Dráždivé dítě

30. 7. 2020
otázka

Vážený pane doktore, obracím se na Vás s dotazem. 4,5 m dcera je od narození velice, velice plačtivá, vzteklá, přes den spí maximálně v kočárku, v noci spávala celkem dobře (porod byl vyvolaný). Před měsícem a pár dny jsme byli na 1. dávce Hexy (před očkováním se stav výrazně zlepšil a my jásali, že máme konečně spokojené dítě). Po měsíci od Hexy ze dne na den u dcery začaly změny – dělá mosty, všelijak se prohýbá, nevydrží si sama hrát déle než pár minut. Koníčky pase krásně, hračky drží a když má náladu, otočí se na oba boky, katastrofou je však spaní v noci. Pozoruji jí a nevydrží víc, než několik vteřin bez máchání ručiček, nožiček a otáčení hlavičky ze strany na stranu, nožičky dává do pravého úhle. Byli jsme u Dr., ale ta řekla, že malá je v pořádku (dávala jí na bříško a poté dělala test, kdy vleže vzala malou za ručičky, poslechla a koukla do krku, nic víc) a že je možná hladová (plně kojim). Nedalo nám to, sedli jsme k netu a máme podezření na syndrom dráždivého dítěte. Dle dostupných informací jsem dceru na noc zavinula a vzbudila se až na kojení, hladová není. Je naše úvaha možná? A myslíte si, že za změny může Hexa? Máme jít na konci ledna na 2. dávku a strašně se bojím. Ráda bych, aby dcera podstoupila neurologické vyšetření a na něm jsem se s Dr. dohodla, zda očkovat nebo ne. Velice Vám děkuji za Váš názor. Často hledám odpovědi pro své dotazy zde – z Vašich odpovědí. Pěkné dny, Pavlíková Lucie.

odpověď

Dobrý den. Rozhodně nevidím souvislost s podáním první dávky hexy a chováním, které se objevilo měsíc poté. Pokud někdy bývá přechodně po hexe změna nálady, tak to bývá stav sníženého pití do týdne po samotném očkování a i to vidíme vzácně. Těžko říct, co malou trápí. Ještě stále je ve věku, kdy ji mohou trápit kojenecké koliky (kterým se může tak říkat syndrom neutišitelného pláče, apod). Může také mít ale příznaky gastroesofageálního refluxu, zácpy, apod. Jestli to trvá jenom několik dnů, může se jednat o přechodnou střevní dysmikrobii, apod. Vím, že je to velice těžké, ale důležité je, že dívka prospívá (včetně délky a obvodu hlavičky) a vývoj je v pořádku. Na koliky dosud nikdo nic kloudného nevymyslel (možná tak jemné masírování bříška ve směru hodinových ručiček a cvičení s nožičkama - přitahování k bříšku), a tyto samy odezní. Nevím, jak je velká (kolik váží), a postupně již není na zavádění příkrmů (které by ji mohly pomoci i stran refluxu).

MUDr. Martin Magner, Ph.D.

Odborný asistent na klinice dětského a dorostového lékařství 1.LF UK a VFN v Praze Vám bude odpovídat na dotazy, které se týkají problematiky dětského lékařství.

Počet odpovědí: 2147
Další dotazy
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, nyní jsem se dočetla na internetu, že nově hradí pojišťovny nepovinné očkování proti meningokoku také pro děti do 2 let. Jelikož jsem své dítě naočkovat v půl roce nenechala,přemýšlím o tomto očkování,ale ráda bych znala Váš názor.Mému...
odpověď
Dobrý den. Já jsem obecně příznivcem očkování, pokud se domluvíte s PLDD, tak to jenom podpořím. Onemocnění meningokokem B je naštěstí relativně vzácné, nicméně pokud přijde, většinou probíhá velice těžce. 
30. 7. 2020
otázka
Dobry den, Dcera (8m) ma na krku atopicky ekzem a v souvislosti s ekzemem jsme zjistili, ze ji nedelaji dobre veskere mlecne vyrobky. Jiz nekojim a tak jsme vyradili i UM (mela HA Hipp). Behem dne ma tedy stravu bez jakekoliv mlecne slozky a v noci...
odpověď
Dobrý den. Kojenec a batole by mělo mít alespoň tři mléčné porce denně, zejména pak kvůli vápníku. Jestli tedy nic z mléka nemá (ani jogurt, nebo mléčnou kaši), měla by dostávat v prvním roce života něco mezi 250-300mg vápníku, od roku věku pak...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, reaguji na Vaši odpověď ohledně podání kravského mléka pro dítě od 2 let.Ráda bych ho začala už běžně dávat dítěti na pití (dítě nemá žádnou intoleranci na laktozu), ale na firemní lince mi řekli,ať podávám umělé mléko do 3...
odpověď
Dobrý den. Neomlouvejte se. Samozřejmě na komerční firemní lince Vám budou tvrdit, abyste jejich mléčnou formuli podávala nejméně do 3 (ideálně do 20:-) let. Pokud má dítě pestrou stravu, nic dodávat nemusíte.
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, sestileta dcera při umývání hlavy samponem začala brečet, křičet, nedala se uklidnit, voda jse samponem ji při smyvani zřejmě natekla do nosu i do pusy, dcerka si na to stěžovala, smrkala a plivala ji, poté asi 3 minuty kaslala. Pak už...
odpověď
Dobrý den. Úplně aspiraci nevyloučím, ale pokud se nedusila, nějak výrazně nezarudla nebo nezmodrala, necítila pak výraznou bolest na hrudi, tak mi aspirace pěny nepřijde pravděpodobná. Je samozřejmě možné, že se pěny napolykala, a to většinou...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore,prosím o radu, maličká má 19 týdnů a ve středu jsme byly na očkováni Prevenarem a na meningokoka. Po očkováni jsem jí dávala Panadol sirup na doporučení paní doktorky a malá měla horečku je ve středu v noci a to kolem 38...
odpověď
Dobrý den. Nevím, kolik bylo stolic, jak se vsakovaly, jestli to byla voda, jestli má chuť do pití, apod. Pokud to přetrvává, raději PLDD konzultujte. Nicméně, s uvedeným očkováním to nejspíše nemá nic společného.
30. 7. 2020
otázka
Krásný den, pane doktore, můj dotaz se směřuje na užití vhodného textilu po kojence. 1) Snažím se o udržitelný a ekologický životní styl a tak kupuji ve větší míře oblečení a další textil pro dítě z druhé ruky. Objeví se tam občas oblečení...
odpověď
Dobrý den. Je úžasné, že šetříte planetu, prostor pro nás všechny a dáváte také příklad ostatním. Nicméně v mém vnímání nelze vše odvést do krajnosti. Nejsem si vědomý žádného zdravotního problému ani z odborné literatury ani z praxe, kde...
30. 7. 2020
otázka
Ještě jednou krásný den, dotaz se mi odeslal nedokončený a před korekcí, velmi se omlouvám za jeho případnou nekulturní podobu. Poslední otázka byla, zda je současný boom s atesty na dětské produkty dle vašeho názoru opodstatněný z hlediska...
odpověď
jako marketingový tah
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, prosím o radu - synovi byl v 9 měsících zjištěn nedostat železe - hemoglobin něco přes 80. Prý je to tím, že je velký, v půl roce 10 kg. Je kojený, od ukončeného 6. měsíce příkrmy. Dostal kapky Maltofer v dávkování 2x denně...
odpověď
Dobrý den. Dávka je podle souhrnné informace o léku vyšší, ale nemyslím si, že by dítěti jakkoli ublížila. Nejčastější potíže spojené s podáváním preparátů železa se týkají střevních potíží. Nejlepší bude, když s paní doktorkou dávku prodiskutujete...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, naší holčičce jsou nyní 4 měsíce a už asi před měsícem jsem se u naší dětské doktorky ptala na podezření srůstu malých pysků od shora. Na srůstání jsme byli upozorněni již na první poradně, ale bylo nám řečeno, že srůst začíná od spodu,...
odpověď
Dobrý den. Je mi líto, ale bez vyšetření to fakt nedokážu posoudit. Důvěřoval bych Vaší PLDD, která musí mít zkušenost a určitě genitálů u dívek viděla hodně. Pokud budete mít přesto pochybnosti, domluvte si vyšetření u dětského gynekologa. Teorii...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat na Váš názor ohledně očkování proti rotavirům. Dcera se narodila s těžkou hypotrofií, 1900g, dnes je jí 1 měsíc a váží 2700g, za dva týdny máme jít na očkování proti rotavirům, paní doktorka nám ho...
odpověď
Dobrý den. Možné je samozřejmě všechno, ale kromě několika řidších stoliček jsem nikdy závažnější nežádoucí účinky po očkování proti rotavirům neřešil. Pokud se narodila s takhle nízkou váhou, je dost možné, že skončí pro nějaký z problémů v...