Gestageny při luteální insuficienci a obtížích s otěhotněním

Dobrý den, pane doktore, chtěla bych se zeptat na Váš názor na užívání Utrogestanu či Duphastonu při dlouhodobě krátkých menstruačních cyklech a snaze o otěhotnění. Mé cykly jsou obykle dlouhé 24-26 dní/dlouhodobě sledováno symptotermální metodou/, přičemž luteální fáze obvykle trvá pouze cca 8-9 dní, někdy se několik dní před menstruací objevuje špinění. Snažíme se již delší dobu o početí potomka, což se nám již jednou povedlo, bohužel v 8. týdnu těhotenství skončilo spontánním potratem. Stále přemýšlím nad tím, zda by nemělo moje těhotenství větší šanci, kdybych byla užívala nějaké gestageny, zda neměla zčásti potrat "na svědomí" moje luteální dysfunkce? Nevím zda by to mohlo pomoci, ale ráda bych minimalizovala další riziko neúspěchu tím, že bych v luteální fázi užívala progestiny, které bych po případné pozitivitě těhotenského testu užívala dále po celý 1. trimestr. Můj gynekolog se domnívá že je to zbytečné, dle něj můj krátký cyklus je ještě v normě, a luteální dysfunkce dle něj není natolik závažná, když se mi přesto podařilo otěhotnět, hormonální léčbu mi nasadit nechce. Varoval mě že dokonce podávání progesteronu v 1.trimestru dle některých studií mělo i škodlivé účinky (jaké??). Domnívám se však že v mém případě by to spíše bylo na místě. Jsem sledována též pro fibrosní mastopatii, vím že to často může též souviset s luteální insuficiencí, a dokonce již pro samotnou fibrosní mastopatii je některým ženám Duphaston ve druhé fázi cyklu nasazován. Je opravdu nasazení progestinů v mém případě tak zbytečné a možná i rizikové, jak se můj lékař obává? Mám velký strach, aby další těhotenství nedopadlo opět špatně, byla bych mnohem klidnější kdybych měla podpůrnou hormonální léčbu nasazenu. Jaký je Váš názor na tento problém? A je podle Vás lepší Utrogestan nebo Duphaston? Omlouvám se za délku dotazu, a velice děkuji za Váš čas.