Bolesti bříška pro kojení

30. 7. 2020
otázka

Dobrý den, pane doktore, omlouvám se, že se na vás opět obracím a s podobným problémem, resp. se stále stejným, který se ale vyvíjí. Dlouhodobě mám se synem (4 a půl měsíce) problémy kvůli bolestivosti břicha. V současné době je opravdu strašně problematické výhradně jen kojení. Kojím plně. Syn ale po prvních par loknutích začne hrozně brečet, propínat se, odmítat prso. Případně při kojení urputně tlačí a u toho mě kouše, takže taky velice příjemná záležitost :)). Skoro díky tomu už více nez týden nejí. Je to pro mě hodně už fyzicky i psychicky vyčerpávající, syn se pořádně nenají, tudíž po pár minutách kojení ho musím uklidňovat a za 0,5 hod. má hlad zase, nemůžeme nikam jít, neustále se jenom kojí a utěšuje a tak pořád dokola. Při kojení mu prostě něco způsobuje bolest břicha, nevím, zda se jedná o moje mléko, nebo nějaký problém u něho. Doktorka nám doporučila příkrmy, 4 dny tak dostával dýni, zhruba 4 lžičky denně. Dýně mu velice chutnala a při jedeni tohoto prikrmu žádné bolesti nemel. Při následném dokojení ovšem už ano a stejně tak při ostatních kojeních během dne. K tomu se přidal problém, kdy příkrm způsobil zhuštění stolice, která pakneodcházela už ani s rourkou, protože Rourka se ucpavala. Po 4 dnech jsem tady příkrmy opět vypustila. Nyní syn vylučuje stolici spontánně, ale bolestivost břicha při kojení přetrvává. Často kaka přímo během onoho kojení, ale úlevu to nepřináší nebo jen nepatrnou. Já už více nez 4 týdny nejím žádné mléčné výrobky, a to striktně, dále vejce, lepek, prakticky zadnou zeleninu ani ovoce, kureci ani hovězí maso (jen vepřové). Myslela jsem, že to problém vyřeší, a poté začnu potraviny znovu přidávat, ale během této doby žádné zlepšení nepřišlo, spíše naopak zhoršení, jak vyse popisuji. Můžete mi poradit, co by mu v tom mléku mohlo vadit? Uváděl jste, že na alergii to nevypadá, nemá totiž ani ekzém ani krev ve stolici. Hlen ano. Nebo se spíše nabízí problém u něj, i když dýně mu tyto problémy při konzumaci nedělala? Pro jistotu ještě přesněji uvedu, co jim: bezlepkové pečivo, vepřové maso včetně parku a slaniny, brambory, Batáty, broskvovou zavařeninu, banán, občas lžička medu do čaje a Rýžové mléko. Tyto potraviny uz měsíc tocim stále dokola. Syn je jinakmimo kojení veselé dítě., porodní vaha 3,6 kg nyní ve 4,5 měsících 8,3 kg. S ohledem na problémy poslední doby se domnívám, že nyní bude přibírat už o poznání pomaleji. Moc děkuji za Vaše vyjádření.

odpověď

Dobrý den. Omlouvám se za pozdní odpověď. Nevím, jestli má dostatek mléka. V diferenciální diagnostice je i reflux, ale spíše mu neteče tolik, kolik by chtěl. A to předtím měl dávky jistě vyšší, takže má nyní váhu, kterou má. Takže zkusil bych umělou formuli ze savičky.

MUDr. Martin Magner, Ph.D.

Odborný asistent na klinice dětského a dorostového lékařství 1.LF UK a VFN v Praze Vám bude odpovídat na dotazy, které se týkají problematiky dětského lékařství.

Počet odpovědí: 2147
Další dotazy
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, reaguji na Vaši odpověď ohledně podání kravského mléka pro dítě od 2 let.Ráda bych ho začala už běžně dávat dítěti na pití (dítě nemá žádnou intoleranci na laktozu), ale na firemní lince mi řekli,ať podávám umělé mléko do 3...
odpověď
Dobrý den. Neomlouvejte se. Samozřejmě na komerční firemní lince Vám budou tvrdit, abyste jejich mléčnou formuli podávala nejméně do 3 (ideálně do 20:-) let. Pokud má dítě pestrou stravu, nic dodávat nemusíte.
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, sestileta dcera při umývání hlavy samponem začala brečet, křičet, nedala se uklidnit, voda jse samponem ji při smyvani zřejmě natekla do nosu i do pusy, dcerka si na to stěžovala, smrkala a plivala ji, poté asi 3 minuty kaslala. Pak už...
odpověď
Dobrý den. Úplně aspiraci nevyloučím, ale pokud se nedusila, nějak výrazně nezarudla nebo nezmodrala, necítila pak výraznou bolest na hrudi, tak mi aspirace pěny nepřijde pravděpodobná. Je samozřejmě možné, že se pěny napolykala, a to většinou...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore,prosím o radu, maličká má 19 týdnů a ve středu jsme byly na očkováni Prevenarem a na meningokoka. Po očkováni jsem jí dávala Panadol sirup na doporučení paní doktorky a malá měla horečku je ve středu v noci a to kolem 38...
odpověď
Dobrý den. Nevím, kolik bylo stolic, jak se vsakovaly, jestli to byla voda, jestli má chuť do pití, apod. Pokud to přetrvává, raději PLDD konzultujte. Nicméně, s uvedeným očkováním to nejspíše nemá nic společného.
30. 7. 2020
otázka
Krásný den, pane doktore, můj dotaz se směřuje na užití vhodného textilu po kojence. 1) Snažím se o udržitelný a ekologický životní styl a tak kupuji ve větší míře oblečení a další textil pro dítě z druhé ruky. Objeví se tam občas oblečení...
odpověď
Dobrý den. Je úžasné, že šetříte planetu, prostor pro nás všechny a dáváte také příklad ostatním. Nicméně v mém vnímání nelze vše odvést do krajnosti. Nejsem si vědomý žádného zdravotního problému ani z odborné literatury ani z praxe, kde...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, prosím o radu - synovi byl v 9 měsících zjištěn nedostat železe - hemoglobin něco přes 80. Prý je to tím, že je velký, v půl roce 10 kg. Je kojený, od ukončeného 6. měsíce příkrmy. Dostal kapky Maltofer v dávkování 2x denně...
odpověď
Dobrý den. Dávka je podle souhrnné informace o léku vyšší, ale nemyslím si, že by dítěti jakkoli ublížila. Nejčastější potíže spojené s podáváním preparátů železa se týkají střevních potíží. Nejlepší bude, když s paní doktorkou dávku prodiskutujete...
30. 7. 2020
otázka
Ještě jednou krásný den, dotaz se mi odeslal nedokončený a před korekcí, velmi se omlouvám za jeho případnou nekulturní podobu. Poslední otázka byla, zda je současný boom s atesty na dětské produkty dle vašeho názoru opodstatněný z hlediska...
odpověď
jako marketingový tah
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, naší holčičce jsou nyní 4 měsíce a už asi před měsícem jsem se u naší dětské doktorky ptala na podezření srůstu malých pysků od shora. Na srůstání jsme byli upozorněni již na první poradně, ale bylo nám řečeno, že srůst začíná od spodu,...
odpověď
Dobrý den. Je mi líto, ale bez vyšetření to fakt nedokážu posoudit. Důvěřoval bych Vaší PLDD, která musí mít zkušenost a určitě genitálů u dívek viděla hodně. Pokud budete mít přesto pochybnosti, domluvte si vyšetření u dětského gynekologa. Teorii...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat na Váš názor ohledně očkování proti rotavirům. Dcera se narodila s těžkou hypotrofií, 1900g, dnes je jí 1 měsíc a váží 2700g, za dva týdny máme jít na očkování proti rotavirům, paní doktorka nám ho...
odpověď
Dobrý den. Možné je samozřejmě všechno, ale kromě několika řidších stoliček jsem nikdy závažnější nežádoucí účinky po očkování proti rotavirům neřešil. Pokud se narodila s takhle nízkou váhou, je dost možné, že skončí pro nějaký z problémů v...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, mám par veci, které jsou mi stále nejasné. Synovi je 3,5mes, má 62cm, 6,05kg a částečně ho kojim (2/3) + dokrmuji UM (1/3). Stále ale nejsem schopná říci, zda má nebo nemá syn ABKM. Nevím, jak má vypadat stolice u této kombinace a jaké...
odpověď
Dobrý den. Toho pití má zbytečně moc. Může nadýmat, mít zažívací potíže i změnu charakteru stolice ze zbytečně velkých objemů. 900-1000ml by mu dohromady za den bohatě stačilo. Rovněž bych při této váze a dobrém vývoji bych pak neváhal s časným...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore. 28. února se mi narodily dvojky bi-bi. Teď jim byly 4 měsíce. Zajímá mě, jestli není nějaký problém, dceři od třetího měsíce,kdy měla obvod hlavy 39 cm neporostla hlava, jen se zmenšila fontanela z 2x2 na 2x1. Asi je to...
odpověď
Dobrý den. K obvodu hlavy - v prvních třech měsících hlavička roste 2-3cm/měsíc, v dalších 3 měsících 1-2cm. Měření jsou však často nepřesná a nějaká zakolísání mohou být. Je potřeba to dále sledovat a nutnost případného dalšího vyšetření...