Bolesti bříška pro kojení

30. 7. 2020
otázka

Dobrý den, pane doktore, omlouvám se, že se na vás opět obracím a s podobným problémem, resp. se stále stejným, který se ale vyvíjí. Dlouhodobě mám se synem (4 a půl měsíce) problémy kvůli bolestivosti břicha. V současné době je opravdu strašně problematické výhradně jen kojení. Kojím plně. Syn ale po prvních par loknutích začne hrozně brečet, propínat se, odmítat prso. Případně při kojení urputně tlačí a u toho mě kouše, takže taky velice příjemná záležitost :)). Skoro díky tomu už více nez týden nejí. Je to pro mě hodně už fyzicky i psychicky vyčerpávající, syn se pořádně nenají, tudíž po pár minutách kojení ho musím uklidňovat a za 0,5 hod. má hlad zase, nemůžeme nikam jít, neustále se jenom kojí a utěšuje a tak pořád dokola. Při kojení mu prostě něco způsobuje bolest břicha, nevím, zda se jedná o moje mléko, nebo nějaký problém u něho. Doktorka nám doporučila příkrmy, 4 dny tak dostával dýni, zhruba 4 lžičky denně. Dýně mu velice chutnala a při jedeni tohoto prikrmu žádné bolesti nemel. Při následném dokojení ovšem už ano a stejně tak při ostatních kojeních během dne. K tomu se přidal problém, kdy příkrm způsobil zhuštění stolice, která pakneodcházela už ani s rourkou, protože Rourka se ucpavala. Po 4 dnech jsem tady příkrmy opět vypustila. Nyní syn vylučuje stolici spontánně, ale bolestivost břicha při kojení přetrvává. Často kaka přímo během onoho kojení, ale úlevu to nepřináší nebo jen nepatrnou. Já už více nez 4 týdny nejím žádné mléčné výrobky, a to striktně, dále vejce, lepek, prakticky zadnou zeleninu ani ovoce, kureci ani hovězí maso (jen vepřové). Myslela jsem, že to problém vyřeší, a poté začnu potraviny znovu přidávat, ale během této doby žádné zlepšení nepřišlo, spíše naopak zhoršení, jak vyse popisuji. Můžete mi poradit, co by mu v tom mléku mohlo vadit? Uváděl jste, že na alergii to nevypadá, nemá totiž ani ekzém ani krev ve stolici. Hlen ano. Nebo se spíše nabízí problém u něj, i když dýně mu tyto problémy při konzumaci nedělala? Pro jistotu ještě přesněji uvedu, co jim: bezlepkové pečivo, vepřové maso včetně parku a slaniny, brambory, Batáty, broskvovou zavařeninu, banán, občas lžička medu do čaje a Rýžové mléko. Tyto potraviny uz měsíc tocim stále dokola. Syn je jinakmimo kojení veselé dítě., porodní vaha 3,6 kg nyní ve 4,5 měsících 8,3 kg. S ohledem na problémy poslední doby se domnívám, že nyní bude přibírat už o poznání pomaleji. Moc děkuji za Vaše vyjádření.

odpověď

Dobrý den. Omlouvám se za pozdní odpověď. Nevím, jestli má dostatek mléka. V diferenciální diagnostice je i reflux, ale spíše mu neteče tolik, kolik by chtěl. A to předtím měl dávky jistě vyšší, takže má nyní váhu, kterou má. Takže zkusil bych umělou formuli ze savičky.

MUDr. Martin Magner, Ph.D.

Odborný asistent na klinice dětského a dorostového lékařství 1.LF UK a VFN v Praze Vám bude odpovídat na dotazy, které se týkají problematiky dětského lékařství.

Počet odpovědí: 2147
Další dotazy
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, dávám synovi denně lžičku rybího oleje,takto ho dostává už 4 měsíce.Mám pokračovat dále s užíváním dlouhodobě, nebo mám udělat nějakou pauzu v podávání?Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den. Rybí olej rozhodně nezaškodí, ale pokud má dítě plnohodnotnou pestrou stravu, ve kterém se ideálně vyskytují i ryby, není důvod ho tím trápit (teda jestli se na něj netěší).
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, zajímalo by mě, jak poznat, že je dítě dehydratované. Jedno z dvojčat - 15m, 10kg, má mít litr příjem tekutin na den. V realitě je to tak, že vypije odhadem 400-600 UM denně, výjimečně po lžičkách trochu ovocné šťávy (cca 20...
odpověď
Dobrý den. To, co popisujete, je naprosto normální příjem. Do množství tekutin se totiž počítají i příkrmy - tedy přesnidávky, jogurty, kaše, příkrmy. S tím se bohatě dostane na litr za den a to stačí. Nabízel bych, ale zbytečně bych mu to nenutil....
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, už čtvrtý den pozoruji u svého dvoumesicniho syna oranžové skvrny v moci. Ne pri kazdem čuraní, ale dnes v noci je mel v plíně třikrát po sobě. Plně kojím. Syn dobre prospiva, z porodnice mel 3,4kg, nyní 5,5kg. Kojim cca kazde 3hodiny i v...
odpověď
Dobrý den. Většinou tyto oranžové (růžové) skvrnky nic neznamenají, jedná se o krystalky kyseliny močové, které se někdy vysrážejí, když je koncentrovanější moč (dítě méně pije). Pokud to bude přetrvávat, navštivte PLDD, ale pokud nejsou jiné...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat, zda je potřeba řešit ublinkávání u 20 m batolete. Stalo se to zatím jen 2x, cca 15 až 30 min po jídle si ublinknul. Dříve s tím potíže neměl. Napadlo mě, zda to může být tím, jak neustále dovádí. Mám...
odpověď
Dobrý den. To bych neřešil. Jídlo mu jistě dáte min. 20 minut před spaním a to už tolik nedovádí, takže bych se toho nebál. Nikdy nezabráníte tomu, aby dítě třeba v noci začalo zvracet při akutním onemocnění střevního traktu. Za svou prax jsem ale...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den,chci se zeptat jaké jsou šance na život dítěte s vrozenou vývojovou vadou moc.mechyre-megavesica a špatná funkce ledvin + zjištěn mikrodelecni syndrom 22.chromozomu.zatim nám doporučuji ukončit tehotenstvi ze řešení není žádné. Jsou nějaké...
odpověď
Dobrý den. Je mi moc líto, ale s tímto Vám nedokážu poradit a už vůbec nechci přes internet. Lékaři by si s Vámi měli v klidu sednout a objasnit Vám, co lze a co nelze během genetické porady. Neutším rozsah nálezů v genetickém vyšetření ani...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, reaguji k mému dotazu ohledně možné dehydratace mimin a jejich odmítání kousků. Je jim už 15m, dnes jsme zkusili 8m příkrm s kousky, jedno dvojče ho po 2 lžičkách vyzvracelo, totéž u kousíčku chleba s Lučinou - šlo to hned...
odpověď
Dobrý den. Nejlepší bude, když budete v péči někoho, kdo s tím má zkušenost. Nedá se to moc řešit přes poradnu. Zkuste vyhledat logopeda, nejlépe v Centru komplexní péče, které se věnuje např. péči o nezralé děti. Zeptejte se, jestli budete...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, mám 3 měsíční holčičku a všimla jsem si že má stále takové jakoby uslzene lesklé oči a nesnáší světlo. Stačí jít s ní v náručí i jen k oknu i když je místnost ve stínu a už zavírá oči a otáčí hlavičku. Slzy ji z...
odpověď
Dobrý den. Vše, co popisujete, vidáváme i u zcela zdravých miminek - chvíli jim trvá, že se přizpůsobí světlu. Rovněž, před unavená miminka mají očička podkroužena. Žádná nemoc mne popravdě nenapadá. Zkuste prosím ještě vyfotit a konzultovat s PLDD...
30. 7. 2020
otázka
Dobry den, rada bych se zeptala na stravu chlapecka 11 mesicu. Je porad nutne varit v kojenecke vode? Zatim na vse pouzivame jen tuto vodu. K snidani ma mlecnou kojeneckou kasi (napr. Hami, Hipp atd.), ke svacine mu nastrouham napr. hrusku, nebo...
odpověď
Dobrý den. Jídelníček je skladbou v pořádku, k množství se nemohu vyjádřit. Máte pravdu, posttupně je vhodné jídelníček rozvolňovat a věřte při tom hlavně sobě a svému instinktu. Klidně mu dejte do ruky třeba střídku nebo rohlík namazný žervé (všude...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, mému synovi byly nyní 2 roky a doteď dostával převážně umělé mléko 2x denně,vypil cca. 300-400ml. Zajímá mě, jestli je nutné od 2 let dávat ještě umělé mléko denně a případně jaké množství?Je možné UM přestat už podávat úplně...
odpověď
Dobrý den. Umělá mléčná formule již pro něj v tomto věku nepředstavuje žádnou zásadní výhodu při běžné pestré stravě proti normálnímu kravskému mléku. U toho se říká, že se může podávat už od roku (event.dvou) věku (plnotučné). Pokud dosud na...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, při vag. porodu bylo zjištěno, že mám kondylomata v pochvě. Všechny kontroly v těhotenství byly údajně v pořádku, nikdo mě na nic neupozornil. Po porodu mi bylo řečeno, že to mám řešit na kontrole po šestinedělí se svoji...
odpověď
Dobrý den. Virus papilomaviru narozdíl od třeba herpetického viru žádnou infekci u dítěte žádnou akutní infekci nezpůsobuje. Vzácně je popisován tzv. laryngeální stridor způsoben infekcí v dýchacích cestách. Ale to se pohybujeme ve velice vzácných...