Bolest po laparoskopii

6. 8. 2017
otázka

Dobrý den, pane doktore, je mi 31, v lednu 2017 jsem podstoupila LPSK z důvodu podezření na pánevní zánět ( od 12/2016 bolestivá menstruace se zvýšenu teplotou, zvýšené CRP, UZ nález sactosalpinx a výpotky v Douglasu, přeléčeno 2x ATB), do té doby jsem byla zcela bez obtíží i gynekolog. nálezu, pouze dg. neplodnost z neznámých příčin (2 roky). Před operací byly potíže vázané pouze na menstruaci. Po operaci, kde bylo provedeno rozrušení četných srůstů (střeva s vaječníky a vejcovody a peritoneem), odstraněna ložiska endometriozy III.st ( kultivace potvrdila zánět i endometriózu) a provedena průchodnost vejcovodů ( průchodné), se stav zhoršil. Následovaly denodenní chronické bolesti v podbřišku a žaludku, bolesti beder a subfebrilie. Lékaři mě uklidňovali, že jde o stav po operaci a že se časem zlepší. Když nedošlo ke zlepšení ani po 2.měsících byl proveden nový UZ, kde byl přetrvávající sactosalpinx a tekutina v Douglasově prostoru. Vzhledem k endometrioze a UZ nálezu mi bylo doporučeno otěhotnět pomocí IVF, to se podařilo a nyní jsem v 10.týdnu. Bohužel bolesti, které mě trápí od operace mám stále. Bylo mi řečeno, že sactosalpinx na těhotenství vliv nemá. Je možné ještě provést nějaká gynekologická vyšetření nebo léčbu nebo by mohla být příčina obtíží i jiného původu (GIT, páteř)? Vzhledem k tomu, že mě chronické bolesti obtěžují už více jak 6 měsíců a omezují mě v běžném životě, bych ráda situaci řešila i když jsem nyní těhotná. Děkuji za odpověď.

odpověď

tezka situace a tezko neco vymyslet a resit nyni v gravidite .. pred tehotenstvim bych (po dalsim vys. UZ a mozna MRI) zvazoval dalsi laparoskopii a mozna odstraneni saktosalpingu (k IVF stejne nepotrebujete a divim se ze IVF centrum nechtelo toto jiz pred IVF, ale asi nalez na UZ nebyl velky ci premanentni) a radikalnejsi oper. endometroozy (bude-li opet pritomna). Proc Vas boli bedra (snad ne dilatce ledvin/y pri utlaku mocovodu v panvi?) a zaludek netusim .. gynekolog ale v gravidite stran Vasich bolesti nezmuze nic .. samozrejme jini specfialiste Vas mohou vys. i pocas tehotenstvi ae obavam se ze i jejich moznosti lecby budou limit. .. snad si to s pokrac. tehotenstvim sedne a zlepsi a dal uvidite .. s nejasnymi bolestmi je to nekdy v medicine velmi tezke a tezko poradim vice

mm

 

prof. MUDr. Michal Mára, CSc.

Přední český odborník oblasti gynekologické endoskopie. Zodpoví vaše dotazy na diagnostiku a léčbu děložních myomů. Více o děložních myomech na stránkách www.myomy.cz

Banner
Počet odpovědí: 7760
Další dotazy
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, v září jedeme na dovolenou, chtěla bych posunout plodné dny na dobu dovolené. Dr. mně ale kvůli vysokému tlaku nedoporučuje Norethisteron. Existuje ještě nějaká možnost posunutí menses, třeba přírodní cestou - četla jsem, že funguje velké...
odpověď
prirodni cesty jsou pekne ale tak do progresivistickych knizek pro slunickare .. hormonalne, jinak tezko .. kvuli dovolene a pldodnym dnum tam bych osobne do cyklu nesahal .. ma to sva rizika tak at brzy pocnete i bez toho mm
27. 7. 2021
otázka
Dobry den, jsem jiz dva mesice po hysterektomii, ktera byla provedena laparoskopicky. Cca treti tyden po operaci zacaly odcházet vnitrni stehy, mela jsem za to, ze jsou jiz vsechny touto dobou pryc. Dle pani gynekolozky je vse naprosto v poradku i...
odpověď
jizva posevni po hyst. muze byt mirne tuzsi tkan, ale obvyklym steskem muzu pri styku to nebyva .. to spise ty stehy .. nevim, kde a cim Vas sili .. pri laparoskopicke hysterektomii (TLH) se navic pochva sije laparoskopicky tedy uvnitr dutiny...
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, pane doktore, prosím Vás mám dotaz. Máme doma zahrádku a můj otec postříkal brambory postřikem proti mandelince bramborové a bohužel mi o tom neřekl, druhý den po tom jsem dva dny za sebou jedla salát, který byl hned vedle brambor. Salát...
odpověď
dotazy mimo gyn. operativu mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, pane doktore, jsem těhotná 34 týden a při dnešní kontrole byla zjištěna délka děložního hrdla 25mm. Paní doktorka naordinovala klidový režim a utrogestan. Je podle vás nutne tablety užívat? Při prvním těhotenství naordinovala stejnou...
odpověď
dotazy mimo gyn. operativu mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
22. 7. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat ohledně těhotenství. Mám 1 dítě které jsem s přítelem počkali přirozeně. Snažili jsme se o druhé no 2 krát jsem samovolně potratila a mám za sebou 1 mimodeložní těhotenství. Snažíme se už 3 roky...
odpověď
pokud mate normalni UZ a palp. gynekol. nalez (z bezneho gyn. vys.), pak asi chirurgicky ne (to je muj obor) a je to otazka pro Vase asistovane reproduktory .. ale neuspechy a nutnost opakovani jsou castou a beznou sucasti asist. reprodukce a...
22. 7. 2021
otázka
Dobrý den, s partnerem máme v nejbližší době v plánu začít s pokusy o otěhotnění, partner ale kvůli bipolární poruše začal užívat valproát. Chtěla bych se zeptat na zkušenosti s tímto lékem u mužů s ohledem na fertilitu? Děkuji
odpověď
dotazy mimo gyn. oper. mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, Už tři roky se s manželem snažíme o dítě. Před rokem jsme vše začali řešit, bylo mi zjištěno, že mám v děložních rozích možná i ve vejcovodech, myomy. S tím se nic nedělalo a podstoupili jsme 2x ivf. Obě se uchytili, ale...
odpověď
muzou to zpusobovat, musel bych Vas videt .. delat se s nimi da to, ze se chir. odsrani, nejspise laparoskopicky .. nejlepe tam, kde se to dobre umi, tzn. dela velmi casto hodne stesti mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den, mají vliv injekce s agulutinem na přibírání na váze? Dr. mi řekla, že ne, ale mě přijde, že ano, zatím jsem dostala 1 injekci a ačkoliv jsem předtím hubla a nyní snížila přijatou energii, tak se to zastavilo. Děkuji za odpověd.
odpověď
dotaz nechirurgicky, neoperacni mi nepatri .. souhlasim s Vasi gynekolozkou mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych se zeptala ohledně aplikace metotrexatu při mimoděložním těhotenství. V minulém týdnu mi bylo potvrzeno mimoděložní těhotenství 6+0, 11mm s hodnotami: 5.7. 1558 hCG 6.7. 1258 hCG 8.7. 1565 hCG Zároveň mi byl podán 8.7....
odpověď
jine neinvazivni moznosti lecby nejsou a pokud by i po 2. davce hodnota neklesala, je to dle meho celkem jasna indikace k laparoskopii hodne stesti mm
14. 7. 2021
otázka
Dobrý den, dnes mi našli nějaký nález nad delohou. Byla jsem z toho v šoku, že jsem se vůbec na nic nezeptala. Bolí mě často v podbřišku, jinak žádné problémy nemám. Paní doktorka to viděla na ultrazvuku na břiše ale spodem ne. A je to prý i...
odpověď
tezko z tohoto rict, moznosti je mnoho ..  rad bych Vas uklidnil, ale bez vys. nelze hodne stesti mm