Kašel

28. 11. 2009
otázka
Vážená paní doktorko, mám dceru, ktera ma 5.5 mesicu. Uz mesic ji trapi kasel, ktery je po casteji po ranu (asi 5krat), v prubehu dne take tak 5kat, spise u vetsiho pohybu. V noci klidna, na vychazkach take. Pri piti slysim takove chrochtani, take hleny v nose, kapu Sterimar, ale z nosika odsavackou (na vysavac) nemohu nic dostat, ma tam pouze trochu pruhledneho hlenu. Na kasel dostala od pani dr. Stoptussin a Fenistil, ale kapicky nezabraly.Teplotu nema. Bojim se ted s ni chodit k lekari, je plno viroz, aby nedostala jeste nejakou dalsi nemoc (neni stale naockovana, jelikoz se ji nehoji raminko po ockovani po tuberlukoze). Mozna je i nutne podotknout, ze je od narozeni trapi caste ublinkavani, stravu ma upravenou, na ORL pouze lekarka nasla v krcku velke mnozstvi slin a hlenu, i kdyz v te dobe byla zdrava -bez kasle a rymy. Nevim, jestli to take nema spkojitost. Prosim o radu, co by mohlo zabrat, aby potize odeznely? Jeste mam dva dotazy. Mam se znepokojovat, ze neni stale naockovana? Posledni dotaz je na dcerin vyvoj. Stale se neotaci na brisko. Pouze se povedlo jednou, kdyz byla na matraci, ktera je mirne z kopecka. Na bok se obraci uz 1.5 mesice-na obe strany, na brise se zvedne o dlane, ruce natazene, na zadech si uchopuje palce u nohou,uchopuje krasne hracky, brouka, ale to otaceni se nam nedari, i kdyz s ni prevraceni na brisko trenuji, jak mi ukazovala pani dr. Muze se jednat o opozdeni motor. vyvoj, predcasne narozena neni-pouze o 11 dni kvuli me cukrovce. Mnohokrát Vam dekuji za odpovedi! S pozdravem Hanáková
odpověď
Dobrý den. 1. Pokašlávání, ublinkávání, zvýšené zahlenění… to vše může souviset s gastroesophageálním refluxem – návrat obsahu žaludku do jícnu až dutiny ústní. Lze jej diagnostikovat ultrazvukem, nebo speciálním vyšetřením - pH metrie jícnu. Pokud ultrazvukové vyšetření zatím provedeno nebylo, doporučuji ho doplnit. K léčbě patří zahušťování stravy (kojené děti přípravek Nutriton před kojením, děti na umělé výživě přípravky označené příponou AR), pokládání dítěte v postýlce do zvýšené polohy (podložte matraci klínem) i ke spánku, krmení raději častěji, ale menších dávek. Pokud má dítě již upravenou stravu, zkuste ji zvýšit polohu. 2. Očkování opravdu lze aplikovat až po zhojení chráničky – reakce po očkování proti tuberkulóze. Proto se neznepokojujte, Váš pediatr postupuje podle předpisu, správně. 3. Pokud se holčička jinak vyvíjí v pořádku a jedinou Vaší obavou je přetáčení, nemusíte mít strach. Každé dítě má individuální tempo vývoje, některé děti jsou šikovnější, některé postupují pomaleji. Trénujte dle doporučení, určitě to ovoce přinese.
MUDr. Maria Fedorová
Zodpoví otázky týkající se novorozenců, kojenců a předčasně narozených dětí.

Od 4.4.2011 poradna MUDr. Maria Fedorové uzavřena. Již položené dotazy jsou volně přístupné.

Od 4.4.2011 poradna uzavřena. Již položené dotazy jsou volně přístupné.

Počet odpovědí: 2296
Další dotazy
31. 8. 2013
otázka
Přeji dobrý večer pane docente,mám na Vás dotaz-měla bych vyhledat lékaře,když jsem zjistila,že náš roční syn mi cucal gumičku do vlasů,která je od barvy na vlasy?Sice byla vypraná,ale barvu stále pouští,velice děkuji Srbová
odpověď
Není to nutné. Expozice byla minimální.
31. 8. 2013
otázka
Dobrý den, ráda bych se Vás zeptala ohledně očkování kojence proti chřipce-Syn 7 měsíců. Jaká vakcína proti chřipce je nejvhodnější? Jsou nutné 2 dávky u prvního očkování? Má podle Vašeho názoru smysl očkovat kojence proti chřipce? Četla jsem na...
odpověď
Já osobně u jinak zdravého dítěte (bez chronického onemocnění respiračního systému) očkování proti chřipce nedoporučuji. Tím spíše u dětí předškolkového věku. Tím neříkám, že je to škodlivé nebo že někdo jiný nemůžeme mít jiný názor.
29. 8. 2013
otázka
Dobrý den, jaký je váš názor na očkování proti TBC? Našemu chlapečkovi je 8 měsíců, dozvěděla jsem se, že končí vakcína proti TBC a pouze do konce září bude možno nechat dítě naočkovat. Já jsem očkování zatím neplánovala, říkala jsem si, že to...
odpověď
S ohledem na to, že lokální reakce a komplikace byly zejména problémem novorozeneckého věku, já osobně očkování doporučuji, protože si myslím, že benefitu převažují. Očkování doporučuji měsíc po třetí hexavakcíně a alespoň 3 měsíce před Priorixem,...
23. 8. 2013
otázka
Dobrý den pane docente,ráda bych se Vás zeptala co může znamenat ve stolici černá drobná zrníčka jako logr z kávy,nebo zrníčka kiwi,dnes to měl syn-roční,poprvé ale 2x za den,stravu má standartní,banán jí denně a nikdy to neměl,ani nejedl maliny,...
odpověď
Natrávená krev vypadá jako kávová sedlina (kašovitá, hutná), nikoliv jako jednotlivá zrnka. Pokud dobře jí, nemá teplotu a bolesti bříška, ve stolici není jasná červená krev ani hlen, vyčkal bych a jen stolice a klinický stav dítěte sledoval. Pokud...
23. 8. 2013
otázka
Dobry den, potřebovala bych poradit. Chlapeckovi je přesně 6 měsíců, plne kojeny,  měří 70cm a váží 6.95kg (tatinek je vysoky, hubený a ja také) - pry je Josifek ale moc hubený... Je ale vesely, přibírá a vypada spokojene.Právě jsme začali s...
odpověď
S příkrmy se běžně začíná již dříve, určitě může mít hlad a proto na noc již dejte kaši (první dny rýžovou nemléčnou s rychlým přechodem na kaše mléčné + obilné). Bez ohledu na vaší anamnézu je žádoucí lepkem chlapce již zatížit (ideálně mezi 4-6.M...
23. 8. 2013
otázka
Dobrý den, pane doktore,prosím vás, dá se zjistit z klasického odběru krve i hrozící leukemie?Konkrétně u 2letého syna se mi totiž stalo,že během 14 dnů měl 1 den horečku a pak za týden znovu ale ta trvala už 5 dní,obě bezdůvodně,bez kašle,rýmy.A...
odpověď
Hematologická malignita se ve valné většině případů projevuje postupným nástupem příznaků - hubnutí, nápadná únava, pocit na zvracení, teploty, bledá kůže, zvětšená slezina a lymfatické uzliny....a posléze samozřejmě i změnami v krevním obraze. Vaše...
6. 8. 2013
otázka
Dobry den, chtela bych pozadat o vas nazor. Syn Narozen v 36+3, 44 cm 2700 gr, (mela jsem spatnou placentu, porod spontalni). Od narozeni odmital sat, dokonce byl i sondovan, strikackou prijimal, jen kdyz byl vyhratej z inkubatoru, odmita jist...
odpověď
Váha je více než dobrá, to je zásadní. Myslím, že bude třeba navštívit odborníka (většinou vyškolený fyzioterapeut, ale může být i ORL lékař) v orofaciální stimulaci. Problém může být v nadměrném dávivém reflexu, dyskoordinaci posunu sousta....
6. 8. 2013
otázka
Dobrý den, dcera 2,5 roku je za poslední 3 měsíce stále nemocná. Nejprve herpangina s vysokými horečkami, po měsíci rýma a nyní podezření na zápal plic v kombinaci s herpanginou. Nasazeny antibiotika na deset dní, kdy horečky poměrně rychle...
odpověď
Pokud je klinicky v pořádku, pije a jí dobře, neměřil bych ji každý den. Tyto hraniční teploty nejsou k řešení při dobrém klinickém stavu (vyšetření z krve dopadlo více méně dobře až na celkem běžnou neutropenii). Kontrola klinického stavu a...
6. 8. 2013
otázka
Vážený pane doktore, můj tříletý syn měl teď po nástupu do MŠ v období 3 měsíců celkem 4 nemoci, jednou angínu (ATB), třikrát zánět středouší s paracentezou oboustranně, kultivace pneumokoky, zlatý bacil... lékaři na ORL ve fakultní nemocnici...
odpověď
Každý odborník zvažuje nezbytnost každého zákroku, rizika i benefit, ve vašem případě bych dal na ORL specialistu a výkon bude opravdu nejspíše nezbytný. Celková anestezie u dětí je již na vysoké úrovni (ve smyslu toxicity, nežádoucích účinků),...
5. 8. 2013
otázka
DOBRY den me dceři jsou 3 roky a byla ji zjištěna alergie na kravske mleko přiznaky akorát měla zahleněni a časte rymy. Začala jsem bezmlečnou dietu ale mam obavy aby měla dostatane tek jodu a vapniku.Koupila jsem mořskou řasu ale nevim kolik krat...
odpověď
Alergie na kravskou mléčnou bílkovinu ve 3L??? bez anamnézy problémů v kojeneckém věku?? to je velmi nepravděpodobné. Rozhodně bych se neřídil jen IgE proti kravskému mléku. Znovu bych tuto diagnózu diskutoval s vaším lékařem. Potřeba vápníku je...