Jídelníček

30. 7. 2020
otázka

Dobrý den, pane doktore, můj dotaz se týká jídelníčku mého 14měsíčního syna, od narození dávám Nutrilon,kojila jsem pouze jen asi první dva týdny. Od 4 měsíců jsme zavedli příkrmy (ve skleničce), bez problémů, postupně ovoce a ovocné přesnídávky. Od sedmi měsíců jsem přidala jogurty, také mu ze začátku docela chutnaly. Od roka jsem se těšila, že začneme postupně dávat i naše "dospělácká" jídla, nesolená a nekořeněná nebo pečivo. Jenže syn vůbec nic takového nechce. Je zvyklý na příkrm ve skleničce, každý den má něco jiného,když zkusím naše jídlo, ochutná a nechce. Když zkusím pečivo, ať je suché nebo třeba namazané Lučinou, se šunkou nebo sýrem, pomazánkou, prostě nic nechce. Už odmítá jíst i ty jogurty. Jediné, co mu opravdu ,,jede", je mléko, resp. Nutrilon. Přijde mi, že když mu cokoli zkouším jiného, už se vzteká,dokud nevidí lahvičku s mlékem. Náš jídelníček tedy vypadá tak, že ráno dostane mléko, k svačince ovoce (má tedy kromě mléka velmi rád ovoce, hlavně nektarinky a maliny), k obědu ta sklenička (tu málokdy celou sní, ale alespoň půlku do něj dostanu vždy), než jde po obědě spát,tak ale potřebuje opět mléko, odpoledne k svačince zkouším jogurt s ovocem, ovšem jogurt nechce, takž skončíme u mléka s ovocem, k večeři zkouším třeba pečivo, vždy ochutná, ale pak mi to stejně hodí ze židličky na zem a přijde mi, že čeká na to mléko. No a před spaním dávám kaši, ale ředěnou mlékem, takže opět takové hustější mléko. V noci se 1x budí opět na mléko. Mám strach, že má chudý jídelníček,přesto tedy prospívá krásně (v roce téměř 11,5 kg, 82 cm). Nikdy nebyl takový, že by natahoval ruce,když jsme něco jedli, o jídle "dělá", že přemýšlí,dlouho vše převaluje v ruce, než to ochutná. Ještě bych chtěla uvést, že zoubků máme již 8 a kousání problém snad není, občas mu dávám Bebe sušenku nebo piškoty, to bez problémů sní. Mám někdy pocit, že si opravdu vybírá jen to,co mu chutná. Tedy mléko, ovoce a sušenky. Může takový "mléčný jídelníček" nějak uškodit? Co mohu udělat jiného, než zkoušet a zkoušet? Omlouvám se za dlouhý dotaz, vždy když přijdeme mezi podobně staré děti a vidím, jak papají omáčku s knedlíkem a my si neseme lahvičku, cítím se, že své dítě šidím a šetřím si práci tím, že mu udělám mléko, ale tak to opravdu není, i když kolikrát už ztrácím nervy, když mu dám ochutnat něco "jiného" a on to zběsile vyndavá z pusy, jak kdyby to bylo jedovaté nebo mi to hází na zem. Moc děkuji za odpověď a přeji hezký den.

odpověď

Dobrý den. Důležité je, že miminko dobře prospívá a roste, a že kouše. Podle váhy a délky se rozhodně nezdá, že by strádal. Zkuste mu dávat piškoty když ne v jogurtu, tak alespoň v mléku častěji, aby kousal a žvýkal co nejčastěji. Vše je to hodně o zkoušení a trpělivosti. Co rohlík namočený v mléku? Kaše zkuste alespoň dvakrát denně, zkuste je také různě dochucovat. Určitě vymyslíte spoustu dalších nápadů. Nebál bych se ani něčeho méně zdravého, any si zvykl na nové chutě, např.párku. Jinou cestou než trpělivého vytrvalého zkoušení to nejspíše nepůjde.

MUDr. Martin Magner, Ph.D.

Odborný asistent na klinice dětského a dorostového lékařství 1.LF UK a VFN v Praze Vám bude odpovídat na dotazy, které se týkají problematiky dětského lékařství.

Počet odpovědí: 2147
Další dotazy
30. 7. 2020
otázka
dobrý den, mám dotaz, syn má od narození rozštěp předkožky, s tím, že mu uretra ústí těsně pod žaludem. Zatím má 4 měsíce, ale ráda bych to řešila s odborníkem, ale nevím, kde tyto věci opravují nejlépe. Jistě jako muž chápete, že penis je věc...
odpověď
Dobrý den. To, co popisujete, je tzv. hypospadie. Ta se běžně operuje, ale závisí na tíži. Jestli to k operaci bude nebo ne, musí posoudit dětský urolog. K tomu je potřeba se objednat. Osobně mám velikou důvěru k Urologické klinice 1.LF UK a VFN,...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den. Chtela bych se zeptat, zda strava a prijem tekutin u me holcicky je v poradku. Nyni skoro 6 mesicu, 6500g a 62cm. Od narozeni na UM a od uk 4 mesice jsme zacali s prikrmy. Pred zavedenim prikrmu pila cca 900ml mleka za den, po zavedeni...
odpověď
Dobrý den. Málo to není. Do množství tekutin se počítají i příkrmy. Tj. vypije 500ml mléka plus přesnidávka, kaše, masovozeleninový příkrm. Dohromady je to odhadem 900ml a to by jistě mělo být v pořádku. UM již klidně na snídani nebo svačinu můžete...
30. 7. 2020
otázka
Dobry den, Měla bych ještě dotaz: 1) kolik má 3,5měs. miminko cca pribirat týdně 2) jde nějakým způsobem snížit pravděpodobnost vzniku ABKM použitím UM typu Sensitive a Comfort, kde je bilkovina upravena a je lépe stravitelna nebo je lepší používat...
odpověď
Dobrý den. V prvních třech měsících dítě prospívá 150-200g týdně, v druhých třech měsících to klesne přibližně na 120-150g týdně. Poučka je, že dítě zdvojnásobí svou porodní váhu kolem pátého měsíce věku. Je to potřeba brát jako orientační hodnoty,...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, ráda bych znala váš názor na problém mojí dcery (15let). Nedávno se jí během večera udělalo hodně špatně, zvracela. Vypadalo to, že to bylo z nějakého jídla. Velká nevolnost trvala nonstop až do rána,přidaly se i teploty...
odpověď
Dobrý den. Pokud něco snědla a měla otravu jídlem (tzv. alimentární intoxikaci, nejčastěji z nějakého bakteriálního toxinu produkovaného nějakou bakterií v jídle), tak ten průběh může přesně takto vypadat a není na tom nic moc výjimečného.
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den.Mám půl ročne díte pred dvoma dňami sme brali Hylak forte.Včera večír se synovi objevili na zádach fleky červene.Může to být reakce ?
odpověď
Dobrý den. Nikdy jsem o takové souvislosti neslyšel, nepřijde mi to pravděpodobné.
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, zajímalo by mě, jak poznat, že je dítě dehydratované. Jedno z dvojčat - 15m, 10kg, má mít litr příjem tekutin na den. V realitě je to tak, že vypije odhadem 400-600 UM denně, výjimečně po lžičkách trochu ovocné šťávy (cca 20...
odpověď
Dobrý den. To, co popisujete, je naprosto normální příjem. Do množství tekutin se totiž počítají i příkrmy - tedy přesnidávky, jogurty, kaše, příkrmy. S tím se bohatě dostane na litr za den a to stačí. Nabízel bych, ale zbytečně bych mu to nenutil....
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, dávám synovi denně lžičku rybího oleje,takto ho dostává už 4 měsíce.Mám pokračovat dále s užíváním dlouhodobě, nebo mám udělat nějakou pauzu v podávání?Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den. Rybí olej rozhodně nezaškodí, ale pokud má dítě plnohodnotnou pestrou stravu, ve kterém se ideálně vyskytují i ryby, není důvod ho tím trápit (teda jestli se na něj netěší).
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat, zda je potřeba řešit ublinkávání u 20 m batolete. Stalo se to zatím jen 2x, cca 15 až 30 min po jídle si ublinknul. Dříve s tím potíže neměl. Napadlo mě, zda to může být tím, jak neustále dovádí. Mám...
odpověď
Dobrý den. To bych neřešil. Jídlo mu jistě dáte min. 20 minut před spaním a to už tolik nedovádí, takže bych se toho nebál. Nikdy nezabráníte tomu, aby dítě třeba v noci začalo zvracet při akutním onemocnění střevního traktu. Za svou prax jsem ale...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, už čtvrtý den pozoruji u svého dvoumesicniho syna oranžové skvrny v moci. Ne pri kazdem čuraní, ale dnes v noci je mel v plíně třikrát po sobě. Plně kojím. Syn dobre prospiva, z porodnice mel 3,4kg, nyní 5,5kg. Kojim cca kazde 3hodiny i v...
odpověď
Dobrý den. Většinou tyto oranžové (růžové) skvrnky nic neznamenají, jedná se o krystalky kyseliny močové, které se někdy vysrážejí, když je koncentrovanější moč (dítě méně pije). Pokud to bude přetrvávat, navštivte PLDD, ale pokud nejsou jiné...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, reaguji k mému dotazu ohledně možné dehydratace mimin a jejich odmítání kousků. Je jim už 15m, dnes jsme zkusili 8m příkrm s kousky, jedno dvojče ho po 2 lžičkách vyzvracelo, totéž u kousíčku chleba s Lučinou - šlo to hned...
odpověď
Dobrý den. Nejlepší bude, když budete v péči někoho, kdo s tím má zkušenost. Nedá se to moc řešit přes poradnu. Zkuste vyhledat logopeda, nejlépe v Centru komplexní péče, které se věnuje např. péči o nezralé děti. Zeptejte se, jestli budete...