Dobrý den, chtěla bych se s ...

3. 7. 2006
otázka
Dobrý den, chtěla bych se s vámi poradit - máme 8týdenní holčičku, plně kojenou, nikdy jsme neměly s kojením ani sebemenší potíže, malá byla až doteď velký jedlík a když zrovna pila mlíčko,nic jiného na světě ji nezajímalo. Od narození do 6 týdnů ji strašně trápily "prdíky", nezabíraly ani masáže bříška, ani kapky Sab Simplex, jen trubička do zadečku. Pak, když už bylo nbrečení neúnosné, jsme jí dali poprvé v 6 týdnech dudlík. Od té doby se z ní stalo nejhodnější miminko pod sluncem-veškeré problémy s "prdíky" zmizely a malá skoro nebrečí, a když, tak jen když má hlad nebo má plnou plínku. Jenže teď mezi 7 a 8 týdnem najednou začala večer kolem 19 hodin v době, kdy má mít kojení, strašně vyvádět - brečí, chce se přisát k prsu, jenže jí to nejde, protože tam strká jazýček, a když jí to hned napoprvé nejde, strašně se rozčílí a vzteká se a vzteká, a to tak, že veškeré další pokusy o kojení jsou marné, stejně tak jako veškeré způsoby utišení. Přitom je vidět, že má hlad, protože pusinkou stále "hledá", ale k prsu se prostě nepřisaje. Pak třeba po půl hodině nebo po hodině vyčerpáním z breku usne, a když se pak probudí a je už klidná, pak se normálně přisaje a pije. Přes den žádné problémy nemáme, jen takhle večer. Vůbec netuším, čím to je, a napadlo mě, jestli to třeba nemůže být z toho dudlíku - že by si pletla prs a dudlík? Jenže to by přece tyhle problémy byly po celý den a ne jen večer,ne? Známá mi řekla, že to je prý tříměsíční kolika. Ale já si myslela, že "prdíky" (které bezpečně poznám, a které už moc nemá), a "tříměsíční kolika" je jedno a to samé. Je to tak nebo ne? Jinak mléko mám (aspon tedy nepozoruji, že by se mi přestalo tvořit). Toto, co jsem popsala, trvá už šest dní. Děkuji za radu. V.
odpověď
Dobrý den, kojené dítě dobře rozezná prs, ze kterého teče mléko a saje se z něho určitým způsobem, od dudlíku, který je jen na utišení, nic z něj neteče a saje se jinak. Nemělo by tedy být zmatené. Naopak, dudlík na spaní po rozběhnutí kojení se doporučuje jako jedno z důležitých opatření proti syndromu náhlého úmrtí kojence (SIDS). Proč Vaše dítě zrovna večer má problémy s přisátím a pláče, přesně nevím. Můžeme to svést na "koliku", ke které patří pláč v určitou denní hodinu. Jak už jsem ale psala, do pytle "kolika kojenců" strkáme nejenom meteorismus, bolení bříška ale i nevysvětlitelné pláče v tomto období. Nakonec sama popisujete, že původní pláč Vaší holčičky ustoupil poté, co jste holčičce začali dávat dudlík, takže příčina asi nebyla v bříšku, ale v potřebě sání a pocitu jistoty (viz odpověď, kde cituji moudrá slova pana profesora Švejcara z knížky Péče o dítě). Pokud pláč přesahuje únosnou mez, lze zavolat do poradny pro pláč kojenců ve FN Motol (ústředna 224431111). U Vás bych to nehodnotila tak vážně, protože dítě po chvíli usne a pak se v klidu přisaje. To bývá pravidlem, že neklidné dítě se lépe kojí v noci. Asi bych Vámi popisovanou situaci zhodnotila tak, že holčika je večer unavená, rozčílí ji, že se špatně přisaje a začarovaný kruh se roztočí. Nevím, zda ji před tím koupete, zda je to období, kdy sama chce pít nebo je to Vámi určená doba ke spaní. Zkuste trochu změnit večerní rituál, tak aby vyhovoval Vaší holčičce.
MUDr. Maria Fedorová
Zodpoví otázky týkající se novorozenců, kojenců a předčasně narozených dětí.

Od 4.4.2011 poradna MUDr. Maria Fedorové uzavřena. Již položené dotazy jsou volně přístupné.

Od 4.4.2011 poradna uzavřena. Již položené dotazy jsou volně přístupné.

Počet odpovědí: 2296
Další dotazy
31. 8. 2013
otázka
Přeji dobrý večer pane docente,mám na Vás dotaz-měla bych vyhledat lékaře,když jsem zjistila,že náš roční syn mi cucal gumičku do vlasů,která je od barvy na vlasy?Sice byla vypraná,ale barvu stále pouští,velice děkuji Srbová
odpověď
Není to nutné. Expozice byla minimální.
31. 8. 2013
otázka
Dobrý den, ráda bych se Vás zeptala ohledně očkování kojence proti chřipce-Syn 7 měsíců. Jaká vakcína proti chřipce je nejvhodnější? Jsou nutné 2 dávky u prvního očkování? Má podle Vašeho názoru smysl očkovat kojence proti chřipce? Četla jsem na...
odpověď
Já osobně u jinak zdravého dítěte (bez chronického onemocnění respiračního systému) očkování proti chřipce nedoporučuji. Tím spíše u dětí předškolkového věku. Tím neříkám, že je to škodlivé nebo že někdo jiný nemůžeme mít jiný názor.
29. 8. 2013
otázka
Dobrý den, jaký je váš názor na očkování proti TBC? Našemu chlapečkovi je 8 měsíců, dozvěděla jsem se, že končí vakcína proti TBC a pouze do konce září bude možno nechat dítě naočkovat. Já jsem očkování zatím neplánovala, říkala jsem si, že to...
odpověď
S ohledem na to, že lokální reakce a komplikace byly zejména problémem novorozeneckého věku, já osobně očkování doporučuji, protože si myslím, že benefitu převažují. Očkování doporučuji měsíc po třetí hexavakcíně a alespoň 3 měsíce před Priorixem,...
23. 8. 2013
otázka
Dobrý den pane docente,ráda bych se Vás zeptala co může znamenat ve stolici černá drobná zrníčka jako logr z kávy,nebo zrníčka kiwi,dnes to měl syn-roční,poprvé ale 2x za den,stravu má standartní,banán jí denně a nikdy to neměl,ani nejedl maliny,...
odpověď
Natrávená krev vypadá jako kávová sedlina (kašovitá, hutná), nikoliv jako jednotlivá zrnka. Pokud dobře jí, nemá teplotu a bolesti bříška, ve stolici není jasná červená krev ani hlen, vyčkal bych a jen stolice a klinický stav dítěte sledoval. Pokud...
23. 8. 2013
otázka
Dobry den, potřebovala bych poradit. Chlapeckovi je přesně 6 měsíců, plne kojeny,  měří 70cm a váží 6.95kg (tatinek je vysoky, hubený a ja také) - pry je Josifek ale moc hubený... Je ale vesely, přibírá a vypada spokojene.Právě jsme začali s...
odpověď
S příkrmy se běžně začíná již dříve, určitě může mít hlad a proto na noc již dejte kaši (první dny rýžovou nemléčnou s rychlým přechodem na kaše mléčné + obilné). Bez ohledu na vaší anamnézu je žádoucí lepkem chlapce již zatížit (ideálně mezi 4-6.M...
23. 8. 2013
otázka
Dobrý den, pane doktore,prosím vás, dá se zjistit z klasického odběru krve i hrozící leukemie?Konkrétně u 2letého syna se mi totiž stalo,že během 14 dnů měl 1 den horečku a pak za týden znovu ale ta trvala už 5 dní,obě bezdůvodně,bez kašle,rýmy.A...
odpověď
Hematologická malignita se ve valné většině případů projevuje postupným nástupem příznaků - hubnutí, nápadná únava, pocit na zvracení, teploty, bledá kůže, zvětšená slezina a lymfatické uzliny....a posléze samozřejmě i změnami v krevním obraze. Vaše...
6. 8. 2013
otázka
Dobry den, chtela bych pozadat o vas nazor. Syn Narozen v 36+3, 44 cm 2700 gr, (mela jsem spatnou placentu, porod spontalni). Od narozeni odmital sat, dokonce byl i sondovan, strikackou prijimal, jen kdyz byl vyhratej z inkubatoru, odmita jist...
odpověď
Váha je více než dobrá, to je zásadní. Myslím, že bude třeba navštívit odborníka (většinou vyškolený fyzioterapeut, ale může být i ORL lékař) v orofaciální stimulaci. Problém může být v nadměrném dávivém reflexu, dyskoordinaci posunu sousta....
6. 8. 2013
otázka
Dobrý den, dcera 2,5 roku je za poslední 3 měsíce stále nemocná. Nejprve herpangina s vysokými horečkami, po měsíci rýma a nyní podezření na zápal plic v kombinaci s herpanginou. Nasazeny antibiotika na deset dní, kdy horečky poměrně rychle...
odpověď
Pokud je klinicky v pořádku, pije a jí dobře, neměřil bych ji každý den. Tyto hraniční teploty nejsou k řešení při dobrém klinickém stavu (vyšetření z krve dopadlo více méně dobře až na celkem běžnou neutropenii). Kontrola klinického stavu a...
6. 8. 2013
otázka
Vážený pane doktore, můj tříletý syn měl teď po nástupu do MŠ v období 3 měsíců celkem 4 nemoci, jednou angínu (ATB), třikrát zánět středouší s paracentezou oboustranně, kultivace pneumokoky, zlatý bacil... lékaři na ORL ve fakultní nemocnici...
odpověď
Každý odborník zvažuje nezbytnost každého zákroku, rizika i benefit, ve vašem případě bych dal na ORL specialistu a výkon bude opravdu nejspíše nezbytný. Celková anestezie u dětí je již na vysoké úrovni (ve smyslu toxicity, nežádoucích účinků),...
5. 8. 2013
otázka
DOBRY den me dceři jsou 3 roky a byla ji zjištěna alergie na kravske mleko přiznaky akorát měla zahleněni a časte rymy. Začala jsem bezmlečnou dietu ale mam obavy aby měla dostatane tek jodu a vapniku.Koupila jsem mořskou řasu ale nevim kolik krat...
odpověď
Alergie na kravskou mléčnou bílkovinu ve 3L??? bez anamnézy problémů v kojeneckém věku?? to je velmi nepravděpodobné. Rozhodně bych se neřídil jen IgE proti kravskému mléku. Znovu bych tuto diagnózu diskutoval s vaším lékařem. Potřeba vápníku je...