Neklidný spánek kojence

30. 7. 2020
otázka

Dobrý den, prosím o radu ohledně nočního spánku kojence. Nevím zda je to problém, který mám řešit a nebo je to běžné a časem to odezní. Mám chlapečka (6m), do 4m spal krásně a budil se pouze na jídlo od 4m nastal zlom a neustále se budil. Tedy on se nevzbudil úplně, oči měl zavřené, ale mrskal sebou, otáčel se na jeden bok pak na druhý. Přišlo mi, že se snaží umlátit, aby zase usnul. Bylo viditelné, že chce spát a snaží se o to. Později se dostavilo velmi zdlouhavé a náročné uspávání trvající cca 1,5 hodiny. Přestože jsem šli spát, jakmile jevil známky únavy, i přesto neusnul, což by se mu ve dne nestalo. Manžel pak přišel na to, že když má rozsvícenou lampičku (malé světélko), že usíná lépe. Máme rozsvíceno celou noc a usínání je výrazně lepší a i noc je lepší. Zdá se mi, že ho v noci ruší sny, protože vydává kolikrát různé zvuky a teď už stačí, abych ho dala na bok nebo se tam otočil sám a spinká dál. Přes toto velké zlepšení se ráno se budí nedospalý a jeví od probuzení známky únavy. Pokusy o dospání jak u mě v posteli nebo u něj v postýlce nenesou ovoce. Plně dospalý je po dopoledním spánku, ke kterému ho ukládám cca po 2 hodinách po probuzení, a spí cca 1,5-2hodiny. Vím, že u miminek se spánek vyvíjí a je nejednotný jednou je to tak pak zas onak. Také vím, že spánek má různé fáze a miminko je má odlišné než dospělí. Jen potřebuji vědět, zda to napravit a jak nebo zda je to přirozené a samo to odezní. Pro upřesnění spánková hygiena je následující: 5min uklidnění po hře, koupání (každý den), masáž, oblékání, krmení a spánek. Od narození jsme to dělali takto nedošlo ke změně ani ve 4 měsících kdy došlo ke změně v jeho chování. Zkoušeli jsem spát jinde než miminko zda ho nerušíme, zkoušela jsem s ním spát v manželské posteli, zkoušeli jsem dávat kaši ráno místo večer (mimochodem hladem se miminko), heřmánkový čaj na zklidnění atd. Děkuji pěkně.

odpověď

Dobrý den. Ve velké většině případů je pro úpravu spánku potřebný správný a pravidelný režim. Tak jak již praktikujete "předspánkovou hygienu", je potřeba v ní vytrvat dále. Některé děti usínají při lampičce, některé děti bez. V každém případě je důležité, aby se dítě naučilo usínat samo ve své postýlce. Spánek je rozdělen do tzv. spánkových cyklů - střídá se hluboký spánek (tzv. non-REM) se spánkem, kdy se zdají sny (a rychle se pohybují oči, tzv. REM spánek - rapid eye movements), dítě může hýbat končetinami a podobně. Tyto cykly jsou u dětí častější a mezi jednotlivými cykly se dítě může dostat do polospánku nebo i probudit. V takovém případě je důležité ho neuspávat, dítě se musí naučit v noci stejně jako večer usínat samo. Pokud večer usne a ráno se samo vzbudí, není moc dobré ho nechávat po ránu dospávat a narušovat mu tak denní režim. U odpoledního spánku bych samozřejmě zůstal. Vzácněji se může jednat o jiné příčiny špatného spánku, ale pokud je dítě jinak v pořádku, prospívá na váze, vývoj jde dopředu, zatím bych další vyšetření neindikoval.

MUDr. Martin Magner, Ph.D.

Odborný asistent na klinice dětského a dorostového lékařství 1.LF UK a VFN v Praze Vám bude odpovídat na dotazy, které se týkají problematiky dětského lékařství.

Počet odpovědí: 2147
Další dotazy
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den,chci se zeptat jaké jsou šance na život dítěte s vrozenou vývojovou vadou moc.mechyre-megavesica a špatná funkce ledvin + zjištěn mikrodelecni syndrom 22.chromozomu.zatim nám doporučuji ukončit tehotenstvi ze řešení není žádné. Jsou nějaké...
odpověď
Dobrý den. Je mi moc líto, ale s tímto Vám nedokážu poradit a už vůbec nechci přes internet. Lékaři by si s Vámi měli v klidu sednout a objasnit Vám, co lze a co nelze během genetické porady. Neutším rozsah nálezů v genetickém vyšetření ani...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, pane doktore, reaguji k mému dotazu ohledně možné dehydratace mimin a jejich odmítání kousků. Je jim už 15m, dnes jsme zkusili 8m příkrm s kousky, jedno dvojče ho po 2 lžičkách vyzvracelo, totéž u kousíčku chleba s Lučinou - šlo to hned...
odpověď
Dobrý den. Nejlepší bude, když budete v péči někoho, kdo s tím má zkušenost. Nedá se to moc řešit přes poradnu. Zkuste vyhledat logopeda, nejlépe v Centru komplexní péče, které se věnuje např. péči o nezralé děti. Zeptejte se, jestli budete...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, mám 3 měsíční holčičku a všimla jsem si že má stále takové jakoby uslzene lesklé oči a nesnáší světlo. Stačí jít s ní v náručí i jen k oknu i když je místnost ve stínu a už zavírá oči a otáčí hlavičku. Slzy ji z...
odpověď
Dobrý den. Vše, co popisujete, vidáváme i u zcela zdravých miminek - chvíli jim trvá, že se přizpůsobí světlu. Rovněž, před unavená miminka mají očička podkroužena. Žádná nemoc mne popravdě nenapadá. Zkuste prosím ještě vyfotit a konzultovat s PLDD...
30. 7. 2020
otázka
Dobry den, rada bych se zeptala na stravu chlapecka 11 mesicu. Je porad nutne varit v kojenecke vode? Zatim na vse pouzivame jen tuto vodu. K snidani ma mlecnou kojeneckou kasi (napr. Hami, Hipp atd.), ke svacine mu nastrouham napr. hrusku, nebo...
odpověď
Dobrý den. Jídelníček je skladbou v pořádku, k množství se nemohu vyjádřit. Máte pravdu, posttupně je vhodné jídelníček rozvolňovat a věřte při tom hlavně sobě a svému instinktu. Klidně mu dejte do ruky třeba střídku nebo rohlík namazný žervé (všude...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, mému synovi byly nyní 2 roky a doteď dostával převážně umělé mléko 2x denně,vypil cca. 300-400ml. Zajímá mě, jestli je nutné od 2 let dávat ještě umělé mléko denně a případně jaké množství?Je možné UM přestat už podávat úplně...
odpověď
Dobrý den. Umělá mléčná formule již pro něj v tomto věku nepředstavuje žádnou zásadní výhodu při běžné pestré stravě proti normálnímu kravskému mléku. U toho se říká, že se může podávat už od roku (event.dvou) věku (plnotučné). Pokud dosud na...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, při vag. porodu bylo zjištěno, že mám kondylomata v pochvě. Všechny kontroly v těhotenství byly údajně v pořádku, nikdo mě na nic neupozornil. Po porodu mi bylo řečeno, že to mám řešit na kontrole po šestinedělí se svoji...
odpověď
Dobrý den. Virus papilomaviru narozdíl od třeba herpetického viru žádnou infekci u dítěte žádnou akutní infekci nezpůsobuje. Vzácně je popisován tzv. laryngeální stridor způsoben infekcí v dýchacích cestách. Ale to se pohybujeme ve velice vzácných...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, nyní jsem se dočetla na internetu, že nově hradí pojišťovny nepovinné očkování proti meningokoku také pro děti do 2 let. Jelikož jsem své dítě naočkovat v půl roce nenechala,přemýšlím o tomto očkování,ale ráda bych znala Váš názor.Mému...
odpověď
Dobrý den. Já jsem obecně příznivcem očkování, pokud se domluvíte s PLDD, tak to jenom podpořím. Onemocnění meningokokem B je naštěstí relativně vzácné, nicméně pokud přijde, většinou probíhá velice těžce. 
30. 7. 2020
otázka
Dobry den, Dcera (8m) ma na krku atopicky ekzem a v souvislosti s ekzemem jsme zjistili, ze ji nedelaji dobre veskere mlecne vyrobky. Jiz nekojim a tak jsme vyradili i UM (mela HA Hipp). Behem dne ma tedy stravu bez jakekoliv mlecne slozky a v noci...
odpověď
Dobrý den. Kojenec a batole by mělo mít alespoň tři mléčné porce denně, zejména pak kvůli vápníku. Jestli tedy nic z mléka nemá (ani jogurt, nebo mléčnou kaši), měla by dostávat v prvním roce života něco mezi 250-300mg vápníku, od roku věku pak...
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den pane doktore, reaguji na Vaši odpověď ohledně podání kravského mléka pro dítě od 2 let.Ráda bych ho začala už běžně dávat dítěti na pití (dítě nemá žádnou intoleranci na laktozu), ale na firemní lince mi řekli,ať podávám umělé mléko do 3...
odpověď
Dobrý den. Neomlouvejte se. Samozřejmě na komerční firemní lince Vám budou tvrdit, abyste jejich mléčnou formuli podávala nejméně do 3 (ideálně do 20:-) let. Pokud má dítě pestrou stravu, nic dodávat nemusíte.
30. 7. 2020
otázka
Dobrý den, sestileta dcera při umývání hlavy samponem začala brečet, křičet, nedala se uklidnit, voda jse samponem ji při smyvani zřejmě natekla do nosu i do pusy, dcerka si na to stěžovala, smrkala a plivala ji, poté asi 3 minuty kaslala. Pak už...
odpověď
Dobrý den. Úplně aspiraci nevyloučím, ale pokud se nedusila, nějak výrazně nezarudla nebo nezmodrala, necítila pak výraznou bolest na hrudi, tak mi aspirace pěny nepřijde pravděpodobná. Je samozřejmě možné, že se pěny napolykala, a to většinou...