Herpes genitali,Herpesin

22. 10. 2011
otázka
Dobry den pane doktore,rada si procitam vasi poradnu,tentokrat i ja se k vam nyni obracim s duverou. Trapi me asi od puberty opary,zpocatku se delali na rtech,pote na nose a kolem nosu nekolikrat do roka.Nyni jsem ve 30tt.a uz podruhe se mi udelal opar na genitalu,poprve to bylo v 18tt.(je mozne ze jsem ho tam uz nekdy mela ale nejak si nevzpominam a nejsem si toho vedoma).Nyni jsme lecena Bactrobanem a zinkovou masti lokalne a uzivam Herpesin 400 5x denne. Muj dotaz zni je tento virus nebezpecny a muze ohrozit vyvoj plodu a je uzivani Herpesinu v tehotenstvi bezpecne? Jeste bych mela jeden dotaz,podstoupila jsem amniocentezu v 18tt.(zrovna pri vysevu oparu) kvuli spatnemu vysledku TT riziko m.Down 1:150,amniocenteza dopadla dobre ale biochemickym rozborem zjistili zvysenou hladinu AFP 26,9,poslali me na UZ,ktery rozstepove vady neodhalil.Muzete mi vysvetlit proc je ta hladinka vyssi nez je norma,mohlo to zapricinit krvaceni do plodove vody pri odberu?Odber museli provest pres placentu.A jeste k tomu jsem rh negativni a po odberu mi aplikovali anti D,pri odberech v 25tt.byli protilatky pozitivni.Prijde mi ze je toho docela dost na jedno tehotenstvi,mohlo to nejak negativne ovlivnit vyvoj plodu?Mam o miminko velky strach. Moc dekuji za odpoved.
odpověď
Dobrý den,opakovaný výsev herpesu před graviditou s sebou nese vytvoření protilátek ( v naprosté většině případů ) ,které blokují přenos viru na plod. Ohroženy jsou především těhotné, u nichž se poprvé objeví výsev na rodidlech blízko termínu porodu poprvé v životě zrovna v těhotenství. U vás je riziko ohrožení plodu takřka nulové.Herpesin tablety jsou JEDINÝM adekvátním řešením výsevu herpesu v těh.,ale filozofie podávání spočívá ve snížení rizika recidivy výsevu - což snižuje riziko přítomnosti výsevu v době porodu (pak cís.řez) - nikoliv léčbu - viru se nelze zbavit. Příčin zvýšení AFP je několik desítek, ani náhodou nelze odhalit,proč v daném konkrétním těh.vyšší hladiny, vše jsou jen spekulace...byla by jen akademická diskuse, pro nás je nejdůležitější,že vyloučíme dle UZ vyšetření to nejdůležitější - rozštěpovou vadu. Protilátky budou pozitivní po aplikaci anti-D séra vždy,ale abychom odlišili ,jestli jsou to ty podané nebo nově se tvořící,nutné opakovat ...ty podané klesají,ale velmi zvolna, v řádu měsíců....Nic z toho,co mi popisujete,s sebou nenese obavy o osud těhotenství.
MUDr. Michal Koucký
Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu. Tato poradna byla již uzavřena.
Počet odpovědí: 24954
Další dotazy
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, pane doktore, obracím se na vás s dotazem ohledně alkoholu v těhotenství a jsem úplně zoufalá a cítím se strašně. Myslela jsem si, že malá sklenice piva nemůže plod ohrozit, kamarádky v mém okolí si taky dávali, což není omluva. Když si...
odpověď
Dobrý den, Danielo, Chápu, že jste v této situaci velmi znepokojená a cítíte se zoufale. Je důležité nejdříve uklidnit vaše obavy a poté se podívat na situaci realisticky. Je pravda, že konzumace alkoholu během těhotenství může mít negativní dopad...
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, jsem v 15 tt.. Kdy je dobré přihlasit se do kurzu přípravy na porod? Děkuji.
odpověď
Dobrý den! Gratuluji k těhotenství! Pokud se chystáte přihlásit na kurz přípravy na porod, doporučuji to udělat co nejdříve. Ideálně byste se měla přihlásit do kurzu někdy mezi 20. a 30. týdnem těhotenství. To vám poskytne dostatek času k získání...
13. 12. 2021
otázka
Hezký den pane doktore, omlouvám se za dotaz, který je pro Vás jistě denní chléb. Ráda bych se zeptala na Váš názor co se týče očkování na Covid 19. Jsem v 26tt s dvojčátky. Covid jsem prodělala před cca 1 rokem, a moje nynější hodnota protilátek je...
odpověď
Dobrý den, podle všech dostupných dat , pokud COVID před dlouhou dobou, imunita postupně vyvane.Navíc, prosím, neléčíme čísla...nikdo nezná,jak reálně uvedené hodnoty protilátek schopny zabránit těžkému průběhu. Zatím ale vidíme následující: ženy s...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, jsem ve 33. tt a dnes mi můj gynekolog nařídil klidový režim, kvůli zkrácenému čípku 21 mm (měřeno na ultrazvuku), a kvůli výtoku, ten je bílý a nezapacha. Nasadil mi Utrogestan a Macmiror complex. Celou dobu mám bezproblémové těhotenství...
odpověď
Dobrý den, cervikometrii má smysl měřit do 30.týdne, poté již neexistují žádné "tabulkové" hodnoty, děložní hrdlo se zkracuje přirozeně u každé ženy jinak. Takže za mě ani Utrogestan,ani Macmiror, ani klidový režím.Bělavý výtok je přirozený a normu...
9. 12. 2021
otázka
Hezky den, jsem ve 23tt a po drobnem krvaceni mi lekarka v prekancerozní poradne nalezla drobne zmeny na cipku. Odebrala vzorky pro cytologii, nicmene predbezne naznacila, ze nejspis budu muset podstoupit konizaci. Chtela jsem se zeptat, jak...
odpověď
Dobrý den, konizaci v těhotenství provádíme,to ano. Ale výkon musí být jasně odindikován - musí mít smysl ho provádět zrovna v těhotenství. Pokud kolegyně doporučí - vhodné jistě ještě zkontrolovat v Centru onkologické prevence naší kliniky - 224...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych dostala informaci k děložnímu čípku. Od 18tt mě můj lékař dal na rizikové těhotenství, skrze zkrácený čípek (neřekl mě kolik má, dělal to jen malým metrem a hmatem). Ale na screeningu kde jsem byla 9.11.21 u jiného lékaře.. jsem...
odpověď
Dobrý den, tolerance měření je cca 5 - 10 mm, takže za mě stejný stav. Jistě je vhodné pravidelně situaci kontrolovat
8. 12. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz. Pracuji jako zdr.sestra a v žádném případě nejsem odmítač očkování! S manželem jsme se snažili skoro rok o druhé dítě, nyní se nám to povedlo a jsem v 8 týdnu. Až v létě se začalo doporučovat očkování i...
odpověď
Dobrý den, chápu,že mediálně prezentované informace = totální chaos. Realita je taková,že coronaviry s sebou nesou velmi chabou protilátkovou odpověď - některé kmeny způsobují i obyčejnou rýmu. Tam víte,že imunita chabá, po jedné epizodě rýmy se...
7. 12. 2021
otázka
Vážený pane doktore. Ráda bych Vás poprosila o radu. Je mi 40 a jsem v 27.tt jako zdravotní sestra jsem byla očkovaná proti covidu v únoru. V krvi mám protilátky dle hodnot dostačující. Nicméně stále se rozhoduji o třetí dávce, jsem zastáncem...
odpověď
Dobrý den, jasné, chápu,ale booster dávka se zdá být opravdu racionální, když zjednoduším, s odstupem po druhé dávce imunita postupně vyvane, to sama jistě víte....pak sice na tom budete lépe než když očkování není vůbec, ale dle dostupných...
22. 10. 2021
otázka
Děkuji za odpověď. Ještě by mě tedy zajímalo zda ani ten častý odpolech srdíčka nemůže škodit. Slyšela jsem ho již cca 6x. Včetně 2. velkých ultrazvuků. 2x z toho bylo přes ultrazvuk vaginální cestou. Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den, ani doprton tedy poslech srdíčka ani uktrazvuk nevadí, AP
22. 10. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore Mám myom 6x6cm v oblasti isthmu vcestný (v těhotenství se nezměnil a nemám problémy) a za 2 týdny se bude rozhodovat o druhu porodu. Doporučení je zatím císařský řez, ale respektují přání rodičky. Chtěla bych se dobře...
odpověď
Dobrý den, pokud je myom porodní překážkou je indikováno ukončení těhot.porodem SC, AP