Dobrý den, paní doktorko.Potřebovala bych jen ...

Dobrý den, Míšo a Verunko! Verunka při narození svojí hmotností byla dosti nad 10. percentilem a délkou k 37. týdnu určitě nad 10. percentilem. Našla jsem si Váš dřívější dotaz ze října, kdy byly Verunce 4 týdny a překročila porodní hmotnost o 350 g. Nemáme tabulky, které by v průběhu kojeneckého věku hodnotily nezávisle hmotnost bez délky, takže mohu posoudit jen hodnoty ve 3 měsících, kdy délka Vaší holčičky byla mezi 3. a 10. percentilem, ale hmotnost k délce pod 3. percentilem, nicméně tloustla 600g /měsíc. Teď ve 4,5 měsících nemá délku změřenou, ale hmotnostní přírůstek je jen 500 g/1,5 měsíce. Pokud by zůstával růst na 10. percentilu, měla by Vaše holčička měřit 60 cm, hmotnost 4,55 kg k 60 cm by byla těsně pod 3. percentilem. Takže prospívání Vaší Verunky je na samých hranicích normálu a nejeví tendenci k urychlení. Je třeba ale říci, že grafy jsou konstruovány z měření všech kojenců a více než polovina z nich už není ve 4,5 měsících kojena. Víme, že kojené děti rostou a přibývají pomaleji. Kojené děti jsou vlastně normou a všechny parametry týkající se zdraví dítěte by měly být poměřovány ve vztahu ke kojení jako normě. Světová zdravotnická organizace chystá grafy růstu kojených dětí, které by byly normou růstu do 2 let věku. Takže je-li Verunka spokojená, kojená podle svých požadavků a dá se zhodnotit jako konstitučně malá a drobná, ještě bych při pečlivém sledování růstu vydržela s kojením. Důležité je měření délky těla a obvodu hlavy. Já jsem ale Vaší holčičku nevyšetřovala, nemohu s plnou zodpovědností říci, že je konstitučně drobná. Napiště mi, jak se Verunka má v 5 měsících.