Dobrý den,můj dotaz je asi trošku ...

24. 2. 2006
otázka
Dobrý den,můj dotaz je asi trošku zvláštní.Jsem podruhé těhotná,první těh.ukončeno plán.sc,pro KP nožkami.Měla jsem celkovou narkozu,bez komplikací.Nyní se blíží druhý porod a mimi je opět v poloze Kp.Ještě se předpokládá váha plodu nad 36OOg,takže mi nezbývá než rodit opět per sc.Jsem porodní asistentka,8 let praxe na PS a 5 let na oper.sále.Při prvním cís.řezu jsem neměla žádnou premedikaci a dostala jsem 3OO Thiopenthalu i.v.(moje váha 86kg),do vybavení plodu jsem cítila strašnou bolest,měla jsem pocit,že se propadám do tmy,slyšela jsem jak se dr.domlouval s instrumentářkou,cítila jsem i intubaci a vkládání roušek a nástrojů do břicha.Pak malou vyndali,řekli,že je to macek a nevím nic.Tento zážitek byl pro mě naprosto otřesný,dokonce se mi o něm začíná teď zdát.Nevím,co mám dělat,epidurálu se bojím,vím,že je to hloupost a pro mimi je todaleko lepší,ale nemohu si pomoc.A celkovou narkozu mám spojenou s tímto zážitkem.Je možné,že mi podali málo anestetika nebo,že mám vyšší toleranci na Thiop??Mám lékaři říci,že jsem měla takovou zkušenost,aby mi dali více?Ale kolik se může dát,aby neublížili mimču a nebylo přispané? děkuji moc za každou radu.Když jsem své obavy zdělila dr.gynekoložce jen řekla,že to tak některé mamči při sc maj a víc se s tím nezabývala.Děkuji KV
odpověď
Možnost vigility (vnímání) při celkové anestezii k císařskému řezu je v literatuře udávána mezi 4 - 20%. K této nežádoucí situaci může dojít především po úvodu do celkové anestezie před vybavením plodu. Důvodem je poměrně povrchní vedení anestezie některými anesteziology v obavě před depresí životních funkcí novorozence.(Rozpoznání této situace může být někdy velmi obtížné, protože rodička je při úvodu do anestezie paralyzována dávkou svalového relaxantia, které ji znemožňuje pohyb) I v této situaci však existuje možnost prohloubení anestezie malou dávkou opioidu nebo inhalačního anestetika. Adekvátní podání těchto léků neovlivní významně poporodní adaptaci novorozence a zabrání výskytu této velice nepříjené komplkace ... Na závěr bych jen uvedl: pokud podstupujete plánovaný císařský řez je zcela jistě metodou volby regionální anestezie - tedy epidurální anestezie nebo tzv. spinál - zvláště po Vašem trumatizujícím zážitku ... (Svou negativní zkušenost svému anesteziologovi určitě sdělte)
MUDr. Petr Kříž

Odpoví Vaše dotazy na problematiku anestezie v porodnictví.

Počet odpovědí: 167
Další dotazy
6. 3. 2013
otázka
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat jak nejlépe čistit Bílou měkkou hubička pro děti od 6 měsíců. Ikdyž mám originál kartáč na lahev a dudlík od Aventu - až dolů se nedostane a hubička se zanáší od umělého mléka. Děkuji Šárka
odpověď
Dobrý den, AVENT hubičky je doporučeno čistit teplou vodou spolu s kartáčem na láhve. Hubičky je také možné mýt v myčce. Po použití hrnečku s hubičkou k pití náhradní sušené stravy doporučuji poté hned umýt, aby právě nedocházelo k usazování zbytku...
6. 3. 2013
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat jestli je možné si říci o porod Císařským řezem? První porod byl velice komplikovaný, krátký pupečník, omotaný okolo krku, porod trval 24hodin, malý nechtěl ven, byla jsem i hodně nastřižená a stejně ho brali...
odpověď
Dobrý den, tato otázka patří do jiné poradny. Děkuji.
6. 3. 2013
otázka
Dobrý den, jsem ve 20.tt. vcera prez den me pichalo asi tak 5 hodin v kuse v podbrisku, vecer jsme poslouchala miminko prez domaci ultrazvuk angelsound a ozvy byly slaboucke, jindy to srdicko busi jak o zavod, dnes rano jsem take poslouchala ale...
odpověď
Dobrý den, tato otázka patří do jiné poradny. Děkuji.
6. 3. 2013
otázka
Dobrý den paní doktorko, chtěla bych se zeptat, jsem ve 24tt, mám kašel (vykašlávám) a rýmu. Chtěla jsem se zeptat, zda je bezpečné užívat BIOTUSSIL a zda ho můžu užívat déle než je těch 14 dnů doporučených. DĚKUJI za Vaši odpověď Váňová
odpověď
Dobrý den, tato otázka patří do jiné poradny. Děkuji.
12. 8. 2012
otázka
Dobrý den, mé dceři 5,5 let byla zjištěna krátkozrakost s těmito hodnotami:právé oko: dálka-SPH+4, CYL -1, AXE-60stupnů. Levé oko: SPH+2,75, CYL -0,75, AXE-108stupnů. Mohu vědět jak je to vážné a jestli je nějaká naděje, že se to dceři zlepší a má...
odpověď
Dobrý den, paní Schovancová. Nejprve trochu upřesním terminologii. Podle toho co píšete, je Vaše dcera dalekozraká, má "plusové" dioptrie a též má astigmatismus (to jsou ty druhé hodnoty). Vzhledem k tomu, že oči Vaší dcery ještě porostou...
12. 7. 2012
otázka
Dobrý den, chtěla bych se Vás zeptat na čištění produktů AVENT. používám odsávačku, nádobky (kelímky) na mléko a flaštičky AVENT a sterilizuji (5 minut ve vroucí vodě) úplně všechny části odsávačky, flaštičky a kelímku (včetně víčka), nejen dudlík...
odpověď
Dobrý den, ano, výrobky AVENT můžete sterilizovat také v hrnci s vodou - od doby varu 5 minut (včetně silikonových částí). Mléko z mrazáku můžete ohřát přímo ve VIA pohárcích. Po připojení VIA adaptéru a objímky s dudlíkem je možné dítě krmit přímo...
12. 7. 2012
otázka
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, jestli je možné zaslat návod v češtině k manuální odsávačce Avent. Nemohu ho najít a potřebuji odsávačku složit a nevím jak na to. Děkuji. Petra M.
odpověď
Dobrý den, o návod v českém jazyce si můžete napsat na emailovou adresu: avent@agssport.cz.
29. 6. 2012
otázka
Dobrý den paní doktorko, chtěla bych se Vás zeptat: syn 2 roky již na začátku roku byl vyšetřen plusoptixem a to se zvýšenými hodnotami, na jednom oku přibližně 4,5 a na druhém 3,7 dalekozrakost. U syna nepozoruji vůbec žádné zhoršení zraku, krásně...
odpověď
Dobré odpoledne. Aby bylo možné takto malé pacienty vyšetřit a stanovit přesný počet dioptrií, je třeba uvolnit jejich akomodaci, tedy zaostřování, aby si nemohli svou přípdnou vadu kompenzovat. Akomodace je u takto malých dětí velmi vydatná a bez...
29. 6. 2012
otázka
Dobrý den, vážená paní Klemensová, nevím, zda mi poradíte ale zkusím se zeptat...mému 2,5 letému synovi byly předepsány oční kapky Zaditen, v příb. letáku jsem se dočetla, že jsou určeny pro děti až od 12 let a pro dospělé, a tak nevím, zda je mohu...
odpověď
Dobrý den, Dano. Obecně přestup účinných látek z očních kapek do organismu je zcela minimální a leckdy ani nebyly testovány pro děti, a tak je v příbalovém letáku doporučeno až od 12 let. Ale jasnou odpověď a doporučení by Vám měl dát Váš lékař,...
9. 6. 2012
otázka
Dobrý den, poslední týden, dva pozoruji, že dcera (16,5 měsíce) šilhá při mžourání nebo přivírání očí, např. proti sluníčku. Pravé oko jí "utíká" vně, levé zůstává. Při běžném koukání se to nestává, dosud jsem si toho nikdy nevšimla....
odpověď
Dobrý den, pani Králová. Do šesti měsíců věku dítěte je občasné šilhání fyziologické. Pokud dcerka i v tomto věku šilhá, je to určitě důvodem k návštěvě odborníka. Příčinou šilhání může být např. dioptrická vada, kterou je třeba korigovat, aby došlo...