Kojení po císařském řezu

24. 2. 2009
otázka
Dobrý den, paní Řežábková, dovoluji se na Vás obrátit s dotazem ohledně počátku kojení a Nutrilonu 1 Comfort. Dcerka Nikolka se narodila před třemi týdny císařským řezem kvůli poloze - konec pánevní. Bylo mi řečeno, že z tohoto důvodu se i laktace bude pomaleji rozbíhat.Když nás propouštěli z porodnice byly jsme na tom s kojením tak, že jsem přikládala každé dvě hodiny na zhruba 10 min ke každému prsu. Déle Niky nevydržela, mlíčka bylo ještě málo, takže jsme ještě začaly dokrmovat Nutrilonem 1 Comfort. A přikrmujeme po každém kojení ještě dnes, i když často míň (30-60 ml) nebo vůbec. Nikolka už u prsu vydrží mnohem déle.Na co se chci ale zeptat. Můžu nějak poznat, jestli ještě jí nebo už se "fláká" a bradavku používá už jen jako dudlík?? Pro ilustraci naše nynější "klasická situace"..Přikládám střídavě k oběma prsům a u každého vydrží průměrně 30-40 min. i déle. Pak vypadá velice spokojeně, unaveně, připravená ke spánku. Po odkrknutí jí pomalu pokládám do postýlky. Jenže, a to zatím s železnou pravidelností, po cca 10-15 min. se malá budí a hystericky křičí. Zkouším přebalit, zkouším znovu odkrknout, ale stále pláč...Nabídnu tedy 30 ml Nutrionu (pomocí prstu a injekční stříkačky...) a Niky po tomto koktejlu chňapne tak,že mi stříkačku div nevyrazí z ruky! Po 30-60 ml je většinou už spokojená, ale...Poslední dobou začala mnohem víc ublikávat a tím i být neklidná.. Chci se proto zeptat, zda je možné, že mlíčka z kojení už má dost a Nutrilon už si takto hystericky vezme jen proto, že je jí nabízen...? Čím pak by ale mohl být způsobený pláč po nakojení - viz výše? Samozřejmě mě už napadlo jí místo Nutrionu nabídnout znovu prso, ale situace se opakovala. Vydržela cumlat bradavku asi 15-20 min., ale pak zase plakala a dokrmovaly jsme, naštěstí už nižší dávkou Nutrilonu... Pokud jde o váhové přírůstky, naštěstí Niky již po cca týdnu z porodnice začala mírně kynout... Při porodu měla 3050 g (2. 2.), při propuštění z porodnice 2810 g (9. 2.) a při kontrole u pediatra (17. 2.) 2940 g. Chci Vás tedy poprosit o radu, jak se v takové situaci asi nejlíp zachovat...Zda je možné poznat, jestli ještě papá nebo už jen dumlá "dudlík". Jak pokračovat / či nepokračovat s Nutrilónem? Předem velmi děkuji za Váš názor!! S přáním pěkných dní Pomšárová
odpověď
Zodpovězení otázky nespadá do mojí kompetence. Využijte poradny pediatra nebo laktační poradkyně na tomto webu. Děkuji
PharmDr. Jana Řežábková

Odpoví na otázky týkající se užívání léčiv a doplňků stravy v období těhotenství a kojení

Počet odpovědí: 4134
Další dotazy
20. 8. 2020
otázka
Dobrý den chtěla bych se zeptat jsem v 17 TT byla jsem se synem na koupališti asi 4 hodiny jsem úplně spálená od hlavy až k patě břicho taktéž, nebyla jsem ve pořád na slunci většinou v bazéně nemohla jsem tím ublížit miminku? Mám strach z přehřátí...
odpověď
Pro příště už budete jistě opatrnější, z jedné popsané epizody následky nepředpokládám.
20. 8. 2020
otázka
Dobrý den, již před otehotněním jsem na ložisko na palci používala Triamcinolon, po poradě s kožařem jsem po otehotnění nahradila mastí vitella ictamo, bez zlepšení. Nyní jsem již v 16tt a kožařka chce vyzkoušet UNGUENTUM acidi borici 3 %, tu nemůžu...
odpověď
Bor a jeho sloučeniny jsou podle směrnic EU zařazeny do skupiny látek, které negativně ovlivňují reprodukční zdraví. Toto se v podobě souvisejících nařízení dotklo i průmyslové výroby a prodeje léčivých a kosmetických přípravků s obsahem kyseliny...
20. 8. 2020
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat od 6 týdne beru vitamíny chytré miminko dnešním den jsem začala brát druhé balení pro 2 a 3 trimestr + vitamín D3 a chtěla bych vědět zda to můžu brát až do porodu slyšela jsem že po vitamínech roste porodní váha...
odpověď
Pokračovat v užívání komplexních vitamínových přípravků pro těhotné v doporučených dávkách můžete až do porodu, ale jestli dbáte na vyváženou pestrou stravu a optimální jídelníček, není to nezbytně nutné. V opačném případě mohou doplňky stravy...
20. 8. 2020
otázka
Dobrý den paní doktorko, Ráda bych se zeptala zda je v 1. trimestru (10tt -11tt) možné na alergii použít nějaké léky typu zyrtec, zodac, claritine atd. Popřípadě nějaké lokální kapky do nosu nebo oči (konkrétně např. Livostin kapky do očí i nosu)....
odpověď
Pokud stačí kompenzovat lokální projevy alergie, můžete z volně prodejných léčiv použít např. oční kapky Livostin, při nutnosti celkové léčby pak např. tablety Zyrtec, Zodac (cetirizin).
20. 8. 2020
otázka
Dobrý den, již cca 2 měsíce ( s přestávkami dle návodu) používám Kolodium forte na bradavice. Mohu se zeptat v případě plánování těhotenství, za jakou dobu se přípravek při dlouhodobém používání odbourá z těla, je třeba nějakou dobu do skončení...
odpověď
Při hojnějším výsevu bradavic nebo nutnosti dlouhodobé léčby zvažte konzultaci s dermatologem. U přípravku není předepsána ochranná lhůta, s opatrností a v omezeném rozsahu jej lze používat i v těhotenství.
20. 8. 2020
otázka
Dobrý den, mám hyperfunkci štítné žlázy a užívám Thyrozol. Chtěla bych se zeptat, jaká jsou rizika spojená s užíváním tohoto léku a těhotenstvím. Vím, že se nedoporučuje. Je nějaká jiná možnost léčby hyperfunkce během těhotenství? Děkuji
odpověď
Informujte o plánech na početí svého ošetřujícího lékaře, navrhne vhodný postup. Léčivo je v indikovaných případech možné v těhotenství v minimálních dávkách podávat.
20. 8. 2020
otázka
Vážená paní doktorko, ráda bych Vás touto cestou opět poprosila o cennou radu ohledně mého těhotenství. Jsem nyní v 15. týdnu, zatím vše vpořádku. Jedná se o to, že můj tatínek musí zahájit z důvodu kožního onemocnění léčbu lékem Neotigason (...
odpověď
Jedná se o léčivo s vysokým teratogenním potenciálem (riziko vzniku vrozených vývojových vad plodu), vyvarujte se přímého kontaktu s tabletami nebo jejich náhodného požití (např. záměna). Acitretin a jeho metabolity, které jsou taktéž teratogenní,...
20. 8. 2020
otázka
Dobrý den paní doktorko, měla bych dotaz ohledně léčby mycoplasmat. Minulý rok v průběhu těhotenství mi byla zjištěna mycoplasmata, která byla vyléčená antibiotiky Sumamed. Jenomže nebyl přeléčen i partner a nyní mám mycoplasmata diagnostikována...
odpověď
Mykoplasmata jsou pestrou skupinou bakterií s mnoha specifickými vlastnostmi, co se týká jejich klinického významu, možností a efektivity léčby, možných následků neléčené infekce apod. Díky odlišnosti ve stavební struktuře mykoplasmat nejsou tyto...
20. 8. 2020
otázka
Dobry den,rada bych se poradila.Jsem v 8.tydnu tehotenstvi a pokracuji s uzivanim Nosifolu ve forme tablet (nejedna se o Forte).Je mnozstvi kyseliny listove v denni davce 2 tablety dostacujici nebo je vhodne kyselinu listovou doplnit jinym...
odpověď
Denní doporučená dávka přípravku 2 tablety (s obsahem 400μg) je dostačující.
20. 8. 2020
otázka
Dobrý den, Koupila jsem Dobexil H mast, ale v příbalovém letáku píší, že mast je pri kojeni kontraindikovana, rada bych se zeptala, zda mast skutečně nemohu použít? Dekuji a preji pekny den.
odpověď
S opatrností můžete použít, dále také Preparation H nebo Faktu.