Dobrý den,pane doktore.Zajímal by mne Váš ...

3. 2. 2006
otázka
Dobrý den,pane doktore.Zajímal by mne Váš názor na lék Utrogestan.Čekáme dvojčata,jsem v 9týdnu a před dvěma dny jsem byla na kontrole u svého gynekologa,který mi předepsal tento lék.Sám říkal,že je to spíše pro klid duše,že žádný objektivní důvod-krvácení či jiné,nevidí.Proto se ptám je nutné tento lék užívat?Je také pravda,že při užívání Utrogestanu dochází ke snižení krevní tlaku?TK Mám totiž již sama od sebe dost nízký a nebo mi zčistajasna rychle klesá a následuje kolaps.Dále bych měla dotaz ohledně porodu.Vím,že víc než 50% dvojčat se rodí císařským řezem,přesto,pokud to bude možné raději bych rodila normální cestou.A to hlavně proto,že mám obavy z nenastoupení laktace a nebo ztížení kojení.Prvního syna jsem kojila 3měsíce,ale od začátku s dokrmem.Přesto bych ráda kojila alespoň částečně i dvojčata.Lze nějak napomoci laktaci po císařském řezu?Existují nějaké techniky či "fígle"?Jak a kdy se rozhodnout pru tu či onu porodnici,ve které budu rodit?Ráda bych rodila v menší porodnici,kde jsem porodila již syna a mám s ní velmi dobré zkušenosti-milý personál a domáckost prostředí se mi tuze zamlouvali.Na druhou stranu,dvojčata se rodí předčasně a tak mám obavu,aby tato má porodnice poskytla nedonošeným drobečkům tu nejlepší péči-proto bych volila např.vaši kliniku.Ale mám dilema,můžete mi nějak pomoci s mým rozhodováním?A poslední dotaz.Chtěli bychom ještě letos na dovolenou k moři.Do kdy je pro mne a děti bezpečná cesta např.autem do Chorvatska či letadlem někam dále za sluníčkem?Zatím je těhotenství bezproblémové a chápu,že přesně se to říci asi nedá,ale hlavně manželovi jde asi o to,zda,kdy a na kdy zamluvit nějakou tu dovolenou:-)Děkuji za zodpovězení mých otázek a přeji Vám pěkný a pohodový víkend.
odpověď
Dobrý den,ad Utrogestan-neškodný,poklesy tlaku nečiní,závratě či spavost učinit může,nevadí to však mimču.Při podávání z preventivních důvodů zatím není prokázán jednozdnačný efekt na cokoliv, musí ukázat další studie,uvidíme.Není tedy zatím nutný. Dvojčata = spontánní porod jedině v případě, že budou obě hlavičkou, všechny ostatní polohy = cís.řez. Porod by měl probíhat v porodnici s dostatečným zázemím = vágní informace, netuším,kde plánujete případně rodit - neměla by být nejmenší porodnice,okresního typu. Cesta nevadí,časté protahování při delší jízdě autem jsou vhodná.
MUDr. Michal Koucký
Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu. Tato poradna byla již uzavřena.
Počet odpovědí: 24954
Další dotazy
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, pane doktore, obracím se na vás s dotazem ohledně alkoholu v těhotenství a jsem úplně zoufalá a cítím se strašně. Myslela jsem si, že malá sklenice piva nemůže plod ohrozit, kamarádky v mém okolí si taky dávali, což není omluva. Když si...
odpověď
Dobrý den, Danielo, Chápu, že jste v této situaci velmi znepokojená a cítíte se zoufale. Je důležité nejdříve uklidnit vaše obavy a poté se podívat na situaci realisticky. Je pravda, že konzumace alkoholu během těhotenství může mít negativní dopad...
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, jsem v 15 tt.. Kdy je dobré přihlasit se do kurzu přípravy na porod? Děkuji.
odpověď
Dobrý den! Gratuluji k těhotenství! Pokud se chystáte přihlásit na kurz přípravy na porod, doporučuji to udělat co nejdříve. Ideálně byste se měla přihlásit do kurzu někdy mezi 20. a 30. týdnem těhotenství. To vám poskytne dostatek času k získání...
13. 12. 2021
otázka
Hezký den pane doktore, omlouvám se za dotaz, který je pro Vás jistě denní chléb. Ráda bych se zeptala na Váš názor co se týče očkování na Covid 19. Jsem v 26tt s dvojčátky. Covid jsem prodělala před cca 1 rokem, a moje nynější hodnota protilátek je...
odpověď
Dobrý den, podle všech dostupných dat , pokud COVID před dlouhou dobou, imunita postupně vyvane.Navíc, prosím, neléčíme čísla...nikdo nezná,jak reálně uvedené hodnoty protilátek schopny zabránit těžkému průběhu. Zatím ale vidíme následující: ženy s...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, jsem ve 33. tt a dnes mi můj gynekolog nařídil klidový režim, kvůli zkrácenému čípku 21 mm (měřeno na ultrazvuku), a kvůli výtoku, ten je bílý a nezapacha. Nasadil mi Utrogestan a Macmiror complex. Celou dobu mám bezproblémové těhotenství...
odpověď
Dobrý den, cervikometrii má smysl měřit do 30.týdne, poté již neexistují žádné "tabulkové" hodnoty, děložní hrdlo se zkracuje přirozeně u každé ženy jinak. Takže za mě ani Utrogestan,ani Macmiror, ani klidový režím.Bělavý výtok je přirozený a normu...
9. 12. 2021
otázka
Hezky den, jsem ve 23tt a po drobnem krvaceni mi lekarka v prekancerozní poradne nalezla drobne zmeny na cipku. Odebrala vzorky pro cytologii, nicmene predbezne naznacila, ze nejspis budu muset podstoupit konizaci. Chtela jsem se zeptat, jak...
odpověď
Dobrý den, konizaci v těhotenství provádíme,to ano. Ale výkon musí být jasně odindikován - musí mít smysl ho provádět zrovna v těhotenství. Pokud kolegyně doporučí - vhodné jistě ještě zkontrolovat v Centru onkologické prevence naší kliniky - 224...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych dostala informaci k děložnímu čípku. Od 18tt mě můj lékař dal na rizikové těhotenství, skrze zkrácený čípek (neřekl mě kolik má, dělal to jen malým metrem a hmatem). Ale na screeningu kde jsem byla 9.11.21 u jiného lékaře.. jsem...
odpověď
Dobrý den, tolerance měření je cca 5 - 10 mm, takže za mě stejný stav. Jistě je vhodné pravidelně situaci kontrolovat
8. 12. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz. Pracuji jako zdr.sestra a v žádném případě nejsem odmítač očkování! S manželem jsme se snažili skoro rok o druhé dítě, nyní se nám to povedlo a jsem v 8 týdnu. Až v létě se začalo doporučovat očkování i...
odpověď
Dobrý den, chápu,že mediálně prezentované informace = totální chaos. Realita je taková,že coronaviry s sebou nesou velmi chabou protilátkovou odpověď - některé kmeny způsobují i obyčejnou rýmu. Tam víte,že imunita chabá, po jedné epizodě rýmy se...
7. 12. 2021
otázka
Vážený pane doktore. Ráda bych Vás poprosila o radu. Je mi 40 a jsem v 27.tt jako zdravotní sestra jsem byla očkovaná proti covidu v únoru. V krvi mám protilátky dle hodnot dostačující. Nicméně stále se rozhoduji o třetí dávce, jsem zastáncem...
odpověď
Dobrý den, jasné, chápu,ale booster dávka se zdá být opravdu racionální, když zjednoduším, s odstupem po druhé dávce imunita postupně vyvane, to sama jistě víte....pak sice na tom budete lépe než když očkování není vůbec, ale dle dostupných...
22. 10. 2021
otázka
Děkuji za odpověď. Ještě by mě tedy zajímalo zda ani ten častý odpolech srdíčka nemůže škodit. Slyšela jsem ho již cca 6x. Včetně 2. velkých ultrazvuků. 2x z toho bylo přes ultrazvuk vaginální cestou. Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den, ani doprton tedy poslech srdíčka ani uktrazvuk nevadí, AP
22. 10. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore Mám myom 6x6cm v oblasti isthmu vcestný (v těhotenství se nezměnil a nemám problémy) a za 2 týdny se bude rozhodovat o druhu porodu. Doporučení je zatím císařský řez, ale respektují přání rodičky. Chtěla bych se dobře...
odpověď
Dobrý den, pokud je myom porodní překážkou je indikováno ukončení těhot.porodem SC, AP