Dobrý den paní doktorko, mám trošku ...

18. 12. 2006
otázka
Dobrý den paní doktorko, mám trošku problém se svým 6 a půl měsíčním synem, proto se na Vás obracím. Asi před 6 ti týdny jsem začala s příkrmy, nyní mrňousek jí k obědu celou skleničku zeleniny s masem (190g), odpoledne ovocnou přesnídávku (110g)a večer sní kaši ze 170ml kojeneckého mléka. Vše s chutí. Problém je, že do malého téměř nedostanu tekutiny - mám na mysli mléko a čaj. Je ochoten nechat se ode mě pouze nakojit, ale to vypije hrozně málo (cca 40-50ml na jedno kojení), lahev odmítá, ačkoli z ní byl předtím úspěšně dokrmován (od 6 ti týdnů). Prostě bojkotuje lahev, ať už je v ní čaj nebo mléko, takže jediné tekutiny má ode mě (MM v celkové dávce asi 250ml za den). To mu přece nemůže stačit??? Zkoušela jsem místo lahve různé hrníčky - neúspěšně. Jen občas, když má malý opravdu žízeň, je ochotný "vypít" po lžičkách 10-20ml čaje. Nevím, jak tuto "krizi" vyřešit, bojím se, aby nestrádal nedostatkem tekutin. Čurá poměrně dostatečně, stoličku má 2x denně bez problémů, příkrmy mu chutnají, porodní míry 3000g, 49cm, nyní 7050g, 69cm. Už opravdu nevím jak na něj.A měla bych ještě jeden dotaz - poslední měsíc a půl máme obrovské problémy se spánkem. Přes den mimi nespí vůbec - jen když s ním drncám v kočárku, je rozmrzelý a pláče, protírá si oči, někdy usne dopoledne max. na půl hodiny a to je za celý den vše. Večer za šíleného řevu usíná kolem desáté hodiny (houpeme na míči, drncáme, dáváme dudlíka)a pak usmne vyčerpáním. V noci se však budí každé dvě hodiny a chce chovat a nejlépe také prso na pití a dumlání. Už jsem z toho opravdu docela vyřízená. Včera jsem ho nechala večer plakat v postýlce a nechat ho "vyřvat", ale byl úplně hysterický a rozdrápal si nehtíky hlavičku a ucho až do krve, což dělá nyní poměrně často. Jak ho naučit spát, aniž by si "ubližoval"?A ještě bych prosila o Váš názor - chtěli bychom malému koupit hopsadlo na zavěšení mezi futra, ale slyšela jsem, že se tím ničí kyčle a páteř, tak nevím, jestli koupit nebo nekoupit. Mrňous je velmi živé dítě, ráda bych ho nějak "aktivně zabavila".Děkuji za rady a nezlobte se za dlouhý dotaz. Lenka
odpověď
Dobrý den, mně jídelníček Vašeho syna připadá přiměřený (možná, že zavádění nemléčných jídel bylo zbytečně brzo a rychlé). Mezi nemléčnými dávkami si Váš syn vypije dostatek tekutin z prsou. Nenuťte mu čaj, kojené děti ho moc nechtějí. O tom, že některé děti chtějí prs v noci častěji, než by si maminky přály, už jsem také mnohokrát psala. O tom, že dítě prožívá velký stres, když na jeho pláč nikdo nereaguje, jsem se také mnohokrát zmiňovala, např. v poradně z 29.5. cituji moudrá slova profesora Švejcara (zadejte heslo Švejcar). Hopsadla ortopédové nedoporučují. Aktivně zabavujte své dítě tím, že mu z náruče budete ukazovat svět, budete si s ním povídat z obličeje do obličeje, zpívat mu,...Za dozoru ho dávejte na břicho, nabízejte hračky,... Vím, je to náročné, ale toto období uteče velice rychle. Jednou se Vám bude stýskat. Stejně tak po nočním kojení, které je pro Vás, jak vím z vlastní zkušenosti, nyní velmi únavné. Radujte se z toho, že Váš syn je "živý" a zdravý. Hezké vánoce.
MUDr. Maria Fedorová
MUDr. Maria Fedorová
Neonatolog
Zodpoví otázky týkající se novorozenců, kojenců a předčasně narozených dětí.

Od 4.4.2011 poradna MUDr. Maria Fedorové uzavřena. Již položené dotazy jsou volně přístupné.

Od 4.4.2011 poradna uzavřena. Již položené dotazy jsou volně přístupné.

Počet odpovědí: 2296
Další dotazy
batole a barva na vlasy
31. 8. 2013
otázka
Přeji dobrý večer pane docente,mám na Vás dotaz-měla bych vyhledat lékaře,když jsem zjistila,že náš roční syn mi cucal gumičku do vlasů,která je od barvy na vlasy?Sice byla vypraná,ale barvu stále pouští,velice děkuji Srbová
odpověď
Není to nutné. Expozice byla minimální.
Celý dotaz
Očkování proti chřipce
31. 8. 2013
otázka
Dobrý den, ráda bych se Vás zeptala ohledně očkování kojence proti chřipce-Syn 7 měsíců. Jaká vakcína proti chřipce je nejvhodnější? Jsou nutné 2 dávky u prvního očkování? Má podle Vašeho názoru smysl očkovat kojence proti chřipce? Četla jsem na...
odpověď
Já osobně u jinak zdravého dítěte (bez chronického onemocnění respiračního systému) očkování proti chřipce nedoporučuji. Tím spíše u dětí předškolkového věku. Tím neříkám, že je to škodlivé nebo že někdo jiný nemůžeme mít jiný názor.
Celý dotaz
očkování proti TBC
29. 8. 2013
otázka
Dobrý den, jaký je váš názor na očkování proti TBC? Našemu chlapečkovi je 8 měsíců, dozvěděla jsem se, že končí vakcína proti TBC a pouze do konce září bude možno nechat dítě naočkovat. Já jsem očkování zatím neplánovala, říkala jsem si, že to...
odpověď
S ohledem na to, že lokální reakce a komplikace byly zejména problémem novorozeneckého věku, já osobně očkování doporučuji, protože si myslím, že benefitu převažují. Očkování doporučuji měsíc po třetí hexavakcíně a alespoň 3 měsíce před Priorixem,...
Celý dotaz
černá zrníčka ve stolici u ročního dítěte
23. 8. 2013
otázka
Dobrý den pane docente,ráda bych se Vás zeptala co může znamenat ve stolici černá drobná zrníčka jako logr z kávy,nebo zrníčka kiwi,dnes to měl syn-roční,poprvé ale 2x za den,stravu má standartní,banán jí denně a nikdy to neměl,ani nejedl maliny,...
odpověď
Natrávená krev vypadá jako kávová sedlina (kašovitá, hutná), nikoliv jako jednotlivá zrnka. Pokud dobře jí, nemá teplotu a bolesti bříška, ve stolici není jasná červená krev ani hlen, vyčkal bych a jen stolice a klinický stav dítěte sledoval. Pokud...
Celý dotaz
kaše a lepek
23. 8. 2013
otázka
Dobry den, potřebovala bych poradit. Chlapeckovi je přesně 6 měsíců, plne kojeny,  měří 70cm a váží 6.95kg (tatinek je vysoky, hubený a ja také) - pry je Josifek ale moc hubený... Je ale vesely, přibírá a vypada spokojene.Právě jsme začali s...
odpověď
S příkrmy se běžně začíná již dříve, určitě může mít hlad a proto na noc již dejte kaši (první dny rýžovou nemléčnou s rychlým přechodem na kaše mléčné + obilné). Bez ohledu na vaší anamnézu je žádoucí lepkem chlapce již zatížit (ideálně mezi 4-6.M...
Celý dotaz
krevní odběr
23. 8. 2013
otázka
Dobrý den, pane doktore,prosím vás, dá se zjistit z klasického odběru krve i hrozící leukemie?Konkrétně u 2letého syna se mi totiž stalo,že během 14 dnů měl 1 den horečku a pak za týden znovu ale ta trvala už 5 dní,obě bezdůvodně,bez kašle,rýmy.A...
odpověď
Hematologická malignita se ve valné většině případů projevuje postupným nástupem příznaků - hubnutí, nápadná únava, pocit na zvracení, teploty, bledá kůže, zvětšená slezina a lymfatické uzliny....a posléze samozřejmě i změnami v krevním obraze. Vaše...
Celý dotaz
Zvraceni a problemy s prijmem potravy
6. 8. 2013
otázka
Dobry den, chtela bych pozadat o vas nazor. Syn Narozen v 36+3, 44 cm 2700 gr, (mela jsem spatnou placentu, porod spontalni). Od narozeni odmital sat, dokonce byl i sondovan, strikackou prijimal, jen kdyz byl vyhratej z inkubatoru, odmita jist...
odpověď
Váha je více než dobrá, to je zásadní. Myslím, že bude třeba navštívit odborníka (většinou vyškolený fyzioterapeut, ale může být i ORL lékař) v orofaciální stimulaci. Problém může být v nadměrném dávivém reflexu, dyskoordinaci posunu sousta....
Celý dotaz
Opakované nemoci a zvýšená teplota
6. 8. 2013
otázka
Dobrý den, dcera 2,5 roku je za poslední 3 měsíce stále nemocná. Nejprve herpangina s vysokými horečkami, po měsíci rýma a nyní podezření na zápal plic v kombinaci s herpanginou. Nasazeny antibiotika na deset dní, kdy horečky poměrně rychle...
odpověď
Pokud je klinicky v pořádku, pije a jí dobře, neměřil bych ji každý den. Tyto hraniční teploty nejsou k řešení při dobrém klinickém stavu (vyšetření z krve dopadlo více méně dobře až na celkem běžnou neutropenii). Kontrola klinického stavu a...
Celý dotaz
drenáž středouší
6. 8. 2013
otázka
Vážený pane doktore, můj tříletý syn měl teď po nástupu do MŠ v období 3 měsíců celkem 4 nemoci, jednou angínu (ATB), třikrát zánět středouší s paracentezou oboustranně, kultivace pneumokoky, zlatý bacil... lékaři na ORL ve fakultní nemocnici...
odpověď
Každý odborník zvažuje nezbytnost každého zákroku, rizika i benefit, ve vašem případě bych dal na ORL specialistu a výkon bude opravdu nejspíše nezbytný. Celková anestezie u dětí je již na vysoké úrovni (ve smyslu toxicity, nežádoucích účinků),...
Celý dotaz
alergie
5. 8. 2013
otázka
DOBRY den me dceři jsou 3 roky a byla ji zjištěna alergie na kravske mleko přiznaky akorát měla zahleněni a časte rymy. Začala jsem bezmlečnou dietu ale mam obavy aby měla dostatane tek jodu a vapniku.Koupila jsem mořskou řasu ale nevim kolik krat...
odpověď
Alergie na kravskou mléčnou bílkovinu ve 3L??? bez anamnézy problémů v kojeneckém věku?? to je velmi nepravděpodobné. Rozhodně bych se neřídil jen IgE proti kravskému mléku. Znovu bych tuto diagnózu diskutoval s vaším lékařem. Potřeba vápníku je...
Celý dotaz
Všechny dotazy v poradně