Dobrý den, prosím o radu s ...

27. 10. 2006
otázka
Dobrý den, prosím o radu s problémem pláče po kojení. Naše téměř čtyřtýdenní dcera ( datum narození: 2.10.) vždy cca. 10 – 30 minut po ukončení kojení začne křečovitě plakat, propíná se do luku, silně natahuje a skrčuje nožičky a není k utišení. Někdy si „stihne“ odříhnout a někdy ne, každopádně odříhnutí nemá na křik vliv. Jediné co pomůže je znovu ji přiložit k prsu, zcela určitě pije, soudě podle váhy před kojením a po kojení. Obvykle vypije od 80 až do 120 ml. Dost často také ublinkává až zvrací, nicměně kdykoliv ji k prsu přiložím, tak saje. Kojíme 8 – 10 x denně, ale nědy „jedno kojení“ trvá i 1,5 hod a vypadá násedovně: nejprve kojím z jednoho prsu cca. 10 -25 minut, pak holčičku od prsu většinou odtáhnu, když už to vypadá, že nesaje tak intenzivně a snažím se nechat ji odříhnout. Během odříhnutí už většinou začne křičet a není k utišení, několik minut se snažím ji utěšovat, ale pak nevydržím a opět ji přiložím k prsu, kde se zklidní, pak se opakuje vše až 3x, než-li usne. Užíváme kapičky sab simplex, ale nezdá se, že by pomáhaly, ani nahřívání bříška, masáže, kolébání, střídání poloh, nic nepomáhá, nebo jen na chviličku. Včera nespala a s přestávkami plakala od půl osmé večer do jedné hodiny v noci. Tento problém nás trápí již cca. týden, první dva týdny po propuštění z porodnice byla naše holčička spokojené mimčo.Ještě uvádím porodní váhu : 3.030 g a 48 cm, nyní má 3.740 g, v porodnici byla dva dny z důvodu novorozenecké žloutenky na fototerapii.Mockrát Vám děkuji za Váši odpověď.Lucie
odpověď
Dobrý den, Lucie! K pláči Vaší holčičky Vám nenapíšu nic nového. Zkuste se podívat do poradny 3.10., kde jsem souhrně popsala problémy, které se schovávají za označením kojenecké koliky (odpověď má t.č. číslo 541). V archivu najdete na toto téma spoustu otázek maminek i odpovědí. Stejně tak na téma blinkání kojenců. Dávala jsem za příklad i svoji dceru, která v určitém období prořvala celé kojení. Brala jsem to jako normální součást chování kojence. Vaše holčička prospívá dobře, pije dostatečné dávky mléka (až nadměrné, pokud skutečně pije 8-10x 80-120ml, denní dávka by byla kolem 250ml/kg, místo obvyklých 150-180ml/kg/den - nedivila bych se pak ublinkávání a bolestem bříška). Připomínám, že pokud pláč bude obtěžovat Vás i dítě a sami to nezvládnete, existuje ve FN Motol poradna pro pláč kojenců - přepojí Vás z centrály 224431111.
MUDr. Maria Fedorová
Zodpoví otázky týkající se novorozenců, kojenců a předčasně narozených dětí.

Od 4.4.2011 poradna MUDr. Maria Fedorové uzavřena. Již položené dotazy jsou volně přístupné.

Od 4.4.2011 poradna uzavřena. Již položené dotazy jsou volně přístupné.

Počet odpovědí: 2296
Další dotazy
31. 8. 2013
otázka
Přeji dobrý večer pane docente,mám na Vás dotaz-měla bych vyhledat lékaře,když jsem zjistila,že náš roční syn mi cucal gumičku do vlasů,která je od barvy na vlasy?Sice byla vypraná,ale barvu stále pouští,velice děkuji Srbová
odpověď
Není to nutné. Expozice byla minimální.
31. 8. 2013
otázka
Dobrý den, ráda bych se Vás zeptala ohledně očkování kojence proti chřipce-Syn 7 měsíců. Jaká vakcína proti chřipce je nejvhodnější? Jsou nutné 2 dávky u prvního očkování? Má podle Vašeho názoru smysl očkovat kojence proti chřipce? Četla jsem na...
odpověď
Já osobně u jinak zdravého dítěte (bez chronického onemocnění respiračního systému) očkování proti chřipce nedoporučuji. Tím spíše u dětí předškolkového věku. Tím neříkám, že je to škodlivé nebo že někdo jiný nemůžeme mít jiný názor.
29. 8. 2013
otázka
Dobrý den, jaký je váš názor na očkování proti TBC? Našemu chlapečkovi je 8 měsíců, dozvěděla jsem se, že končí vakcína proti TBC a pouze do konce září bude možno nechat dítě naočkovat. Já jsem očkování zatím neplánovala, říkala jsem si, že to...
odpověď
S ohledem na to, že lokální reakce a komplikace byly zejména problémem novorozeneckého věku, já osobně očkování doporučuji, protože si myslím, že benefitu převažují. Očkování doporučuji měsíc po třetí hexavakcíně a alespoň 3 měsíce před Priorixem,...
23. 8. 2013
otázka
Dobrý den pane docente,ráda bych se Vás zeptala co může znamenat ve stolici černá drobná zrníčka jako logr z kávy,nebo zrníčka kiwi,dnes to měl syn-roční,poprvé ale 2x za den,stravu má standartní,banán jí denně a nikdy to neměl,ani nejedl maliny,...
odpověď
Natrávená krev vypadá jako kávová sedlina (kašovitá, hutná), nikoliv jako jednotlivá zrnka. Pokud dobře jí, nemá teplotu a bolesti bříška, ve stolici není jasná červená krev ani hlen, vyčkal bych a jen stolice a klinický stav dítěte sledoval. Pokud...
23. 8. 2013
otázka
Dobry den, potřebovala bych poradit. Chlapeckovi je přesně 6 měsíců, plne kojeny,  měří 70cm a váží 6.95kg (tatinek je vysoky, hubený a ja také) - pry je Josifek ale moc hubený... Je ale vesely, přibírá a vypada spokojene.Právě jsme začali s...
odpověď
S příkrmy se běžně začíná již dříve, určitě může mít hlad a proto na noc již dejte kaši (první dny rýžovou nemléčnou s rychlým přechodem na kaše mléčné + obilné). Bez ohledu na vaší anamnézu je žádoucí lepkem chlapce již zatížit (ideálně mezi 4-6.M...
23. 8. 2013
otázka
Dobrý den, pane doktore,prosím vás, dá se zjistit z klasického odběru krve i hrozící leukemie?Konkrétně u 2letého syna se mi totiž stalo,že během 14 dnů měl 1 den horečku a pak za týden znovu ale ta trvala už 5 dní,obě bezdůvodně,bez kašle,rýmy.A...
odpověď
Hematologická malignita se ve valné většině případů projevuje postupným nástupem příznaků - hubnutí, nápadná únava, pocit na zvracení, teploty, bledá kůže, zvětšená slezina a lymfatické uzliny....a posléze samozřejmě i změnami v krevním obraze. Vaše...
6. 8. 2013
otázka
Dobry den, chtela bych pozadat o vas nazor. Syn Narozen v 36+3, 44 cm 2700 gr, (mela jsem spatnou placentu, porod spontalni). Od narozeni odmital sat, dokonce byl i sondovan, strikackou prijimal, jen kdyz byl vyhratej z inkubatoru, odmita jist...
odpověď
Váha je více než dobrá, to je zásadní. Myslím, že bude třeba navštívit odborníka (většinou vyškolený fyzioterapeut, ale může být i ORL lékař) v orofaciální stimulaci. Problém může být v nadměrném dávivém reflexu, dyskoordinaci posunu sousta....
6. 8. 2013
otázka
Dobrý den, dcera 2,5 roku je za poslední 3 měsíce stále nemocná. Nejprve herpangina s vysokými horečkami, po měsíci rýma a nyní podezření na zápal plic v kombinaci s herpanginou. Nasazeny antibiotika na deset dní, kdy horečky poměrně rychle...
odpověď
Pokud je klinicky v pořádku, pije a jí dobře, neměřil bych ji každý den. Tyto hraniční teploty nejsou k řešení při dobrém klinickém stavu (vyšetření z krve dopadlo více méně dobře až na celkem běžnou neutropenii). Kontrola klinického stavu a...
6. 8. 2013
otázka
Vážený pane doktore, můj tříletý syn měl teď po nástupu do MŠ v období 3 měsíců celkem 4 nemoci, jednou angínu (ATB), třikrát zánět středouší s paracentezou oboustranně, kultivace pneumokoky, zlatý bacil... lékaři na ORL ve fakultní nemocnici...
odpověď
Každý odborník zvažuje nezbytnost každého zákroku, rizika i benefit, ve vašem případě bych dal na ORL specialistu a výkon bude opravdu nejspíše nezbytný. Celková anestezie u dětí je již na vysoké úrovni (ve smyslu toxicity, nežádoucích účinků),...
5. 8. 2013
otázka
DOBRY den me dceři jsou 3 roky a byla ji zjištěna alergie na kravske mleko přiznaky akorát měla zahleněni a časte rymy. Začala jsem bezmlečnou dietu ale mam obavy aby měla dostatane tek jodu a vapniku.Koupila jsem mořskou řasu ale nevim kolik krat...
odpověď
Alergie na kravskou mléčnou bílkovinu ve 3L??? bez anamnézy problémů v kojeneckém věku?? to je velmi nepravděpodobné. Rozhodně bych se neřídil jen IgE proti kravskému mléku. Znovu bych tuto diagnózu diskutoval s vaším lékařem. Potřeba vápníku je...