Špatný biochemický screening v 1.trimestru

Dobrý den, pane doktore. Chtěla bych se Vás zeptat na Váš názor ohledně interpretace výsledků PAPP-A a free bHCG v prvním trimestru. Jsem v 16.tt po IVF-KET a kromě hematomu (špinění) v 6.tt probíhá těhotenství zatím bez komplikací. Problém nastal na screeningu VVV. Přestože UZ nález dopadl na výbornou (nebyla nalezena jediná abnormalita včetně minor markerů - kromě průtoku v ductus venosus se podařilo naměřit vše), biochemie dopadla hůře - hodnoty obou markerů byly v rozmezí 0,3-0,4 MoM. V důsledku toho (a mého věku - 32) mi vyšlo střední riziko trisomie 18 (1:375). Genetická konzultace mi moc nepomohla, vím, že jistotu mi dají jen invazivní diagnostické výkony, ale mám nějakou přirozenou nechuť je absolvovat. Když si srovnám riziko choroby s rizikem potratu po AMC nebo CSV, nevychází mi to dobře. Nakonec jsem se rozhodla vyčkat, nechat si dovyšetřit tripl testy a UZ ve 20.tt. Pokud mi vyjde všechno dobře, mám v úmyslu na AMC nejít. Samozřejmě to ve mně ale pořád trochu hlodá. Vím, že konečné rozhodnutí je na mně, ale zajímalo by mě, jak častá je dle vašich zkušeností situace, že se i přes negativní UZ nálezy narodí miminko s Edwardsovým syndromem. Myslíte, že je riziko reálné? A pokud by se prokázalo, že je karyotyp miminka normální, čím jiným si myslíte, že mohou být způsobeny/ovlivněny výsledky PAPP-A a fbHCG? Pokud by to byla nedostatečná funkce placenty, dá se s tímto něco dělat, aby riziko potratu bylo co nejmenší? Předem děkuji a omlouvám se za zdlouhavý dotaz. Helena.