Dobrý den,chtěla bych se zeptat ještě ...

Dobrý den, prosím, přečtěte si mé předchozí odpovědi, kde vysvětluji příčiny novorozenecké žloutenky, prospěšnost žlutého barviva bilirubinu pro novorozence (zametač kyslíkových radikálů), jak dlouho žloutenka může u donošeného dítěte přetrvávat a co je potřeba v tom případě vyšetřit. Konkrétně k Vašemu dotazu. Hodnota 250umol/l je hraniční pro dítě pod 37. postmenstruačním týdnem - hraniční ne ve smyslu škodlivosti, ale pro indikaci léčby fototerapií (tj. při hodnotě bilirubinemie nad 260 umol/l), pro donošené dítě indikací k fototerapii po 4. dnu života je hodnota až nad 320 umol/l. To znamená, že u Vaší holčičky nejde ve 3 týdnech o žádnou hroznou žloutenku. Je možné skutečně v klidu čekat, až žloutenka zcela odezní za předpokladu, že paní doktorka má k dispozici výsledek nejen celkového bilirubinu (250), ale i normální výsledek přímého bilirubinu. Pokud tomu tak je, není třeba holčičku nabírat a kontrolovat hodnotu bilirubinu v krvi. Pokud ale není vyšetřen přímý bilirubin (měl by být do 25 umol/l), je třeba toto vyšetření co nejdříve doplnit. Toto vyšetření jednoduše odliší, zda jde skutečně o nevinnou novorozeneckou žoutenku (což je cca v 99% případů) nebo o vrozenou vadu žlučovodů. Pochybuji, že včera mohl být ve stínu chládek. V tropickém počasí se dá chodit s malým miminkem ven skutečně jen ráno a pozdě odpoledne nebo večer. Přehřátí poznáte pohmatem (teplota kůže), pohledem (červenější barva kůže, dítě se moc nevrtí, natáhne končetiny, jako by se opalovalo - tím umožní předávání tepla chladnějšímu okolí) a svoje pocity můžete objektivizovat změřením teploty - dítě má horečku. Snažte se ale správným režimem tomuto stavu předejít (rozumné oblékání, dostatek tekutin, větrání v bytě v noci a přes den "zabarikádování" oken, případně zakoupení ventilátoru - už jsem o tom tuším včera psala, pobytem venku ráno a večer a ve stínu), pro miminko může mít přehřátí vážné důsledky.