Amniocentéza s ITP

Dobrý den pane doktore, chtela bych se zeptat na vas nazor na amniocentezu v mem pripade. Je mi 37 let, prvni tehotenstvi, zadne potraty. Mam od detstvi chronickou autoimunitni trombocytopenickou purpuru, nyni delsi dobu stabilizovane na cca 60-70tis trombocytu (ale uz jsem mela i jenom 8tis). Beru dlouhodobe Prednison 5mg denne. ITP v rodine nemame, ani zadne jine geneticke vady. Urceni doby tehotenstvi je vcelku presne (PM a utz termin se nikdy neodlisovaly vic nez 1 den). Prvni NT screening v 11-12tydnu mi vysel negativne 1:3400. Vzhledem k veku me vsak poslali i na genetickou konzultaci a na druhy screening v Motole. Z odberu krve v 15+6tt mi vysel vysledek DS 1:30, pry hlavne kvuli veku a 5x zvysene hladine hCG. Poslali by me hned na amniocentezu, ale kvuli snizene srazlivosti krve se bojim. Mam jeste domluveny utz (to budu 17+3tt) prave z tohoto duvodu, aby mi bylo doporuceno, jak dal postupovat, ci na odber jit nebo nejit. Zminovali i mozny trombonaplav. Moc rada bych znala vas nazor na nasledujici: 1) Do jake miry je mozne zjistit v 18tt z ultrazvuku DS? 2) Riziko potratu pri amniocenteze je u zdravych zen uvaden cca 1%. Jake by bylo v mem pripade - lze to odhadnout? 3% sance DS versus moznost potratu.... 3) Existuji nejake externi faktory (napr. leky, nemoci), ktere mohou zkreslit hodnoty hCG? 4) Nese s sebou trombonaplav rizika prenosu nemoci od darcu? Zazila jsem tento strach u imunoglobulinu a nebylo to prijemne. Omlouvam se za tolik otazek, ale mam proste strach a kazdy lekar rika neco jineho. Moje gynekolozka mne od odberu odrazuje. Dekuji vam.