Očkování

30. 7. 2020
otázka

Dobrý den, chtěla jsem se prosím informovat na Vaše doporučení/Váš názor na následující očkování: 1) proti rotavirům - jaký je Váš názor - očkovat či ne? Přikláním se k ANO, také proto,že starší dcerku mám ve školce a bojím se, aby novorozeného synka nenakazila + proto, že dcera byla očkována Rotarixem a neměla žádné nežád.účinky. Máte případně nějaké zkušenosti s nežád.účinky této vakcíny? Na netu jsem narazila i na nějaký odkaz na studie v USA, dle kterých zemřelo snad přes 60 dětí po očkování na rotaviry ..... Je vakcína tak nebezpečná? A volil byste případně nyní Rotarix nebo RotaTeq? (chápu,že RotaTeq je na 5 typů, ale jsou to nějaké zvířecí typy ....je účinnější než Rotarix nebo je naopak imunizace po ní slabší?) 2)na tbc - Dceři jsou necelé 4 roky. Už přes 2 roky ji chci nechat naočkovat proti tbc. Naší lékařkou mi bylo doporučeno počkat až po očkování "spalničky,příušnice,zarděnky". Jenže od té doby vakcína na trhu buďto vůbec není nebo je jen nějaká z Polska, kterou mi naše lékařka nedoporučila. Jednak mě nyní zajímá očkování i kvůli druhému mimču, jednak stále kvůli dceři. Jak to tedy s vakcínou nyní je? A slyšela jsem, že starším dětem už vlastně nemá cenu vakcínu dávat, že už neudělá tu imunizaci, když ji nedostanou malinká miminka-jak to s tím je? Má efekt případně naočkovat 4leté dítě? A je ta klasická vakcína účinná i na chorobu případně zavlečenou vlnou cizinců, jež ted zavalila celou Evropu? 3) Meningokok - Má význam očkovat 4 letou dceru nebo spíše počkat až do puberty? A co 1 měsíční dítě - očkovat? a kdy případně do očkovacího kalendáře vakcínu zařadit? A kterou vakcínu byste vybral? Velmi děkuji za Vaše rady. Vím, že konečné rozhodnutí je na mně, ale potřebovala bych slyšet nějaké odborné názory. Naše paní doktorka je asi spíše PRO, ale moc v této oblasti neradí. Dostali jsme letáčky o vakcínách a rozhodněte se sami. Tak si Vás tímto dovoluji požádat o pomoc při mém rozhodování. Děkuji H.L.

odpověď

Dobrý den. Jelikož není vydané žádné závazné doporučení ohledně nepovinného očkování, budu prezentovat vlastní názor, který si musíte sama zinterpretovat. Proti rotavirům bych své dítě zaočkovat nechal. Očkování je dobře snášeno a může ušetřit dítě od několikadenního pobytu na kapačce v nemocnici. Podobně tbc. I když výskyt v současné době není vysoký, určitě je lepší, pokud je dítě očkováno.  Jedná se také o případné farmakorezistentní formy tuberkulózy, která se ve světě hodně množí, a se kterou se děti až vyrostou mohou minimálně v cizině jistě setkat. Očkoval bych až po ukončení povinného očkování. Očkování není nikdy stoprocentní, ale kdyby nákaza vypukla, měla by určitě probíhat s mírnějším průběhem. S meningokokem Vám neporadím, sám jednoznačný názor nemám. Aby jste děti ochránila, musela by jste je zaočkovat kombinací (např.Bexsero na skupinu B a Neisvac na ostatní skupiny), což je jednak namáhavé, jednak drahé. Meningokok častý není, samotné onemocnění však běží v hodinách. Tématiku hezky zpracovává na stránkách dr.Petráš: www.vakciny.net.

 

MUDr. Martin Magner, Ph.D.

Odborný asistent na klinice dětského a dorostového lékařství 1.LF UK a VFN v Praze Vám bude odpovídat na dotazy, které se týkají problematiky dětského lékařství.

Počet odpovědí: 2147
Další dotazy
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den.Mám půl ročne díte pred dvoma dňami sme brali Hylak forte.Včera večír se synovi objevili na zádach fleky červene.Může to být reakce ?
odpověď
Dobrý den. Nikdy jsem o takové souvislosti neslyšel, nepřijde mi to pravděpodobné.
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, ráda bych znala váš názor na problém mojí dcery (15let). Nedávno se jí během večera udělalo hodně špatně, zvracela. Vypadalo to, že to bylo z nějakého jídla. Velká nevolnost trvala nonstop až do rána,přidaly se i teploty...
odpověď
Dobrý den. Pokud něco snědla a měla otravu jídlem (tzv. alimentární intoxikaci, nejčastěji z nějakého bakteriálního toxinu produkovaného nějakou bakterií v jídle), tak ten průběh může přesně takto vypadat a není na tom nic moc výjimečného.
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, dávám synovi denně lžičku rybího oleje,takto ho dostává už 4 měsíce.Mám pokračovat dále s užíváním dlouhodobě, nebo mám udělat nějakou pauzu v podávání?Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den. Rybí olej rozhodně nezaškodí, ale pokud má dítě plnohodnotnou pestrou stravu, ve kterém se ideálně vyskytují i ryby, není důvod ho tím trápit (teda jestli se na něj netěší).
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, zajímalo by mě, jak poznat, že je dítě dehydratované. Jedno z dvojčat - 15m, 10kg, má mít litr příjem tekutin na den. V realitě je to tak, že vypije odhadem 400-600 UM denně, výjimečně po lžičkách trochu ovocné šťávy (cca 20...
odpověď
Dobrý den. To, co popisujete, je naprosto normální příjem. Do množství tekutin se totiž počítají i příkrmy - tedy přesnidávky, jogurty, kaše, příkrmy. S tím se bohatě dostane na litr za den a to stačí. Nabízel bych, ale zbytečně bych mu to nenutil....
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, už čtvrtý den pozoruji u svého dvoumesicniho syna oranžové skvrny v moci. Ne pri kazdem čuraní, ale dnes v noci je mel v plíně třikrát po sobě. Plně kojím. Syn dobre prospiva, z porodnice mel 3,4kg, nyní 5,5kg. Kojim cca kazde 3hodiny i v...
odpověď
Dobrý den. Většinou tyto oranžové (růžové) skvrnky nic neznamenají, jedná se o krystalky kyseliny močové, které se někdy vysrážejí, když je koncentrovanější moč (dítě méně pije). Pokud to bude přetrvávat, navštivte PLDD, ale pokud nejsou jiné...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat, zda je potřeba řešit ublinkávání u 20 m batolete. Stalo se to zatím jen 2x, cca 15 až 30 min po jídle si ublinknul. Dříve s tím potíže neměl. Napadlo mě, zda to může být tím, jak neustále dovádí. Mám...
odpověď
Dobrý den. To bych neřešil. Jídlo mu jistě dáte min. 20 minut před spaním a to už tolik nedovádí, takže bych se toho nebál. Nikdy nezabráníte tomu, aby dítě třeba v noci začalo zvracet při akutním onemocnění střevního traktu. Za svou prax jsem ale...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den,chci se zeptat jaké jsou šance na život dítěte s vrozenou vývojovou vadou moc.mechyre-megavesica a špatná funkce ledvin + zjištěn mikrodelecni syndrom 22.chromozomu.zatim nám doporučuji ukončit tehotenstvi ze řešení není žádné. Jsou nějaké...
odpověď
Dobrý den. Je mi moc líto, ale s tímto Vám nedokážu poradit a už vůbec nechci přes internet. Lékaři by si s Vámi měli v klidu sednout a objasnit Vám, co lze a co nelze během genetické porady. Neutším rozsah nálezů v genetickém vyšetření ani...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, reaguji k mému dotazu ohledně možné dehydratace mimin a jejich odmítání kousků. Je jim už 15m, dnes jsme zkusili 8m příkrm s kousky, jedno dvojče ho po 2 lžičkách vyzvracelo, totéž u kousíčku chleba s Lučinou - šlo to hned...
odpověď
Dobrý den. Nejlepší bude, když budete v péči někoho, kdo s tím má zkušenost. Nedá se to moc řešit přes poradnu. Zkuste vyhledat logopeda, nejlépe v Centru komplexní péče, které se věnuje např. péči o nezralé děti. Zeptejte se, jestli budete...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, mám 3 měsíční holčičku a všimla jsem si že má stále takové jakoby uslzene lesklé oči a nesnáší světlo. Stačí jít s ní v náručí i jen k oknu i když je místnost ve stínu a už zavírá oči a otáčí hlavičku. Slzy ji z...
odpověď
Dobrý den. Vše, co popisujete, vidáváme i u zcela zdravých miminek - chvíli jim trvá, že se přizpůsobí světlu. Rovněž, před unavená miminka mají očička podkroužena. Žádná nemoc mne popravdě nenapadá. Zkuste prosím ještě vyfotit a konzultovat s PLDD...
30. 7. 2020
otázka
Dobry den, rada bych se zeptala na stravu chlapecka 11 mesicu. Je porad nutne varit v kojenecke vode? Zatim na vse pouzivame jen tuto vodu. K snidani ma mlecnou kojeneckou kasi (napr. Hami, Hipp atd.), ke svacine mu nastrouham napr. hrusku, nebo...
odpověď
Dobrý den. Jídelníček je skladbou v pořádku, k množství se nemohu vyjádřit. Máte pravdu, posttupně je vhodné jídelníček rozvolňovat a věřte při tom hlavně sobě a svému instinktu. Klidně mu dejte do ruky třeba střídku nebo rohlík namazný žervé (všude...