hysterpktomie

8. 5. 2012
otázka
Vážený pane doktore. Předem se Vám velice omlouvám za to, že Vás obtěžuji, ale dostala jsem doporučení na Vaši poradnu a tak píši. Jedná se o " vřele " doporučenou hysterektomii dělohy s ponecháním vaječníků a vejcovodů, provedenou tzv. spodní (vaginální) cestou. Důvodem pro toto mají být 3 myomy, z toho 2 jsou velké cca 1,5 -2 cm a 3. je 3,5 cm velký. Naprosto jiné problémy nemám, na kontroly chodím pravidelně každého 1/2 roku, stěry v pořádku, žádné sestoupení není, únik moči ne. Beru antikoncepční prášky LUNAFEM a to bez přestávek, protože jsem migrenik a menstruace pro mne byla zničující z důvodů bolestí hlavy. Tyto prášky užívám cca posledního 1/2 roku. Do té doby byly menses co se týče krvácení spíše menší, takže zde mi myomy také nedělaly " potíže ". Nicméně můj lékař mi hysteroktomii doporučuje právě z důvodu velikosti největšího z myomů s tím, že tato velikost je už hraničící s možností provedení operace spodem. Jinak jsem si ještě vzpomněla, že v minulosti jeho velikost kolísala v souvislosti s tím, že " mu " občas naordinuji INDONAL Partner for woman a na tento preparát pozitivně reagoval. Přepis výměnného poukazu: "prosím o provedení hy vag. Uterus myomatosus multipl. crescit. Diagnoza pro internistu na předoperační vyšetření: D251. Pane doktore, byla bych moc ráda, kdybyste mi mohl napsat Váš názor na tuto moji situaci, neboť, a to si myslím není dobré, svému lékaři v tomto případě moc nevěřím. Nicméně rozhodnutí je plně v mojí kompetenci a pokud na zákrok nepůjdu, budu nadále " hlídána ". Na operaci mám nastoupit 22.5.2012 a vím, že celková rekonvalescence po operaci " chvíli potrvá ". Máme s manželem náročnou práci hlavně na psychiku a celou zimu se těšíme, jak se dáme dohromady na dovolené, kde šplháme po kopcích na horách a prokládáme to koupelemi v termálních bazénech. Hodně jsem o tom všem přemýšlela a myslím, že by bylo lepší operaci odložit na leden - únor. Myslíte, že by v tom mohl být problém? Myslím tím, že by myom narostl do takové velikosti, že by už operace nemohla být provedena vaginální cestou. Mockrát Vám ještě jednou děkuji za odpověď, Kořínková, Humpolec
odpověď
nerad neco podobneho doporucuji takto kdyz Vas vubec neznam (souvislosti). Nicmene nekolik poznamek - z nalezu co pisete nejaka hruza nejde a podle meho nazoru plati, ze pokud myomy vypadaji jako myomy a na UZ je vse ostatni prehledne jasne videt (vajecniky, sliznice delozni) a zena nema obtize a nejvetsi myom neni nejak obrovsky (napr. 8-10 cm), resp. cela deloha nedosahuje k pupku apod., pak je hysterektomie vykonem volitelnym a zalezi i na pohledu pacentky, ktera vi ze mirne riskuje, pokud vykon nechce ci odklada, ale na druhou stranu ma i nadeji na to ze na operaci nikdy nepujde .. tole ale jen tezko predvidat. Celkem bezne se vaginalne (lepe s laparoskopickou asistenci) odstranuji myomy kolem 8cm. Indonal je naprosto k nicemu, neverim (a mnohokrat jsem si overil), ze by myom jakkoli ovlivnoval, rozdily v mereni jsou vetsinou dany lidskym ci pristrojovym faktorem. vice nemohu bez primeho vysetreni a pohovoru rici ci doporucit hodne stesti mm
prof. MUDr. Michal Mára, CSc.

Přední český odborník oblasti gynekologické endoskopie. Zodpoví vaše dotazy na diagnostiku a léčbu děložních myomů. Více o děložních myomech na stránkách www.myomy.cz

Banner
Počet odpovědí: 7760
Další dotazy
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, v září jedeme na dovolenou, chtěla bych posunout plodné dny na dobu dovolené. Dr. mně ale kvůli vysokému tlaku nedoporučuje Norethisteron. Existuje ještě nějaká možnost posunutí menses, třeba přírodní cestou - četla jsem, že funguje velké...
odpověď
prirodni cesty jsou pekne ale tak do progresivistickych knizek pro slunickare .. hormonalne, jinak tezko .. kvuli dovolene a pldodnym dnum tam bych osobne do cyklu nesahal .. ma to sva rizika tak at brzy pocnete i bez toho mm
27. 7. 2021
otázka
Dobry den, jsem jiz dva mesice po hysterektomii, ktera byla provedena laparoskopicky. Cca treti tyden po operaci zacaly odcházet vnitrni stehy, mela jsem za to, ze jsou jiz vsechny touto dobou pryc. Dle pani gynekolozky je vse naprosto v poradku i...
odpověď
jizva posevni po hyst. muze byt mirne tuzsi tkan, ale obvyklym steskem muzu pri styku to nebyva .. to spise ty stehy .. nevim, kde a cim Vas sili .. pri laparoskopicke hysterektomii (TLH) se navic pochva sije laparoskopicky tedy uvnitr dutiny...
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, pane doktore, prosím Vás mám dotaz. Máme doma zahrádku a můj otec postříkal brambory postřikem proti mandelince bramborové a bohužel mi o tom neřekl, druhý den po tom jsem dva dny za sebou jedla salát, který byl hned vedle brambor. Salát...
odpověď
dotazy mimo gyn. operativu mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, pane doktore, jsem těhotná 34 týden a při dnešní kontrole byla zjištěna délka děložního hrdla 25mm. Paní doktorka naordinovala klidový režim a utrogestan. Je podle vás nutne tablety užívat? Při prvním těhotenství naordinovala stejnou...
odpověď
dotazy mimo gyn. operativu mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
22. 7. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat ohledně těhotenství. Mám 1 dítě které jsem s přítelem počkali přirozeně. Snažili jsme se o druhé no 2 krát jsem samovolně potratila a mám za sebou 1 mimodeložní těhotenství. Snažíme se už 3 roky...
odpověď
pokud mate normalni UZ a palp. gynekol. nalez (z bezneho gyn. vys.), pak asi chirurgicky ne (to je muj obor) a je to otazka pro Vase asistovane reproduktory .. ale neuspechy a nutnost opakovani jsou castou a beznou sucasti asist. reprodukce a...
22. 7. 2021
otázka
Dobrý den, s partnerem máme v nejbližší době v plánu začít s pokusy o otěhotnění, partner ale kvůli bipolární poruše začal užívat valproát. Chtěla bych se zeptat na zkušenosti s tímto lékem u mužů s ohledem na fertilitu? Děkuji
odpověď
dotazy mimo gyn. oper. mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, Už tři roky se s manželem snažíme o dítě. Před rokem jsme vše začali řešit, bylo mi zjištěno, že mám v děložních rozích možná i ve vejcovodech, myomy. S tím se nic nedělalo a podstoupili jsme 2x ivf. Obě se uchytili, ale...
odpověď
muzou to zpusobovat, musel bych Vas videt .. delat se s nimi da to, ze se chir. odsrani, nejspise laparoskopicky .. nejlepe tam, kde se to dobre umi, tzn. dela velmi casto hodne stesti mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den, mají vliv injekce s agulutinem na přibírání na váze? Dr. mi řekla, že ne, ale mě přijde, že ano, zatím jsem dostala 1 injekci a ačkoliv jsem předtím hubla a nyní snížila přijatou energii, tak se to zastavilo. Děkuji za odpověd.
odpověď
dotaz nechirurgicky, neoperacni mi nepatri .. souhlasim s Vasi gynekolozkou mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych se zeptala ohledně aplikace metotrexatu při mimoděložním těhotenství. V minulém týdnu mi bylo potvrzeno mimoděložní těhotenství 6+0, 11mm s hodnotami: 5.7. 1558 hCG 6.7. 1258 hCG 8.7. 1565 hCG Zároveň mi byl podán 8.7....
odpověď
jine neinvazivni moznosti lecby nejsou a pokud by i po 2. davce hodnota neklesala, je to dle meho celkem jasna indikace k laparoskopii hodne stesti mm
14. 7. 2021
otázka
Dobrý den, dnes mi našli nějaký nález nad delohou. Byla jsem z toho v šoku, že jsem se vůbec na nic nezeptala. Bolí mě často v podbřišku, jinak žádné problémy nemám. Paní doktorka to viděla na ultrazvuku na břiše ale spodem ne. A je to prý i...
odpověď
tezko z tohoto rict, moznosti je mnoho ..  rad bych Vas uklidnil, ale bez vys. nelze hodne stesti mm