3 leté dítě a možnost nákazy neštovicemi

30. 7. 2020
otázka

Dobrý den, mám dceru skoro 3 roky, já jsem aktuálně 31. tt s gemini bi-bi. Dcera byla nemocná a jelikož sestřička nebere telefony, i když má poloprázdnou čekárnu, byla jsem nucena po týdnu navštívit. V čekárně jsme byly asi 15 minut a byl tam i chlapec s neštovicemi, čehož jsem si potom všimla, tak jsme odešly (nepšikal nic, jen jsme byly ve stejné místnosti) každopádně tu neštovice v místě bydliště vyskytly cca v půlce prosince. Dcera ochytala nějaké hračky, na které mohl dříve infikovaný sáhnout, mohla se nakazit? Já jsem prodělala neštovice v dětském věku, byla jsem na testech a protilátky, ale mám strach o miminka. Dceru mám v péči dá se říci já, přítel je do noci v práci, babičky jsou v práci. V případě objevení pupínku, měla bych raději odjet, separovat se? infekční je nakažený již den před výsevem, že ano? bojím se, dost. Někde jste psal, že je pro těhotnou i přesto, že neštovice prodělala nebezpečný 1.trim a obd. po 36.tt., mohu vědět konkrétně proč po 36.tt.? myslela jsem, že pokud jsem neštovice prodělala jsem chráněna já (pokud nemám výrazně oslabenou imunitu) i např. novorozenec z mých protilátek z těhu cca do 6 měsíců? Prosím poraďte mi, prosím? Navíc se mám s dcerou dostavit v lednu na 3. letou prohlídku, to ale nechci riskovat, pt v té době budu 32+6 tt. Je dost pravděpodobné, že bych se tam s nakaženým neštovicemi setkala. navíc nejsou oddělená čekárna, všichni jsme tam "na hromadě". Vzhledem k tomu, že sestra záměrně nezvedá telefony, chodí i v období, které je vyhrazeno těm, kteří nejsou nemocní i samotní nemocní, mám obavu. Moc moc díky za odpověď

odpověď

Dobrý den. Plané neštovice mají inkubační dobu 8 až 21 dnů, nejčastěji 15-18. Pokud byla dcera  v kontaktu s varicellou v polovině prosince, tak se nejspíše již nic nevyseje. Naopak infekční je do zaschnutí posleních strupů. Miminko je chráněno Vašimi protilátkami, přesto na novorozence je potřeba dávat pozor - a pokud by další dítě v rodině varicellou onemocnělo zrovna, když se narodí, tak je jistě vhodné je izolovat, pokud to jde. Protilátky chrání, jejich titr klesá do 6 měsíců, ale ochrana není stoprocentní. Nejvíc rizikové je novorozenecké období a časně kojenecké období, dále děti snášejí varicellu celkem dobře. Kdybyste vůbec neštovice neprodělala, co ale není Váš případ, tak by bylo rizikové plané neštovice dostat po 36.týdnu, protože byste nestihla vytvořit protilátky, které by se miminku přenesly, a tím by vůbec nebylo chráněno. 

MUDr. Martin Magner, Ph.D.

Odborný asistent na klinice dětského a dorostového lékařství 1.LF UK a VFN v Praze Vám bude odpovídat na dotazy, které se týkají problematiky dětského lékařství.

Počet odpovědí: 2147
Další dotazy
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den. Chtela bych se zeptat, zda strava a prijem tekutin u me holcicky je v poradku. Nyni skoro 6 mesicu, 6500g a 62cm. Od narozeni na UM a od uk 4 mesice jsme zacali s prikrmy. Pred zavedenim prikrmu pila cca 900ml mleka za den, po zavedeni...
odpověď
Dobrý den. Málo to není. Do množství tekutin se počítají i příkrmy. Tj. vypije 500ml mléka plus přesnidávka, kaše, masovozeleninový příkrm. Dohromady je to odhadem 900ml a to by jistě mělo být v pořádku. UM již klidně na snídani nebo svačinu můžete...
30. 7. 2020
otázka
Dobry den, Měla bych ještě dotaz: 1) kolik má 3,5měs. miminko cca pribirat týdně 2) jde nějakým způsobem snížit pravděpodobnost vzniku ABKM použitím UM typu Sensitive a Comfort, kde je bilkovina upravena a je lépe stravitelna nebo je lepší používat...
odpověď
Dobrý den. V prvních třech měsících dítě prospívá 150-200g týdně, v druhých třech měsících to klesne přibližně na 120-150g týdně. Poučka je, že dítě zdvojnásobí svou porodní váhu kolem pátého měsíce věku. Je to potřeba brát jako orientační hodnoty,...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den.Mám půl ročne díte pred dvoma dňami sme brali Hylak forte.Včera večír se synovi objevili na zádach fleky červene.Může to být reakce ?
odpověď
Dobrý den. Nikdy jsem o takové souvislosti neslyšel, nepřijde mi to pravděpodobné.
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, ráda bych znala váš názor na problém mojí dcery (15let). Nedávno se jí během večera udělalo hodně špatně, zvracela. Vypadalo to, že to bylo z nějakého jídla. Velká nevolnost trvala nonstop až do rána,přidaly se i teploty...
odpověď
Dobrý den. Pokud něco snědla a měla otravu jídlem (tzv. alimentární intoxikaci, nejčastěji z nějakého bakteriálního toxinu produkovaného nějakou bakterií v jídle), tak ten průběh může přesně takto vypadat a není na tom nic moc výjimečného.
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, dávám synovi denně lžičku rybího oleje,takto ho dostává už 4 měsíce.Mám pokračovat dále s užíváním dlouhodobě, nebo mám udělat nějakou pauzu v podávání?Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den. Rybí olej rozhodně nezaškodí, ale pokud má dítě plnohodnotnou pestrou stravu, ve kterém se ideálně vyskytují i ryby, není důvod ho tím trápit (teda jestli se na něj netěší).
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, zajímalo by mě, jak poznat, že je dítě dehydratované. Jedno z dvojčat - 15m, 10kg, má mít litr příjem tekutin na den. V realitě je to tak, že vypije odhadem 400-600 UM denně, výjimečně po lžičkách trochu ovocné šťávy (cca 20...
odpověď
Dobrý den. To, co popisujete, je naprosto normální příjem. Do množství tekutin se totiž počítají i příkrmy - tedy přesnidávky, jogurty, kaše, příkrmy. S tím se bohatě dostane na litr za den a to stačí. Nabízel bych, ale zbytečně bych mu to nenutil....
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, už čtvrtý den pozoruji u svého dvoumesicniho syna oranžové skvrny v moci. Ne pri kazdem čuraní, ale dnes v noci je mel v plíně třikrát po sobě. Plně kojím. Syn dobre prospiva, z porodnice mel 3,4kg, nyní 5,5kg. Kojim cca kazde 3hodiny i v...
odpověď
Dobrý den. Většinou tyto oranžové (růžové) skvrnky nic neznamenají, jedná se o krystalky kyseliny močové, které se někdy vysrážejí, když je koncentrovanější moč (dítě méně pije). Pokud to bude přetrvávat, navštivte PLDD, ale pokud nejsou jiné...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat, zda je potřeba řešit ublinkávání u 20 m batolete. Stalo se to zatím jen 2x, cca 15 až 30 min po jídle si ublinknul. Dříve s tím potíže neměl. Napadlo mě, zda to může být tím, jak neustále dovádí. Mám...
odpověď
Dobrý den. To bych neřešil. Jídlo mu jistě dáte min. 20 minut před spaním a to už tolik nedovádí, takže bych se toho nebál. Nikdy nezabráníte tomu, aby dítě třeba v noci začalo zvracet při akutním onemocnění střevního traktu. Za svou prax jsem ale...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den,chci se zeptat jaké jsou šance na život dítěte s vrozenou vývojovou vadou moc.mechyre-megavesica a špatná funkce ledvin + zjištěn mikrodelecni syndrom 22.chromozomu.zatim nám doporučuji ukončit tehotenstvi ze řešení není žádné. Jsou nějaké...
odpověď
Dobrý den. Je mi moc líto, ale s tímto Vám nedokážu poradit a už vůbec nechci přes internet. Lékaři by si s Vámi měli v klidu sednout a objasnit Vám, co lze a co nelze během genetické porady. Neutším rozsah nálezů v genetickém vyšetření ani...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, reaguji k mému dotazu ohledně možné dehydratace mimin a jejich odmítání kousků. Je jim už 15m, dnes jsme zkusili 8m příkrm s kousky, jedno dvojče ho po 2 lžičkách vyzvracelo, totéž u kousíčku chleba s Lučinou - šlo to hned...
odpověď
Dobrý den. Nejlepší bude, když budete v péči někoho, kdo s tím má zkušenost. Nedá se to moc řešit přes poradnu. Zkuste vyhledat logopeda, nejlépe v Centru komplexní péče, které se věnuje např. péči o nezralé děti. Zeptejte se, jestli budete...