doplnění

19. 2. 2009
otázka
Paní doktorko moc děkuji za Vaši odpověď na můj dotaz ohledně tekutin a Nutritonu... Zahušťovat Nutritonem mi poradili přímo v lékarně a naše pediatrička neměla námitek. Zpočátku jsme dávali Nutrilon AR,ale byl hustý až moc a Nutritonem to jde zahustit tak jak to synovi vyhovuje. I na infolince Hera mi řekli, že Nutritonem zahušťovat můžu, že to se může používat jak do mateřského mléka, tak do všech druhů UM. Já jsem právě dost opatrná a vše si nejdříve zjišťuji...jak u lékarnice, tak u dětské dr. a využívám i nutričních poradců. Syn pije již 2 měsíce Hero Baby Lactum, které zahušťuji Nutritonem. Může nebo už mohlo se mu něco stát??? Nepozoruji na něm nic negativního, ale třeba to se to neprojeví vizuálně. Jaké jsou tedy důvody proč karubinem nezahušťovat UM?? Jinak doplním hodnoty ohledně prospívání,PV 3.55/49cm/hlavička 34.5cm, v 7mi týdnech vážil 4.46kg/hlavička 37cm ve 3měs. váha 5.44kg/56cm/hlavička 39cm. Dívala jsem se do percentilových grafů jak jste mi doporučila a v grafu, kde je poměr váhy a délky je na 90 percentilech v těch 3měs.,tedy jestli jsem to pochopila dobře...Myslíte tedy, že to prospívání je dobré?? A měla bych ještě jeden dotaz...syn mívá to čemu se lidově říká"plačtivá večerní hodinka".Dcera(nyní 6let) to mívala taky, ale ta byla celkově v prvních měsících uplakaná, syn je docela pohodové miminko,ale po podvečerním spaním,což je od 18h je takový plačtivý, pak už i přetažený, nakonec se vykoupe(tam je spokojený), nají a a usne...v noci se budí na jídlo 1x.Takže spí většinou od 20.30h do 7.30h...s tou jednou přestávkou na jídlo.Vím z okolí, že ten večerní pláč jakoby bez příčiny má spouta miminek, četla jsem , že to hlavně mívají miminka co se narodí na podzim/zimu, že je brzy tma a na to reagují.Tak bych se chtěla zeptat jestli na to neexistuje nějaká vychtávka nebo rada či se to musí jen vydržet a časem to přejde?? Jinak během dne je syn v pohodě, nepatří(tedy aspoň zatím)mezi velké uplakánky. Děkuji moc za Váš čas....
odpověď
Dobrý den. V tabulkách jste si to našla zcela správně, Váš syn prospívá dobře, žádný problém tam nevidím. Co se týče zahušťování umělého mléka Nutritonem, já sama mám zkušenost, že mléko po této kombinaci změnilo svou chuť a vůni. Vím, že se to takto opakovaně používá a doporučuje, ale už i v charakteristice přípravku, kterou uvádí výrobce je napsáno:“ Přídavek do mateřského mléka pro děti, které ublinkávají (vláknina ze svatojánského chleba).“ Nemyslím, že jste synovi nějak ublížila, to jistě ne. Dětí, které dostávají stejnou kombinaci je spousta. Mně osobně vadila hlavně změna chuťových vlastností (nemám ale zkušenost s kombinací s Hero Baby). Večerní plačtivá hodinka je většinou známkou velké únavy a přetížení dítěte během dne. S osvědčených metod pomáhá zkrátit poslední večerní interval mezi kojením, časněji koupat, prostě zkrátit večerní přípravu před uložením do postýlky. A pravdou je, že dítě z toho „vyroste“. Větší dítě si prostě lehne a usne, nebo Vám řekne, že je unavené. Takhle drobný kojenec toho ještě není schopen, proto brečí.
MUDr. Maria Fedorová
Zodpoví otázky týkající se novorozenců, kojenců a předčasně narozených dětí.

Od 4.4.2011 poradna MUDr. Maria Fedorové uzavřena. Již položené dotazy jsou volně přístupné.

Od 4.4.2011 poradna uzavřena. Již položené dotazy jsou volně přístupné.

Počet odpovědí: 2296
Další dotazy
31. 8. 2013
otázka
Přeji dobrý večer pane docente,mám na Vás dotaz-měla bych vyhledat lékaře,když jsem zjistila,že náš roční syn mi cucal gumičku do vlasů,která je od barvy na vlasy?Sice byla vypraná,ale barvu stále pouští,velice děkuji Srbová
odpověď
Není to nutné. Expozice byla minimální.
31. 8. 2013
otázka
Dobrý den, ráda bych se Vás zeptala ohledně očkování kojence proti chřipce-Syn 7 měsíců. Jaká vakcína proti chřipce je nejvhodnější? Jsou nutné 2 dávky u prvního očkování? Má podle Vašeho názoru smysl očkovat kojence proti chřipce? Četla jsem na...
odpověď
Já osobně u jinak zdravého dítěte (bez chronického onemocnění respiračního systému) očkování proti chřipce nedoporučuji. Tím spíše u dětí předškolkového věku. Tím neříkám, že je to škodlivé nebo že někdo jiný nemůžeme mít jiný názor.
29. 8. 2013
otázka
Dobrý den, jaký je váš názor na očkování proti TBC? Našemu chlapečkovi je 8 měsíců, dozvěděla jsem se, že končí vakcína proti TBC a pouze do konce září bude možno nechat dítě naočkovat. Já jsem očkování zatím neplánovala, říkala jsem si, že to...
odpověď
S ohledem na to, že lokální reakce a komplikace byly zejména problémem novorozeneckého věku, já osobně očkování doporučuji, protože si myslím, že benefitu převažují. Očkování doporučuji měsíc po třetí hexavakcíně a alespoň 3 měsíce před Priorixem,...
23. 8. 2013
otázka
Dobrý den pane docente,ráda bych se Vás zeptala co může znamenat ve stolici černá drobná zrníčka jako logr z kávy,nebo zrníčka kiwi,dnes to měl syn-roční,poprvé ale 2x za den,stravu má standartní,banán jí denně a nikdy to neměl,ani nejedl maliny,...
odpověď
Natrávená krev vypadá jako kávová sedlina (kašovitá, hutná), nikoliv jako jednotlivá zrnka. Pokud dobře jí, nemá teplotu a bolesti bříška, ve stolici není jasná červená krev ani hlen, vyčkal bych a jen stolice a klinický stav dítěte sledoval. Pokud...
23. 8. 2013
otázka
Dobry den, potřebovala bych poradit. Chlapeckovi je přesně 6 měsíců, plne kojeny,  měří 70cm a váží 6.95kg (tatinek je vysoky, hubený a ja také) - pry je Josifek ale moc hubený... Je ale vesely, přibírá a vypada spokojene.Právě jsme začali s...
odpověď
S příkrmy se běžně začíná již dříve, určitě může mít hlad a proto na noc již dejte kaši (první dny rýžovou nemléčnou s rychlým přechodem na kaše mléčné + obilné). Bez ohledu na vaší anamnézu je žádoucí lepkem chlapce již zatížit (ideálně mezi 4-6.M...
23. 8. 2013
otázka
Dobrý den, pane doktore,prosím vás, dá se zjistit z klasického odběru krve i hrozící leukemie?Konkrétně u 2letého syna se mi totiž stalo,že během 14 dnů měl 1 den horečku a pak za týden znovu ale ta trvala už 5 dní,obě bezdůvodně,bez kašle,rýmy.A...
odpověď
Hematologická malignita se ve valné většině případů projevuje postupným nástupem příznaků - hubnutí, nápadná únava, pocit na zvracení, teploty, bledá kůže, zvětšená slezina a lymfatické uzliny....a posléze samozřejmě i změnami v krevním obraze. Vaše...
6. 8. 2013
otázka
Dobry den, chtela bych pozadat o vas nazor. Syn Narozen v 36+3, 44 cm 2700 gr, (mela jsem spatnou placentu, porod spontalni). Od narozeni odmital sat, dokonce byl i sondovan, strikackou prijimal, jen kdyz byl vyhratej z inkubatoru, odmita jist...
odpověď
Váha je více než dobrá, to je zásadní. Myslím, že bude třeba navštívit odborníka (většinou vyškolený fyzioterapeut, ale může být i ORL lékař) v orofaciální stimulaci. Problém může být v nadměrném dávivém reflexu, dyskoordinaci posunu sousta....
6. 8. 2013
otázka
Dobrý den, dcera 2,5 roku je za poslední 3 měsíce stále nemocná. Nejprve herpangina s vysokými horečkami, po měsíci rýma a nyní podezření na zápal plic v kombinaci s herpanginou. Nasazeny antibiotika na deset dní, kdy horečky poměrně rychle...
odpověď
Pokud je klinicky v pořádku, pije a jí dobře, neměřil bych ji každý den. Tyto hraniční teploty nejsou k řešení při dobrém klinickém stavu (vyšetření z krve dopadlo více méně dobře až na celkem běžnou neutropenii). Kontrola klinického stavu a...
6. 8. 2013
otázka
Vážený pane doktore, můj tříletý syn měl teď po nástupu do MŠ v období 3 měsíců celkem 4 nemoci, jednou angínu (ATB), třikrát zánět středouší s paracentezou oboustranně, kultivace pneumokoky, zlatý bacil... lékaři na ORL ve fakultní nemocnici...
odpověď
Každý odborník zvažuje nezbytnost každého zákroku, rizika i benefit, ve vašem případě bych dal na ORL specialistu a výkon bude opravdu nejspíše nezbytný. Celková anestezie u dětí je již na vysoké úrovni (ve smyslu toxicity, nežádoucích účinků),...
5. 8. 2013
otázka
DOBRY den me dceři jsou 3 roky a byla ji zjištěna alergie na kravske mleko přiznaky akorát měla zahleněni a časte rymy. Začala jsem bezmlečnou dietu ale mam obavy aby měla dostatane tek jodu a vapniku.Koupila jsem mořskou řasu ale nevim kolik krat...
odpověď
Alergie na kravskou mléčnou bílkovinu ve 3L??? bez anamnézy problémů v kojeneckém věku?? to je velmi nepravděpodobné. Rozhodně bych se neřídil jen IgE proti kravskému mléku. Znovu bych tuto diagnózu diskutoval s vaším lékařem. Potřeba vápníku je...