Dobrý den paní doktorko,mám na vás ...

25. 5. 2006
otázka
Dobrý den paní doktorko,mám na vás pár dotazů.1.má dcera(jsou jí 2 měsíce)má již 17 dní rýmu,takže stále odsáváme,není to už dost dlouho?Naše praktická doktorka to neřeší,že prý je to normální,ale nemůže to být projev nějaké alergie?Chováme doma kočky,jsou zdravé a očkované,ale nemůže to být projev alergie na ně?2.v těhotenství jsem byla anémická,brala jsem 2 tablety Aktiferinu denně,tak se chci zeptat,jestli i moje dcera nemůže být anémická,jestli by se neměla poslat na odběr krve,aby se to zjistilo.Mohla bych to na ní já sama nějak poznat?3.zaujala mě Vaše odpověď na problém týkající se toho,že miminko má stále natočenoui hlavičku vleže na jednu stranu,a to doleva.Máme stejný problém,už jsem vyzkoušela všechno možné,natočila postýlku,mluvím na ní z pravé strany,nosím jí na tygříka tak,aby jí musela otočit doprava,ale nic se nezlepšilo.Naše doktorka říká,že se to srovná samo,nikam nás nechce poslat,tak mám strach,aby se něco nezanedbalo,resp.jaké hrozí následky,když se to nechá být.Omlouvám se,že jsem Vás zavalila otázkami,ale je to mé první děťátko,tak jsem hrozně úzkostná a nevím si rady.Mockrát Vám děkuji za Vaše odpovědi.Petra
odpověď
Dobrý den, Petro. Rýma může trvat až 3 týdny, ať ji léčíte nebo neléčíte. Ona se vlastně příčinně léčit nedá, protože ji vyvolávají viry, na které žádné léky nemáme. teprve druhotně se přidají bakterie (rýma zhoustne, žežloutne nebo zezelená), tam už můžeme léčit antibiotickými kapkami (např. Pamycon), ale původního vyvolavatele nezasáhneme. Všechna ostatní léčba je jen sympromatická (odstraňujeme jen příznaky), t. j. udržujeme nos průchodný (kojenec neumí pořádně dýchat pusou), případně podáváme léky proti teplotě nebo bolestem hlavy. Vaše dítě zřejmě nemá žádné celkové příznaky, takže kromě udržování volného nosu odsáváním, případně vytíráním fyziologickým roztokem nebo Vincentkou, vlhkého lůžka (mokré prostěradlo přes postel) není třeba nic dělat. Líbí se mi přístup paní doktorky, že nedává zbytečně antibiotika. To, že vaše dítě nebude mít v budoucnu nějakou alergii např. na kočky, Vám zaručit nemohu, ale z jedné rýmy bych závěry nedělala. Z toho, že máte kočky, usuzuji, že alergická zátěž v rodině není. Nepíšete, zda dítě je kojené nebo má umělé mléko a jaké. Anémii určitě Vaše dcera má, tak jako každy dvouměsíční kojenec. V odpovědi týkající se novorozenecké žloutenky vysvětluji, že po porodu se rozpadají krvinky plodu a nahrazují krvinkami dospělými. Krvetvorba nestačí rychlému růstu kojence, v mateřském mléku je železa málo. Kojeneckou anémii ohlídají na středisku pohledem (zda dítě není bledé). Je zbytečné odebírat dítěti krev, nemá-li jiné příznaky anémie. Pokud má ve dvou měsících dítě trvale natočenou hlavičku doleva, je třeba neurologického vyšetření a rehabilitace. Neděste se, nejde o nic vážného, ale už to sami doma nezvládnete. Uklidněte se, občas si zajděte s manželem do kina nebo na večeři, úzkostná matka přenáší své úzkosti na dítě.
MUDr. Maria Fedorová
Zodpoví otázky týkající se novorozenců, kojenců a předčasně narozených dětí.

Od 4.4.2011 poradna MUDr. Maria Fedorové uzavřena. Již položené dotazy jsou volně přístupné.

Od 4.4.2011 poradna uzavřena. Již položené dotazy jsou volně přístupné.

Počet odpovědí: 2296
Další dotazy
31. 8. 2013
otázka
Přeji dobrý večer pane docente,mám na Vás dotaz-měla bych vyhledat lékaře,když jsem zjistila,že náš roční syn mi cucal gumičku do vlasů,která je od barvy na vlasy?Sice byla vypraná,ale barvu stále pouští,velice děkuji Srbová
odpověď
Není to nutné. Expozice byla minimální.
31. 8. 2013
otázka
Dobrý den, ráda bych se Vás zeptala ohledně očkování kojence proti chřipce-Syn 7 měsíců. Jaká vakcína proti chřipce je nejvhodnější? Jsou nutné 2 dávky u prvního očkování? Má podle Vašeho názoru smysl očkovat kojence proti chřipce? Četla jsem na...
odpověď
Já osobně u jinak zdravého dítěte (bez chronického onemocnění respiračního systému) očkování proti chřipce nedoporučuji. Tím spíše u dětí předškolkového věku. Tím neříkám, že je to škodlivé nebo že někdo jiný nemůžeme mít jiný názor.
29. 8. 2013
otázka
Dobrý den, jaký je váš názor na očkování proti TBC? Našemu chlapečkovi je 8 měsíců, dozvěděla jsem se, že končí vakcína proti TBC a pouze do konce září bude možno nechat dítě naočkovat. Já jsem očkování zatím neplánovala, říkala jsem si, že to...
odpověď
S ohledem na to, že lokální reakce a komplikace byly zejména problémem novorozeneckého věku, já osobně očkování doporučuji, protože si myslím, že benefitu převažují. Očkování doporučuji měsíc po třetí hexavakcíně a alespoň 3 měsíce před Priorixem,...
23. 8. 2013
otázka
Dobrý den pane docente,ráda bych se Vás zeptala co může znamenat ve stolici černá drobná zrníčka jako logr z kávy,nebo zrníčka kiwi,dnes to měl syn-roční,poprvé ale 2x za den,stravu má standartní,banán jí denně a nikdy to neměl,ani nejedl maliny,...
odpověď
Natrávená krev vypadá jako kávová sedlina (kašovitá, hutná), nikoliv jako jednotlivá zrnka. Pokud dobře jí, nemá teplotu a bolesti bříška, ve stolici není jasná červená krev ani hlen, vyčkal bych a jen stolice a klinický stav dítěte sledoval. Pokud...
23. 8. 2013
otázka
Dobry den, potřebovala bych poradit. Chlapeckovi je přesně 6 měsíců, plne kojeny,  měří 70cm a váží 6.95kg (tatinek je vysoky, hubený a ja také) - pry je Josifek ale moc hubený... Je ale vesely, přibírá a vypada spokojene.Právě jsme začali s...
odpověď
S příkrmy se běžně začíná již dříve, určitě může mít hlad a proto na noc již dejte kaši (první dny rýžovou nemléčnou s rychlým přechodem na kaše mléčné + obilné). Bez ohledu na vaší anamnézu je žádoucí lepkem chlapce již zatížit (ideálně mezi 4-6.M...
23. 8. 2013
otázka
Dobrý den, pane doktore,prosím vás, dá se zjistit z klasického odběru krve i hrozící leukemie?Konkrétně u 2letého syna se mi totiž stalo,že během 14 dnů měl 1 den horečku a pak za týden znovu ale ta trvala už 5 dní,obě bezdůvodně,bez kašle,rýmy.A...
odpověď
Hematologická malignita se ve valné většině případů projevuje postupným nástupem příznaků - hubnutí, nápadná únava, pocit na zvracení, teploty, bledá kůže, zvětšená slezina a lymfatické uzliny....a posléze samozřejmě i změnami v krevním obraze. Vaše...
6. 8. 2013
otázka
Dobry den, chtela bych pozadat o vas nazor. Syn Narozen v 36+3, 44 cm 2700 gr, (mela jsem spatnou placentu, porod spontalni). Od narozeni odmital sat, dokonce byl i sondovan, strikackou prijimal, jen kdyz byl vyhratej z inkubatoru, odmita jist...
odpověď
Váha je více než dobrá, to je zásadní. Myslím, že bude třeba navštívit odborníka (většinou vyškolený fyzioterapeut, ale může být i ORL lékař) v orofaciální stimulaci. Problém může být v nadměrném dávivém reflexu, dyskoordinaci posunu sousta....
6. 8. 2013
otázka
Dobrý den, dcera 2,5 roku je za poslední 3 měsíce stále nemocná. Nejprve herpangina s vysokými horečkami, po měsíci rýma a nyní podezření na zápal plic v kombinaci s herpanginou. Nasazeny antibiotika na deset dní, kdy horečky poměrně rychle...
odpověď
Pokud je klinicky v pořádku, pije a jí dobře, neměřil bych ji každý den. Tyto hraniční teploty nejsou k řešení při dobrém klinickém stavu (vyšetření z krve dopadlo více méně dobře až na celkem běžnou neutropenii). Kontrola klinického stavu a...
6. 8. 2013
otázka
Vážený pane doktore, můj tříletý syn měl teď po nástupu do MŠ v období 3 měsíců celkem 4 nemoci, jednou angínu (ATB), třikrát zánět středouší s paracentezou oboustranně, kultivace pneumokoky, zlatý bacil... lékaři na ORL ve fakultní nemocnici...
odpověď
Každý odborník zvažuje nezbytnost každého zákroku, rizika i benefit, ve vašem případě bych dal na ORL specialistu a výkon bude opravdu nejspíše nezbytný. Celková anestezie u dětí je již na vysoké úrovni (ve smyslu toxicity, nežádoucích účinků),...
5. 8. 2013
otázka
DOBRY den me dceři jsou 3 roky a byla ji zjištěna alergie na kravske mleko přiznaky akorát měla zahleněni a časte rymy. Začala jsem bezmlečnou dietu ale mam obavy aby měla dostatane tek jodu a vapniku.Koupila jsem mořskou řasu ale nevim kolik krat...
odpověď
Alergie na kravskou mléčnou bílkovinu ve 3L??? bez anamnézy problémů v kojeneckém věku?? to je velmi nepravděpodobné. Rozhodně bych se neřídil jen IgE proti kravskému mléku. Znovu bych tuto diagnózu diskutoval s vaším lékařem. Potřeba vápníku je...