monitor dechu

30. 7. 2020
otázka

(snad se neopakuji, ale dotaz mi během psaní zmizel) Vážený pane doktore, obracím se na Vás s prosbou, a zároveň asi potřebuji hlavně uklidnit. Mám mimčo, za pár dní 5 měsíců, narozen v termínu, porod v pořádku, apgar 9,10,10, dokonce dělán preventivně utz srdce plodu v těhotenství, a vše v pořádku. Po příchodu z porodnice jsme začali opět používat monitor dechu nanny, který jsem měla i u prvního dítěte. Fungoval dobře, až ve 3 měsících začal v noci houkat rovnou hlasitý alarm (dle návodu uvádí, že to je v případě méně jako 8 nádechů za minutu). Mimčo klidně spalo, oddychovalo, barvu normální, tak jsem ho ani nebudila. A podruhé houkala před pár dny přes den, opět rovnou hlasitý alarm, když jsem doběhla, syna to asi vzbudilo, protahoval se a koukal na mne, ale opět naštěstí žádné promodrání v obličeji, zdál se v pořádku. Nedalo mi to, a vrtalo mi hlavou, proč to hlásí problém, teď, když byl lehčí a fungoval monitor dobře. Na internetu jsem se s překvapením dočetla, že snímací podložka starší dvou let by se neměla již používat, protože citlivé senzory se mohou opotřebit a nemusí být již spolehlivá. Hlavně by se neměla půjčovat, protože nevíte, jak s tím dotyčný zacházel, a já ji půjčila švagrové. Monitor mám již přes 4 roky, tedy jednou tolik. A ještě jsem si uvědomila, že než se to stalo poprvé, jsem se stěhovali, a postýlku převáželi na vozíku za autem, přeci jen vozík trochu skáče a postýlka na něm také, možná jsme i sami omylem (v tom blázinci jsme si neuvědomili, že bychom ji měli vyndat) tuto podložku znehodnotili, nevím. Můj dotaz je, zda je nutné syna nechat podrobit nějakému vyšetření, zkontrolovat ho, nebo se přikláníte k chybě přístroje? Monitoru samozřejmě už nevěřím, a nepouštím ho, alarmy jsou dost stresující. Chtěla jsem ho stejně nechat max do 6 měsíců, protože je hodně čilý. Moc Vám děkuji za Vaši ochotu a poradnu, vždy jste mi moc pomohl, a velmi rychle reagoval.

odpověď

Dobrý den. Tohle je velice těžká otázka. Právě z tohoto důvodu Česká pediatrická společnost rutinně monitor domů nedoporučuje. Máme zaznamenaný alarm babysensu, který byl nejspíše falešný a dítěti s vysokou pravděpodobností nic není (starý přístroj, dítě bylo při Vašem rychlém příchodu úplně v pořádku, dýchalo a nepromodralo, nevím, jestli nebylo mimo podložky). V medicíně ale není nikdy nic na sto procent. A proto to, jestli dítě vyšetřovat, nyní spíše závisí na Vaší míře úzkostnosti. Kdybychom u nás v nemocnici přijímali takovéto dítě, zkontrolovali bychom dávky kojení a stravy, prospívání, orientačně vývoj a nechali bychom ho na 48hodinovou observaci. Nic "víc" bychom nejspíše nedělali.

MUDr. Martin Magner, Ph.D.

Odborný asistent na klinice dětského a dorostového lékařství 1.LF UK a VFN v Praze Vám bude odpovídat na dotazy, které se týkají problematiky dětského lékařství.

Počet odpovědí: 2147
Další dotazy
30. 7. 2020
otázka
Dobry den, Měla bych ještě dotaz: 1) kolik má 3,5měs. miminko cca pribirat týdně 2) jde nějakým způsobem snížit pravděpodobnost vzniku ABKM použitím UM typu Sensitive a Comfort, kde je bilkovina upravena a je lépe stravitelna nebo je lepší používat...
odpověď
Dobrý den. V prvních třech měsících dítě prospívá 150-200g týdně, v druhých třech měsících to klesne přibližně na 120-150g týdně. Poučka je, že dítě zdvojnásobí svou porodní váhu kolem pátého měsíce věku. Je to potřeba brát jako orientační hodnoty,...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den.Mám půl ročne díte pred dvoma dňami sme brali Hylak forte.Včera večír se synovi objevili na zádach fleky červene.Může to být reakce ?
odpověď
Dobrý den. Nikdy jsem o takové souvislosti neslyšel, nepřijde mi to pravděpodobné.
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, ráda bych znala váš názor na problém mojí dcery (15let). Nedávno se jí během večera udělalo hodně špatně, zvracela. Vypadalo to, že to bylo z nějakého jídla. Velká nevolnost trvala nonstop až do rána,přidaly se i teploty...
odpověď
Dobrý den. Pokud něco snědla a měla otravu jídlem (tzv. alimentární intoxikaci, nejčastěji z nějakého bakteriálního toxinu produkovaného nějakou bakterií v jídle), tak ten průběh může přesně takto vypadat a není na tom nic moc výjimečného.
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, dávám synovi denně lžičku rybího oleje,takto ho dostává už 4 měsíce.Mám pokračovat dále s užíváním dlouhodobě, nebo mám udělat nějakou pauzu v podávání?Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den. Rybí olej rozhodně nezaškodí, ale pokud má dítě plnohodnotnou pestrou stravu, ve kterém se ideálně vyskytují i ryby, není důvod ho tím trápit (teda jestli se na něj netěší).
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, zajímalo by mě, jak poznat, že je dítě dehydratované. Jedno z dvojčat - 15m, 10kg, má mít litr příjem tekutin na den. V realitě je to tak, že vypije odhadem 400-600 UM denně, výjimečně po lžičkách trochu ovocné šťávy (cca 20...
odpověď
Dobrý den. To, co popisujete, je naprosto normální příjem. Do množství tekutin se totiž počítají i příkrmy - tedy přesnidávky, jogurty, kaše, příkrmy. S tím se bohatě dostane na litr za den a to stačí. Nabízel bych, ale zbytečně bych mu to nenutil....
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, už čtvrtý den pozoruji u svého dvoumesicniho syna oranžové skvrny v moci. Ne pri kazdem čuraní, ale dnes v noci je mel v plíně třikrát po sobě. Plně kojím. Syn dobre prospiva, z porodnice mel 3,4kg, nyní 5,5kg. Kojim cca kazde 3hodiny i v...
odpověď
Dobrý den. Většinou tyto oranžové (růžové) skvrnky nic neznamenají, jedná se o krystalky kyseliny močové, které se někdy vysrážejí, když je koncentrovanější moč (dítě méně pije). Pokud to bude přetrvávat, navštivte PLDD, ale pokud nejsou jiné...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat, zda je potřeba řešit ublinkávání u 20 m batolete. Stalo se to zatím jen 2x, cca 15 až 30 min po jídle si ublinknul. Dříve s tím potíže neměl. Napadlo mě, zda to může být tím, jak neustále dovádí. Mám...
odpověď
Dobrý den. To bych neřešil. Jídlo mu jistě dáte min. 20 minut před spaním a to už tolik nedovádí, takže bych se toho nebál. Nikdy nezabráníte tomu, aby dítě třeba v noci začalo zvracet při akutním onemocnění střevního traktu. Za svou prax jsem ale...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den,chci se zeptat jaké jsou šance na život dítěte s vrozenou vývojovou vadou moc.mechyre-megavesica a špatná funkce ledvin + zjištěn mikrodelecni syndrom 22.chromozomu.zatim nám doporučuji ukončit tehotenstvi ze řešení není žádné. Jsou nějaké...
odpověď
Dobrý den. Je mi moc líto, ale s tímto Vám nedokážu poradit a už vůbec nechci přes internet. Lékaři by si s Vámi měli v klidu sednout a objasnit Vám, co lze a co nelze během genetické porady. Neutším rozsah nálezů v genetickém vyšetření ani...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, reaguji k mému dotazu ohledně možné dehydratace mimin a jejich odmítání kousků. Je jim už 15m, dnes jsme zkusili 8m příkrm s kousky, jedno dvojče ho po 2 lžičkách vyzvracelo, totéž u kousíčku chleba s Lučinou - šlo to hned...
odpověď
Dobrý den. Nejlepší bude, když budete v péči někoho, kdo s tím má zkušenost. Nedá se to moc řešit přes poradnu. Zkuste vyhledat logopeda, nejlépe v Centru komplexní péče, které se věnuje např. péči o nezralé děti. Zeptejte se, jestli budete...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, mám 3 měsíční holčičku a všimla jsem si že má stále takové jakoby uslzene lesklé oči a nesnáší světlo. Stačí jít s ní v náručí i jen k oknu i když je místnost ve stínu a už zavírá oči a otáčí hlavičku. Slzy ji z...
odpověď
Dobrý den. Vše, co popisujete, vidáváme i u zcela zdravých miminek - chvíli jim trvá, že se přizpůsobí světlu. Rovněž, před unavená miminka mají očička podkroužena. Žádná nemoc mne popravdě nenapadá. Zkuste prosím ještě vyfotit a konzultovat s PLDD...