Dobry den pani doktorko,narodila se nam ...

Dobrý den! Dotazů máte opravdu hodně. Pochopila-li jsem správně, Vaše děti ještě leží v nemocnici. Všechny dotazy Vám podrobně zodpoví ošetřující lékař, který Vaše děti zná. Je třeba si s ním domluvit schůzku, aby na Vás měl čas. Já odpovím jen velmi stručně. Ad 1) Vaše děti patří už do skupiny středně nezralých (těžká nezralé děti se rodí v méně než ukončeném 31. týdnu) Ad 2) Středně nezralé děti patří do skupiny rizikových novorozenců, ale mají stejnou naději na propuštění z porodnice jako donošené děti a jejich vývoj by se neměl zásadně lišit od vývoje donošených dětí. Mají samozřejmě delší poporodní adaptaci, někdy mohou po porodu i "pozlobit" s dýcháním a krevním oběhem, chvíli trvá, než se naučí jíst. Vaše děti měly adaptaci přiměřenou jejich týdnu, lze očekávat dobrý vývoj. Samozřejmě budou během prvního roku v neurologickém sledování. Ad 3) Nedostatek červených krvinek je anémie. Vaše holčička (i chlapeček) určitě nějakou formu anémie bude mít, patří to k nezralosti a jen sledujeme, zda u dítěte dobře nastupuje vlastní krvetvorba. V prvních měsících se nezralým dětem podává železo. Výjimečně středně nezralé dítě dospěje k transfuzi krve, v každém případě by se to vyřešilo do propuštění. Ad 4) Středně nezralým dětem se vyšetřuje oční pozadí za 4 týdny po narození. S největší pravděpodobností se cévy budou tvořit dobře, nejde o těžkou nezralost a nemocné děti. Nemá smysl popisovat, co by bylo, kdyby,... Ad 5) K prouštění u nás vyžadujeme, aby dítě i matka zvládali krmení a dítě prospívalo. Může být kojeno, krmeno savičkou nebo alternativním způsobem (u nás stříkačkou), sondované dítě domů nepouštíme. Propuštíme nejdříve v ukončeném 36. týdnu, to už jsou děti schopné se najíst a nepotřebují sondu. Ad 6) Hypoxie je nedostatek kyslíku v tkáních. Ad 7) Kromě očního vyšetření a pravděpodobně ultrazvuku hlavičky děti žádné zásadní vyšetření nečeká. Před propuštěním se ještě zkontroluje vnitřní prostředí, ionty a krevní obraz. Nevím, zda první neurologické vyšetření se na Vašem oddělení provádí ještě na oddělení nebo až po propuštění. Podrobněji Vám zodpoví ošetřující lékař, ví, která vyšetření plánuje. Ad 8) Skore podle Apgarové vyjadřuje adaptaci základních životních orgánů v 1., 5. a 10. minutě po narození. Je to jeden ze střípků do mozaiky. Vaše děti se adaptovaly přiměřeně. Ad 9) Patologický stav je opakem fyziologického stavu, znamená, že není vše, jak má za normálních okolností být. Např. donošený novorozenec je většinou fyziologický novorozenec, nedonošenost je vždy patologická.