Dobrý den, mela bych prosím dotaz. ...

21. 4. 2007
otázka
Dobrý den, mela bych prosím dotaz. Mámm juviletní cukrovku.V roce 2003 jsem porodila syna ve 37tt, hrozící hypoxie. Na čež se přišlo nahodou protože jsem byla hospitalizována nebot jsem se otevírala. Chlapec byl křísen, míry 48cm, 2640g,loni jsem otehotnela podruhé, dalo by se říct, že tehotenství probíhalo v porádku, holčička byla KP, otočená zády, takže na UZ moc nebylo videt, i když jendé paní dr. se povedlo po 40 minutách civčení jí natočit obličejem ven. Pohyby jsem cítila spíš do tela. Ve 30+ nejaký den jsem byla na UZ vše v porádku. Ve 33+...jsem přestala cítít pohyby. vydeseně jsem jela do porodnice a tam už byla jen kostatována smrt. Porod trval 4dny, po 4 tabletkách a dvou Oxydocínech se začalo konečně neco dít. Holčička byla docela veliká 49cm, 2700g. Při té přílezitosti mi zjistili gnetickou poruchu srázlivosti krve MTHRF(doufám, že to píši správně)Po trech mesících mi přišla pitevní zpráva, že se nic nenašlo, jen tam byly pupečníkové infarkty a že dcera umřela špatnou kompenzací cukrovky. Ale tohle se mi nezdá jako pádny důvod, glykemie jsem mela celkem dobré a HBC(glykovaný hemogl.4.4%) zajímalo by me jak vznikají pup. infartky, proc a zda-li jim nejak přčedchazet? A nemůže to mít nejakou souvislost, když se syn dusil, že i dcera se udusila, akorát jsem nemela to stestí hospitalizace a tím padem včasného zakroku. Nemůže mi vypovídat fuknci placenta na konci tehotenství v důsledku cukrovky?Dá se tomu nejak předcházet? Slyšela jsem, že jsou nejaké léky na podporu placentuarní funkce,ale že se moc nedávají protože zvyšují tlak. nyní jsem znovu tehotná, v 9tt. dr. mi chce nasadit acylpyrin na tu srázlivost, poslala me na oční, vypsala všechny odbery....Zatím to vypadá že se snaží.Dr. mi řekla že nejpozdeji ve 32tt me chtejí hospitalizovat, ne ze bych se tomu branila, samodrřejme bych radši byla doma, ale zatím co jsem jen sptrila porodnici tak jsem vykonala co je treba a šla domů, nechce se mi rodit tak brzo a hlavně se stresovat, asi mi nic jiného nezbyde. než se psychicky připravit. Ještě poznámka že celá pece probíhala v Podolí od začátku až do konce.Dekuji za odpovediM
odpověď
Dobrý den,příčina náhlého úmrtí plodu je většině případů bohužel neodvratitelná a zároveň nepředvídatelná, to je holý fakt. Ženy s cukrovkou Ï.a II.typu - na inzulinu - mají bohužel zároveň statisticky významnější pravděpodobnost, že dojde k náhlému úmrtí plodu, pokud je cukrovka letitá a nemusí být zde i porucha kompenzace... Žádná léčba placentární nedostatečnosti reálně neexistuje, o tom bych něco musel vědět,pokusy sice jsou,ale zcela neúčinné. Prevence výše uvedeného stavu spočívá v pečlivé kompenzaci chronických chorob matky, podání acylpyrinu snad nemyslí kolegyně vážně, protože ten je v těh.doslova zakázán, mluvíme-li o dávce do 150 mg denně, tak je to o.k.. Když už nějak řešit MTHFR - trombofilní mutaci, pak podání injekce pod kůži, miniheparinu, od II.trimetru, acylyprinu bych se opravdu vyhnutl
MUDr. Michal Koucký
Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu. Tato poradna byla již uzavřena.
Počet odpovědí: 24954
Další dotazy
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, pane doktore, obracím se na vás s dotazem ohledně alkoholu v těhotenství a jsem úplně zoufalá a cítím se strašně. Myslela jsem si, že malá sklenice piva nemůže plod ohrozit, kamarádky v mém okolí si taky dávali, což není omluva. Když si...
odpověď
Dobrý den, Danielo, Chápu, že jste v této situaci velmi znepokojená a cítíte se zoufale. Je důležité nejdříve uklidnit vaše obavy a poté se podívat na situaci realisticky. Je pravda, že konzumace alkoholu během těhotenství může mít negativní dopad...
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, jsem v 15 tt.. Kdy je dobré přihlasit se do kurzu přípravy na porod? Děkuji.
odpověď
Dobrý den! Gratuluji k těhotenství! Pokud se chystáte přihlásit na kurz přípravy na porod, doporučuji to udělat co nejdříve. Ideálně byste se měla přihlásit do kurzu někdy mezi 20. a 30. týdnem těhotenství. To vám poskytne dostatek času k získání...
13. 12. 2021
otázka
Hezký den pane doktore, omlouvám se za dotaz, který je pro Vás jistě denní chléb. Ráda bych se zeptala na Váš názor co se týče očkování na Covid 19. Jsem v 26tt s dvojčátky. Covid jsem prodělala před cca 1 rokem, a moje nynější hodnota protilátek je...
odpověď
Dobrý den, podle všech dostupných dat , pokud COVID před dlouhou dobou, imunita postupně vyvane.Navíc, prosím, neléčíme čísla...nikdo nezná,jak reálně uvedené hodnoty protilátek schopny zabránit těžkému průběhu. Zatím ale vidíme následující: ženy s...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, jsem ve 33. tt a dnes mi můj gynekolog nařídil klidový režim, kvůli zkrácenému čípku 21 mm (měřeno na ultrazvuku), a kvůli výtoku, ten je bílý a nezapacha. Nasadil mi Utrogestan a Macmiror complex. Celou dobu mám bezproblémové těhotenství...
odpověď
Dobrý den, cervikometrii má smysl měřit do 30.týdne, poté již neexistují žádné "tabulkové" hodnoty, děložní hrdlo se zkracuje přirozeně u každé ženy jinak. Takže za mě ani Utrogestan,ani Macmiror, ani klidový režím.Bělavý výtok je přirozený a normu...
9. 12. 2021
otázka
Hezky den, jsem ve 23tt a po drobnem krvaceni mi lekarka v prekancerozní poradne nalezla drobne zmeny na cipku. Odebrala vzorky pro cytologii, nicmene predbezne naznacila, ze nejspis budu muset podstoupit konizaci. Chtela jsem se zeptat, jak...
odpověď
Dobrý den, konizaci v těhotenství provádíme,to ano. Ale výkon musí být jasně odindikován - musí mít smysl ho provádět zrovna v těhotenství. Pokud kolegyně doporučí - vhodné jistě ještě zkontrolovat v Centru onkologické prevence naší kliniky - 224...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych dostala informaci k děložnímu čípku. Od 18tt mě můj lékař dal na rizikové těhotenství, skrze zkrácený čípek (neřekl mě kolik má, dělal to jen malým metrem a hmatem). Ale na screeningu kde jsem byla 9.11.21 u jiného lékaře.. jsem...
odpověď
Dobrý den, tolerance měření je cca 5 - 10 mm, takže za mě stejný stav. Jistě je vhodné pravidelně situaci kontrolovat
8. 12. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz. Pracuji jako zdr.sestra a v žádném případě nejsem odmítač očkování! S manželem jsme se snažili skoro rok o druhé dítě, nyní se nám to povedlo a jsem v 8 týdnu. Až v létě se začalo doporučovat očkování i...
odpověď
Dobrý den, chápu,že mediálně prezentované informace = totální chaos. Realita je taková,že coronaviry s sebou nesou velmi chabou protilátkovou odpověď - některé kmeny způsobují i obyčejnou rýmu. Tam víte,že imunita chabá, po jedné epizodě rýmy se...
7. 12. 2021
otázka
Vážený pane doktore. Ráda bych Vás poprosila o radu. Je mi 40 a jsem v 27.tt jako zdravotní sestra jsem byla očkovaná proti covidu v únoru. V krvi mám protilátky dle hodnot dostačující. Nicméně stále se rozhoduji o třetí dávce, jsem zastáncem...
odpověď
Dobrý den, jasné, chápu,ale booster dávka se zdá být opravdu racionální, když zjednoduším, s odstupem po druhé dávce imunita postupně vyvane, to sama jistě víte....pak sice na tom budete lépe než když očkování není vůbec, ale dle dostupných...
22. 10. 2021
otázka
Děkuji za odpověď. Ještě by mě tedy zajímalo zda ani ten častý odpolech srdíčka nemůže škodit. Slyšela jsem ho již cca 6x. Včetně 2. velkých ultrazvuků. 2x z toho bylo přes ultrazvuk vaginální cestou. Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den, ani doprton tedy poslech srdíčka ani uktrazvuk nevadí, AP
22. 10. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore Mám myom 6x6cm v oblasti isthmu vcestný (v těhotenství se nezměnil a nemám problémy) a za 2 týdny se bude rozhodovat o druhu porodu. Doporučení je zatím císařský řez, ale respektují přání rodičky. Chtěla bych se dobře...
odpověď
Dobrý den, pokud je myom porodní překážkou je indikováno ukončení těhot.porodem SC, AP