Imunita u neočkovaného dítěte

Zaslat dotaz
30. 7. 2020
otázka

Dobrý den pane doktore, chtěla bych znát váš názor na kolektiv a cvičení pro miminko. Dceři jsou tři a půl měsíce, od narození není kojená (beru AD), zatím krásně prospívá, přes Vánoce prodělala první rýmu bez teplot. Manžel přišel domů nemocný a nepodařilo se nám dcerku ochránit. Zatím má za s sebou jednu dávku hexa vakcíny a jednu dávku rotavirů. Prevenar ji čeká za tři týdny. Za čtyři týdny bych chtěla začít chodit na cvičení pro miminka, které vede fyzioterapeutka. Naše pediatrička mě od toho odrazuje s tím, že je dcerka ještě malá a není očkovaná (kompletně očkovaná bude v červnu, očkuji po měsíci), to jí bude skoro rok. Paní doktorka mi doporučuje omezit na minimum jakéhokoliv chození mezi lidi. Nákup v Lidlu, pošta, cvičení... pokud možno jen ven. Jsem velice úzkostná a dceři rozhodně nechci ublížit, ale myslíte, že jsou opatření nutná? Také byste mi doporučil na cvičení nechodit? I když je vypsáno pro děti od dvou měsíců? Pokud budu do června chodit pouze ven s kočárkem, obávám se, že se na té mateřské zbláním. Druhá věc, vzhledem k tomu, že dceru nekojím, existují jiné možnosti, jak dcerce pomoci s imunitou během prvního roku života? Chodím dvakrát denně ven, snažím se neoblékat zbytečně moc a větrat. Děkuji moc za odpověď, Martina Jiříčková

odpověď

Dobrý den. Nejlepší bude, když budete věřit sama sobě a vše budete dělat rozumně a s mírou. Jednoduše řečeno - není problém s malou chodit ven, klidně i do obchodního centra, v epidemii chřipky tam ale nepůjdete. To mi spíše přijde rizikovější to cvičení pro malá miminka v kolektivu (kde bude stále některé nemocné) než jít do toho obchodního centra. Zvláště pokud má malá normální vývoj a žádné cvičení nepotřebuje, ale to nechám samozřejmě na Vás. Z praktického hlediska je z očkování nejdůležitější v tomto věku ochrana proti černému kašli - pertussi. Možná bych proto počkal ještě jednu dávku hexy, určitě bych nečekal s chozením jít ven, až po všech dávkách hexy. Když se děti dostanou v dětském kolektivu mohou za rok (hlavně přes zimu) dostat 8-10 viróz, před kterými očkování neuchrání (chrání ale proti mnohem těžším a závažnějším infekcím). Imunita je tak složitá, že ji nelze jenom tak stimulovat. Pokud nebude mít vzácnou vrozenou poruchu imunity, tak ji musíte věřit a ona se rozvine tak jak má.

MUDr. Martin Magner, Ph.D.
MUDr. Martin Magner, Ph.D.
Pediatr

Odborný asistent na klinice dětského a dorostového lékařství 1.LF UK a VFN v Praze Vám bude odpovídat na dotazy, které se týkají problematiky dětského lékařství.

Počet odpovědí: 2147
Další dotazy
Je kozna prevence před ABKM?
30. 7. 2020
otázka
Dobry den, Měla bych ještě dotaz: 1) kolik má 3,5měs. miminko cca pribirat týdně 2) jde nějakým způsobem snížit pravděpodobnost vzniku ABKM použitím UM typu Sensitive a Comfort, kde je bilkovina upravena a je lépe stravitelna nebo je lepší používat...
odpověď
Dobrý den. V prvních třech měsících dítě prospívá 150-200g týdně, v druhých třech měsících to klesne přibližně na 120-150g týdně. Poučka je, že dítě zdvojnásobí svou porodní váhu kolem pátého měsíce věku. Je to potřeba brát jako orientační hodnoty,...
Celý dotaz
Červene fleky
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den.Mám půl ročne díte pred dvoma dňami sme brali Hylak forte.Včera večír se synovi objevili na zádach fleky červene.Může to být reakce ?
odpověď
Dobrý den. Nikdy jsem o takové souvislosti neslyšel, nepřijde mi to pravděpodobné.
Celý dotaz
nevolnost
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, ráda bych znala váš názor na problém mojí dcery (15let). Nedávno se jí během večera udělalo hodně špatně, zvracela. Vypadalo to, že to bylo z nějakého jídla. Velká nevolnost trvala nonstop až do rána,přidaly se i teploty...
odpověď
Dobrý den. Pokud něco snědla a měla otravu jídlem (tzv. alimentární intoxikaci, nejčastěji z nějakého bakteriálního toxinu produkovaného nějakou bakterií v jídle), tak ten průběh může přesně takto vypadat a není na tom nic moc výjimečného.
Celý dotaz
Užívání rybího oleje
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, dávám synovi denně lžičku rybího oleje,takto ho dostává už 4 měsíce.Mám pokračovat dále s užíváním dlouhodobě, nebo mám udělat nějakou pauzu v podávání?Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den. Rybí olej rozhodně nezaškodí, ale pokud má dítě plnohodnotnou pestrou stravu, ve kterém se ideálně vyskytují i ryby, není důvod ho tím trápit (teda jestli se na něj netěší).
Celý dotaz
Jaké jsou příznaky dehydratace?
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, zajímalo by mě, jak poznat, že je dítě dehydratované. Jedno z dvojčat - 15m, 10kg, má mít litr příjem tekutin na den. V realitě je to tak, že vypije odhadem 400-600 UM denně, výjimečně po lžičkách trochu ovocné šťávy (cca 20...
odpověď
Dobrý den. To, co popisujete, je naprosto normální příjem. Do množství tekutin se totiž počítají i příkrmy - tedy přesnidávky, jogurty, kaše, příkrmy. S tím se bohatě dostane na litr za den a to stačí. Nabízel bych, ale zbytečně bych mu to nenutil....
Celý dotaz
Skvrny v moči
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, už čtvrtý den pozoruji u svého dvoumesicniho syna oranžové skvrny v moci. Ne pri kazdem čuraní, ale dnes v noci je mel v plíně třikrát po sobě. Plně kojím. Syn dobre prospiva, z porodnice mel 3,4kg, nyní 5,5kg. Kojim cca kazde 3hodiny i v...
odpověď
Dobrý den. Většinou tyto oranžové (růžové) skvrnky nic neznamenají, jedná se o krystalky kyseliny močové, které se někdy vysrážejí, když je koncentrovanější moč (dítě méně pije). Pokud to bude přetrvávat, navštivte PLDD, ale pokud nejsou jiné...
Celý dotaz
Ublinkávání
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat, zda je potřeba řešit ublinkávání u 20 m batolete. Stalo se to zatím jen 2x, cca 15 až 30 min po jídle si ublinknul. Dříve s tím potíže neměl. Napadlo mě, zda to může být tím, jak neustále dovádí. Mám...
odpověď
Dobrý den. To bych neřešil. Jídlo mu jistě dáte min. 20 minut před spaním a to už tolik nedovádí, takže bych se toho nebál. Nikdy nezabráníte tomu, aby dítě třeba v noci začalo zvracet při akutním onemocnění střevního traktu. Za svou prax jsem ale...
Celý dotaz
Dítě s Vvv
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den,chci se zeptat jaké jsou šance na život dítěte s vrozenou vývojovou vadou moc.mechyre-megavesica a špatná funkce ledvin + zjištěn mikrodelecni syndrom 22.chromozomu.zatim nám doporučuji ukončit tehotenstvi ze řešení není žádné. Jsou nějaké...
odpověď
Dobrý den. Je mi moc líto, ale s tímto Vám nedokážu poradit a už vůbec nechci přes internet. Lékaři by si s Vámi měli v klidu sednout a objasnit Vám, co lze a co nelze během genetické porady. Neutším rozsah nálezů v genetickém vyšetření ani...
Celý dotaz
K dvojčatům, co odmítají kousky
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, reaguji k mému dotazu ohledně možné dehydratace mimin a jejich odmítání kousků. Je jim už 15m, dnes jsme zkusili 8m příkrm s kousky, jedno dvojče ho po 2 lžičkách vyzvracelo, totéž u kousíčku chleba s Lučinou - šlo to hned...
odpověď
Dobrý den. Nejlepší bude, když budete v péči někoho, kdo s tím má zkušenost. Nedá se to moc řešit přes poradnu. Zkuste vyhledat logopeda, nejlépe v Centru komplexní péče, které se věnuje např. péči o nezralé děti. Zeptejte se, jestli budete...
Celý dotaz
Svetloplachost u miminka
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, mám 3 měsíční holčičku a všimla jsem si že má stále takové jakoby uslzene lesklé oči a nesnáší světlo. Stačí jít s ní v náručí i jen k oknu i když je místnost ve stínu a už zavírá oči a otáčí hlavičku. Slzy ji z...
odpověď
Dobrý den. Vše, co popisujete, vidáváme i u zcela zdravých miminek - chvíli jim trvá, že se přizpůsobí světlu. Rovněž, před unavená miminka mají očička podkroužena. Žádná nemoc mne popravdě nenapadá. Zkuste prosím ještě vyfotit a konzultovat s PLDD...
Celý dotaz
Všechny dotazy v poradně