2. neúspěch s PGD

23. 12. 2008
otázka
Dobrý den pane doktore. Již několikrát jsem Vám psala. Manžel má reciprokou translokaci chromozomů 6 a 10 a já mám za sebou 5 zamlklých těhotenství. Proto jsme se rozhodli pro IVF s PGD. Z 1.pokusu IVF bylo 5 embryí k vyšetření PGD a jen jedno geneticky vhodné, to mi transferovali, ale neujalo se. Hned další měsíc na to jsem znovu otěhotněla přirozeně, opět zamlklé těhotenství. Momentálně jsem po 2.IVF, kdy jsme měli 9 vajíček- 6 jsme nechali oplodnit manželovým spermatem a 3 dárcem. Po 5 denni kultivaci a provedeném PGD na manželových embryích bylo 1 embryo z celkově 4 přeživších geneticky vhodné - to mi opět tranferovali (3 embrya s dárcem se vyvíjela pomalu a byla špatné kvality, nevhodné ani k zamražení). Nyní 14 dnech od OPU a 9 dnech po transferu jsem si dělala těhotenský test a je pozitivní. Nemám ale pocit, že je to dobré, jelikož nemám vůbec žádné těhotenské příznaky jako u minulých těhotenství (bolestivá prsa, špatně od žaludku, motání hlavy). Cítím se absolutně netěhotně a bolí mě dost podbřišek (asi 7.den po transferu jsme měli pohl.styk s manželem a chytly mě velmi silné křeče po orgasmu, jako u minulých těhotenství po milování a trvaly asi 10 min.)Beru sice prednison, utrogestan i estrofem, ale myslím si, že se opět se bude jednat o neúspěšné těhotenství. Nevím však, jaká vyšetření bych měla ještě podstoupit. Mám pocit, že embryo ve mě odumře, i když je geneticky zdravé. Jako bych v děloze neměla něco v pořádku.. Já mám sice vše vyšetřeno (hormony, štítná žláza, infekce, přeléčená imunita), ale nejde mi do hlavy, že i zdravá embrya ve mě odumírají. Inseminaci s dárcem jsme zkoušeli asi před rokem 1x,ale nepovedla se. Co byste navrhoval dál??? Dva pokusy IVF s maximální asistencí a PGD jsme už vyčerpali a nebylo to k ničemu... Děkuji za odpověď. M.Š.
odpověď
Možná, že už jste těhotná... Pokud ne, tak mám obavu, že není žádné snadné řešení. Nejrozumnější mi přijde změnit CAR (nový pohled na věc), vydat se směrem insemiace od dárce ( naděje je asi 12% na cyklus, tedy 1 dosud provedená je jako nic), a až budete po porodu, už s klidnou myslí, že to jde, otěhotnět znovu a znovu s manželem a psychicky unést další opakované potraty - máte přeci naději nikoliv zcela nepatrnou, že translokace bude buď opět balancovaná, nebo nebude vůbec.
MUDr. Karel Řežábek, CSc.

Přední český odborník zabývající se diagnostikou a léčbou neplodnosti, vč.IVF.

Počet odpovědí: 3141
Další dotazy
20. 2. 2017
otázka
Dobrý den pane doktore, momentálně jsem ve 36 týdnu těhotenství a cca od 32 týdne me hlavně při chůzi trápí řezave bolesti v podbřišku, kolikrát nemůžu udělat ani krok. Myslela jsem si, ze je to zánět močového měchýře, ale ten se nepotvrdil....
odpověď
V této poradně naleznete pouze související témata a dotazy  s Vaším položeným dotazem.  
12. 12. 2011
otázka
Dobrý den ráda bych se zeptala na úspšnost IUI.Já jsem podle lékařů v naprostém pořádku a vše u mě probíhá v naprostém pořádku, tedy ovulaci mám jako hodinky, vejcovody jsou průchodné a manžel má výsledky ze spermiogramu také dobré, tedy byl řečen...
odpověď
To záleží na věku - ve 20 letech asi 15%, ve 40 letch asi 2%.
12. 12. 2011
otázka
Dobry vecer pan Doktor, chystam sa koncom ledna na KET, rada by som vedela, ci mozem po KETe zdvihat nasko 2 rocneho syna, alebo sa mam radsej setrit, myslim prve dni. Nerada by som sa nejako obmedzovala, chcem to brat ako normalnu vec, ale nechcem...
odpověď
Můžete ho klidně zvedat ... nikdo nikdy neprokázal, že by jakákoliv námaha po IVF nebo po KET vadila otěhtnění. Jistěže "je nejaka sanca aby som zostala po KETe tehotna " - kdyby proces (KET) všeobecně nefungoval, tak ho přece nebudou...
8. 8. 2011
otázka
Dobrý den pane doktore, snažím se neúspěšně otěhotnět, čtvrtý měsíc neberu HA. O těhotenství se pokoušíme s půlroční přestávkou téměř 2 roky. Loni v létě jsem otěhotněla po cca 9 měsících od ukončení HA a dvouměsíčním užívání Clostilbegytu (...
odpověď
Určitě ano - Clostilbegyt brzy, hlavně vzhledem k věku.
8. 8. 2011
otázka
Dobrý den, pane doktore, Jsem uz bezradna a nevim, jake jsou nase dalsi moznosti. V rijnu lonskeho roku jsem absolvovala 1.IVF ICSI. Odebrano 9 vajicek, po prodlouzene kultivaci zbyla 3 embrya, dve transferovana a jedna blastocysta zamrazena. Od 11....
odpověď
Ad 1: ne. Ad 2: Ne, je to normální počet. ...Nepozná, jedině tak,že použijete spermie dárce nebo vajíčka od dárkyně...
8. 8. 2011
otázka
Vážený pane doktore, prosím Vás o radu. Je mi 31 let, snažím se o dítě již třetím rokem. Mám rozsáhlou endometriózu (neprůchodný jeden vejcovod úplně, druhý částečně pokroucený, děloha OK. hodnoty z krve vždy v normě), po zjištění nemoci a...
odpověď
Zaprvé: reálně všechny gonadotropinové léky ( Gonal, Puregon, Fostimon, Merional,atd.) fungují téměř stejně a cena s tím nijak nesouvisí. Zadruhé: jestliže jste měla v 1.cyklu po 225 IU gonadotropinového léku v krátkém protkolu jen 6 vajíček, a v...
8. 8. 2011
otázka
Dobrý den, chtěla bych se prosím zeptat. Máme s manželem pozitivní postkoitální test. Byly nalezeny 3 nepohyblivé spermie. Manžel nechce jít na spermiogram. Je možné udělat nějaké vyšetření cervikálního hlenu, jestli není problém v něm? Jaké to je...
odpověď
PCT je pozitivní, je-li nalezena alespoˇn 1 pohyblivá spermie. Typicky jich bývá na zorné pole asi 20 pohyblivých. Nepohyblivé - PCT je negativní... Nechce-li manžel jít na SPG, tak docela úspěšně sabotuje Vaši snahu o léčbu neplodnosti, protože 40...
8. 8. 2011
otázka
Dobrý den,mám dvě děti 10 a 8 let.A dále tři potraty-2003,2004 a 2009,vždy v 8tt.Po posledním mě gynekolog odeslal na genetiku,kde zjistlili mutaci MTHVR heterozygot.Následně na hematologii zjištěna mírně zvýšená hladina homocysteinu.Předepsán...
odpověď
Přičinou potratů bývá infekce ( i chronická), genetická sestava "miminka" či imunita, případně jedy jako byl kdysi námel na žitě. Téměř jistě ne MTHFR mutace, užívání nebo neužívání Acylpyrinu. Klíčem není laparoskopie ani IVF, když...
3. 8. 2011
otázka
Dobry den pane doktore, v imunologickych testech mi vysel mimo jine vysledky, ktere budu dale resit s imunologem, jeste pozitivni test na CMV IgG: 1 IU/ml [0..0,3]. Docetla jsem se, ze se jedna o protilatky proti borelioze. Muj dotaz se tyka toho,...
odpověď
Nemyslím, že by protilátky proti CMV reagovaly v testu falešně a tvářily se jako protilátky proti borelioze. A jaké jsou tedy pritlátky přímo proti borrelioze?? Pozn: pozit. protilátky IgG proti CMV má každý 2. člověk...
3. 8. 2011
otázka
Dobrý den pane doktore, mam za sebou 3x ET, 2x KET.Reakce na lecbu vzdy dobra, sliznice ok, vzdy pry moc pekna emrya,ale zatim zadny uspech.Vzdy byla provedena prodlouzena kultivace a zavadena dve 5ti denni embrya.Vim,ze mozne je vse a faktoru je...
odpověď
Ad 1 a 2: na tom bádají vědecké týmy už 20 let a moc se o tom neví. Ad 3: AH není přínosem. Ad 4. stejně jako u 1a2.