dovolené v Německu jsme zkusili, dalo by se říci ze zoufalství, koupit mléko Hipp Comfort Spezialnahrung, které je určené kromě jiného na tříměsíční koliky a obsahuje pouze malé množství laktozy. (http://www.hipp.de/milchnahrung/produkte/hipp-spezialnahrungen/hipp-comfort-spezialnahrung/). Syn najednou přestal mít problémy s kolikami. Na základě této skutečnosti jsem začala s praktickou lékařkou řešit možnost alergie na laktozu. A jak jsem již psala výše, byla potvrzena intolerance laktozy. Teď k jídelníčku našeho syna. Syn vypije poměrně velké množství čaje, cca 1 litr denně. Prozatím ještě používáme buď čaje pouze fenyklové nebo ty, které fenykl obsahují spolu s dalšími bylinami či ovocem. V horizontu cca měsíce se chystáme přejít na ovocné čaje. Všechny čaje jsou samozřejmě neslazené. Po poradě s praktickou lékařkou syn pije výše uvedený speciální Hipp, který mícháme s "klasickým" mlékem Hipp 2 v poměru 5 naběraček speciálního Hippu a 2 naběračky klasického Hippu. Dávka mléka je 210 ml. Těchto dávek syn vypije 3 denně. Po pradě s praktickou lékařkou večer dáváme synovi kaši.Jedná se o obilno-nemléčnou krupicovou kaši s ovocem od Hami. Tuto kaši míchám do speciálního Hippu. Denní dávka činní 150 ml. Jiné kaše jsme prozatím nepodávali. Na dopolední svačinku dávám synovi bílý jogurt či tvaroh. Někdy pouze samotné, někdy smíchané s ovocem či ovocnou přesnídávkou. Praktickou lékařkou mi bylo řečeno, že laktoza obsažená v těchto mléčných výrobcích není problém. Na oběd syn dostává masozeleninové příkrmy vyrobené doma, občas zakoupené v obchodě. Na odpolední svačinku syn dostává ovoce či ovocné přesnídávky. Syn prospívá dobře, na kontrole v 8 měsících měl 8,7 kg. Pokud budete mít nějaké dotazy, určitě se ptejte. Snažila jsem se vše popsat, ale samozřejmě nevím, jaké jsou pro Vás relevantní informace. Děkuji za Vaši ochotu a vstřícnost S pozdravem Petra Vinterová Na tento mail mi bylo odpovězeno zasláním jídelníčku pro děti trpící tímto problémem, nicméně tento jídelníček je skutečně koncipován pro starší dítě a s odkazem, ať to dále řeším s praktickou lékařkou. Nicméně k ní již velkou důveru nemám. Nyní by mne zajímalo, s ohledem na to, že syn má latozovou intoleranci na samé spodní hranici hodnot, jestli může jíst bílé jogurty a tvarohové výrobky jako například Tvaroháček, Termix, Matylda atd. A jestli máme mléko bez laktoty ředit či nikoliv. Bohužel zatím mi nikdo nedokázal na tyto otázky odpovědět. Pokud to není ani ve Vašich silách, ráda bych se dozvěděla, kde náš problém je možné řešit. Mám totiž pocit, že s tak malými dětmi s tímto problémem nikdo nepracuje. Děkuji S pozdravem Petra Vinterová

odpověď

Dobrý den, Petro,

v první řadě je velmi na pováženoou, že jste to zjistili až tak dlouho. V druhé řadě, tvarohy ani nic, co je obsahuje nepatří do jídelníčku dítěte mladšího jednoho roku a to nemusí mít žádnou intoleranci. Jsou to v podstatě mléčné bílkoviny, které jsou pro dětský organismus příliš veliké a které by mohly uškodit ledvinám. Proto do jednoho roku děti nesmí nic z tvarohu, vaječný bílek, sýry a vše,co je obsahuje.

Jogurty jsou z tohoto výčtu vyjmuty, protože tam je bílkovina narušena, rozbourána a je tudíž stravitelnější, bohužel laktozu obsahuje pořád stejně. V tomto bodě bych s vaší lékařkou nesouhlasila. Jogurty obsahují laktozu jako jakýkoliv jiný mléčný výrobek. 

Kdyby bylo na mně, teď bych vám doporučila na půl roku vynechat z jeho jídelníčku veškeré mléčné výrobky, nechte mu jen to mléko, které se vám osvědčilo i na použití  výrobě té kaše. Začínáte s příkrmy, je spousta potravin, které budete společně poznávat, jen mléčné výrobky prostě vynecháte. Pokud by vám chyběly, tak zkuste sojové výrobky, nebo jogurty z kozího mléka. A po tom půl roce, kdy mrňouska vyčistíte a upraví se mu jeho problémečky, tak pomalu začít se zkoušením mléčných výrobků, třeba jeden normální jogurt za týden a počkat, co to udělá. A postupně vyzkoušet mléčné výrobky, abyste věděli, co může bez problémů a co mu dělá neplechu. Může se stát, že až dáte jeho organismu čas na vyčištění a dozrání bez té laktozy, pak třeba ten problém úplně zmizí, nebo bude jen minimální. Starší a vyzrálejší střevo má větší šanci si stím poradit. Pokud to bude přetrvávat dál, tak budete muset prcka chránit proti výrobkům obsahujících laktozu. Žijeme v době, kdy máme obrovské možnosti výběru potravin, určitě mu nic chybět nebude, nebojte.

Věřím, že po tom půlročním půstu od laktozy, bude lépe. Držím palce.

Krásný den. Martina Procházková

Bc. Martina Procházková

Dětská sestra, laktační poradce a instruktorka plavání kojenců a batolat.

Počet odpovědí: 3058
Další dotazy
31. 10. 2021
otázka
Dobrý večer moje tchýně mi říká že když půjdu do studeného bazénu že přijdu o mateřské mléko... Doma mám chlapečka kterého plně kojim tak bych nerada o mlíko přišla ale zase bych si ráda zaplavala.. myslíte že bych si mohla zaplavat nebo přijdu o...
odpověď
Dobrý den, omlouvám se, nějak jsem tento dotaz minula, ale musím na něj odpovědět i tak dlouho, aby to bylo pro ostatní. Určitě NE!!!! Nebudu vám tu vypisovat důvody, jen zopakuji svou práci. Mimo jiné jsem intstruktorka plavání a také bez plavání...
31. 10. 2021
otázka
Dobrý den, Mám dvoutýdenní dceru. Je to moje třetí dítě. U nejstaršího syna se kojení vůbec nepodařilo (stresy z přemíry informací, protichůdné informace v porodnici, můj špatný pitný režim, atd.), U druhého syna jsem se již před porodem rozhodla,...
odpověď
Dobrý den, Markéto, to je všechno v pořádku, pěkně uspokojujete potřeby dítěte a ono pěkně v noci spí. Nemusíte mít strach. To, co uvádíte, platí pro začátek laktace, než nastoupí tvorba pravého mlíčka, tak se nedoporučují dlouhé noční pauzy..........
31. 10. 2021
otázka
Dobrý den Chtěla bych se zeptat v porodnici zanedbaly péči a nikdo my nepřišel vysvětlit ukázat techniku kojení jsem prvorodička. Je možné se po 5mesicich pokusit začít znovu kojit ? Lákavé zastavena jen oblady žádnými léky Děkuji
odpověď
Dobrý den, určitě to jde, jen to stojí dost času, trpělivosti a pokud máte tvrdohlavé miminko tak i nějaký pláč. Ale určitě ano. Krásný den. Martina Procházková
31. 10. 2021
otázka
Dobrý den, synovi je 7 týdnů. Min.tyden pediatricka evidentně správně diagnostikovat ABKM. Vysadila jsem veškeré kravské mléko a potraviny, které ho obsahují. Chci se zeptat - je nutné vynechavat i potraviny, na nichž je uvedeno "může obsahovat...
odpověď
Dobrý den, určitě vynechat, prosím. Pokud mu pomohlo vynechat jen mléčné výrobky, je to super, je zbytečné zkoušet to byť v nepatrných dávkách. Krásný den. Martina Procházková
31. 10. 2021
otázka
Dobrý den, mela bych na Vas prosbu. Mam 2,5 mesicni dceru, kterou jsem kojila a pote castecne dokrmovala. Nyni poslednich 5 dni je z duvodu nedostatku mleka vylucne na Um. (Kendamil). Problem je v tom, ze vzdy cca 2h po krmeni zacne mit krece a...
odpověď
Dobrý den, Terezo, nevím, jak vámi uvedený Kendamil, ale většina umělých mlíček je počítaná v rozmezí 150 až 18 ml na kilo a den a podle toho opravdu máte málo mléka, ale samozřejmě závisí na jednotlivci a návodu na mlíčku. Na druhou stranu v...
5. 8. 2021
otázka
Dobrý den, mám téměř tříměsíčního syna, plně kojený, zdravý, dobře prospívá, je spokojený. Trápí mě jeden problém. Poslední dobou dělá při kojení pěkné lumpárny- trhá mi bradavkou, přisaje se a hned se zase odtáhne, kroutí se. Dost to bolí, mám z...
odpověď
Dobrý den, to je věkem. Je to v podstatě bojkok kojení nebo spíš zkouška nervů maminky, kdo z koho. Co se stane, když udělám toto.......... Poradila jste si velmi dobře, vzala jste mu to prso. Pokud to dělá znovu, znovu bych mu ho vzala a další...
5. 8. 2021
otázka
Dobrý večer, chtěla jsem se zeptat jestli se mám očkovat proti covidu, když kojím a malé jsou 4 měsíce, jedná se mi o malou abych jí tím neohrozila. Moc děkuji za odpověď Nováková.
odpověď
Dobrý den, paní Nováková, to je dotaz spíše na nějakého lékaře. Z mé zkušenosti mohu potvrdit, že se kojící maminky očkovat nechávají. Krásný den. Martina Procházková
5. 8. 2021
otázka
Dobrý den, Chtěla bych se zeptat, zda současné piti 3 šálku čaje pro kojící matky s fenyklem a podávání kapiček baby calm neškodí miminku. Četla jsem, že by se fenykl dětem dávat neměl. Děkuji moc za odpověď
odpověď
Dobrý den, pokud ty šálky nepije dítko, ale maminka, tak si nemusíte dělat hlavu, určitě mu to neublíží. Krásný den, Martina Procházková
25. 6. 2021
otázka
Dobrý večer, chtěla bych se zeptat zda se mohou při kojení pít ovocné čaje které obsahují lékořici? Četla jsem že je pro kojence toxická a teď mám strach zda jsem miminku nějak neublížila když jsem je pila (ze začátku jsem to nevěděla). Děkuji za...
odpověď
Dobrý den, určitě si nemusíte dělat starosti, nijak jste miminku neublížila. V čajích není žádné horentní množství a navíc ho nepije dítě ale vy. Nic se nestalo a dítě jste neohrozila. Krásný den. Martina Procházková
25. 6. 2021
otázka
Dobrý den, mám doma tříměsíčního chlapečka. Malý je kojený a večer dostává tak asi 100ml Nutrilonu. Už šestý den nekakal. Chtěla jsem se zeptat, zda je to normální i pokud dostává trochu toho prikrmu? Prdíky mu odchází, pleny má počurane a ani se...
odpověď
Dobrý den, ano je to možné. Navíc píšete, že bříško ho nebolí a všechno dobře funguje. Nemusí mít stolici až dva týdny. Krásný den. Martina Procházková