Dobrý den,jsem nyní 24+1v 21týdnu jsem ...

3. 12. 2004
otázka
Dobrý den,jsem nyní 24+1v 21týdnu jsem u vás byla na UV a mimi-chlapeček byl velikostí 23+6,vím podle ovulačních testů že jsem dříve otěhotně nemohla,teď mám strach aby nebyl příliš velký,kolik myslíte,že by donošený mohl vážit?1.dcera byla v 35. týdnu měla 2800g.zemřela na zápal plic ze zkalené plod.vody kterou vdechla.2.dcera měla v 35týdnu 3030g.a 3.dcera v 38t.3700g.Mám teď několik termínů a nevím kterému mám nejvíce věřit,podle PM 24.3.,podle pohybů 18.3.a podle ultrazvuku 11.3.,Pochybuji,že bych nyní mimčo donosila když ani jedna dcera nebyla v termínu,děsí mě po zkušenostech mít nedonošené dítě,s 2.dcerou jsem musela cvičit Vojtovu metodu a i když to je již 17let bylo to utrpení.Podle čeho mám nyní poznat,že dítě je donošené až začne porod?Děkuji.
odpověď
Dobrý den, ach jo, musím si vzdychnout na "výkony" některých svých kolegů. Tyhle informace vás logicky matou,chápu a samozřejmě za to nemůžete. Studie jednoznačně prokázaly, že stáří těhotenství se určuje jednoznačně nejpřesněji dle ultrazvuku, pak dle měsíčků, pak dle informace o pravděpodobnosti početí, nakonec stojí datace stáří dle pohybů.V podstatě platí,že se poslední dva způsoby ani nesmí ( !!!!!!!!!!!!!!! ) používat, protože jsou velmi nepřesné, subjektivní. Objektivní je jedině UZ vyšetření a je nejpřesnější. Je téměř jisté ,že se jedná cca o o dva týdny starší těhotenství, často ultrazvuk stáří těhotenství poopraví, termín by měl být tedy cca 11/3 ( plus mínus pár dní - tolerance ) A to i navzdory tomu,že jste říkala,že dle ovulačních testů to není možné. Nedá se nic dělat, ultrazvuk je opravdu velmi přesný, gigastudie na desetitisích žen to jednoznačně potvrdily a potvrzují. Od doby,kdy upřesňujeme stáří těhotenství dle UZ, klesá mimo jiné i množstí porodů vyvolávaných pro naopak domnělé prodloužené těhotenství.Bohužel,ani nevíte,jak často někteří kolegové, gynekologové, ignorují informaci,že těhotenství je starší či mladší dle UZ ( je -li rozdíl mezi měsíčky a UZ větší jak týden, bereme za "bernou" minci vždy UZ !!!! ).Když k nám řada žen přijde pak na konci těhotenství do poradny, zjišťujeme, že už je informovovaná o tom,že jí máme pro potermínovou graviditu porod vyvolat, jaké je často její zklamání, když si pročtu průkazku a UZ vyšetření a zjistím,že těhotenství je např. o 14 dní mladší, a že tedy žádné vyvolávání není - zatím - na místě ? Samozřejmě vše vysvětlíme,platí to i pro obrácené situace, kdy je těhotenství naopak starší. Proto je důležité respektovat UZ stáří, nepřiděláme si zbytečné komplikace např. z důvodu zvýšeného ovlivnění těhotenství nadbytečnými zákroky,např. vyvoláním porodu. Pohyby rozhodně berte jako velmi orientační údaj, nemáme se jím ale vůbec řídit.
MUDr. Michal Koucký
Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu. Tato poradna byla již uzavřena.
Počet odpovědí: 24954
Další dotazy
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, pane doktore, obracím se na vás s dotazem ohledně alkoholu v těhotenství a jsem úplně zoufalá a cítím se strašně. Myslela jsem si, že malá sklenice piva nemůže plod ohrozit, kamarádky v mém okolí si taky dávali, což není omluva. Když si...
odpověď
Dobrý den, Danielo, Chápu, že jste v této situaci velmi znepokojená a cítíte se zoufale. Je důležité nejdříve uklidnit vaše obavy a poté se podívat na situaci realisticky. Je pravda, že konzumace alkoholu během těhotenství může mít negativní dopad...
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, jsem v 15 tt.. Kdy je dobré přihlasit se do kurzu přípravy na porod? Děkuji.
odpověď
Dobrý den! Gratuluji k těhotenství! Pokud se chystáte přihlásit na kurz přípravy na porod, doporučuji to udělat co nejdříve. Ideálně byste se měla přihlásit do kurzu někdy mezi 20. a 30. týdnem těhotenství. To vám poskytne dostatek času k získání...
13. 12. 2021
otázka
Hezký den pane doktore, omlouvám se za dotaz, který je pro Vás jistě denní chléb. Ráda bych se zeptala na Váš názor co se týče očkování na Covid 19. Jsem v 26tt s dvojčátky. Covid jsem prodělala před cca 1 rokem, a moje nynější hodnota protilátek je...
odpověď
Dobrý den, podle všech dostupných dat , pokud COVID před dlouhou dobou, imunita postupně vyvane.Navíc, prosím, neléčíme čísla...nikdo nezná,jak reálně uvedené hodnoty protilátek schopny zabránit těžkému průběhu. Zatím ale vidíme následující: ženy s...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, jsem ve 33. tt a dnes mi můj gynekolog nařídil klidový režim, kvůli zkrácenému čípku 21 mm (měřeno na ultrazvuku), a kvůli výtoku, ten je bílý a nezapacha. Nasadil mi Utrogestan a Macmiror complex. Celou dobu mám bezproblémové těhotenství...
odpověď
Dobrý den, cervikometrii má smysl měřit do 30.týdne, poté již neexistují žádné "tabulkové" hodnoty, děložní hrdlo se zkracuje přirozeně u každé ženy jinak. Takže za mě ani Utrogestan,ani Macmiror, ani klidový režím.Bělavý výtok je přirozený a normu...
9. 12. 2021
otázka
Hezky den, jsem ve 23tt a po drobnem krvaceni mi lekarka v prekancerozní poradne nalezla drobne zmeny na cipku. Odebrala vzorky pro cytologii, nicmene predbezne naznacila, ze nejspis budu muset podstoupit konizaci. Chtela jsem se zeptat, jak...
odpověď
Dobrý den, konizaci v těhotenství provádíme,to ano. Ale výkon musí být jasně odindikován - musí mít smysl ho provádět zrovna v těhotenství. Pokud kolegyně doporučí - vhodné jistě ještě zkontrolovat v Centru onkologické prevence naší kliniky - 224...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych dostala informaci k děložnímu čípku. Od 18tt mě můj lékař dal na rizikové těhotenství, skrze zkrácený čípek (neřekl mě kolik má, dělal to jen malým metrem a hmatem). Ale na screeningu kde jsem byla 9.11.21 u jiného lékaře.. jsem...
odpověď
Dobrý den, tolerance měření je cca 5 - 10 mm, takže za mě stejný stav. Jistě je vhodné pravidelně situaci kontrolovat
8. 12. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz. Pracuji jako zdr.sestra a v žádném případě nejsem odmítač očkování! S manželem jsme se snažili skoro rok o druhé dítě, nyní se nám to povedlo a jsem v 8 týdnu. Až v létě se začalo doporučovat očkování i...
odpověď
Dobrý den, chápu,že mediálně prezentované informace = totální chaos. Realita je taková,že coronaviry s sebou nesou velmi chabou protilátkovou odpověď - některé kmeny způsobují i obyčejnou rýmu. Tam víte,že imunita chabá, po jedné epizodě rýmy se...
7. 12. 2021
otázka
Vážený pane doktore. Ráda bych Vás poprosila o radu. Je mi 40 a jsem v 27.tt jako zdravotní sestra jsem byla očkovaná proti covidu v únoru. V krvi mám protilátky dle hodnot dostačující. Nicméně stále se rozhoduji o třetí dávce, jsem zastáncem...
odpověď
Dobrý den, jasné, chápu,ale booster dávka se zdá být opravdu racionální, když zjednoduším, s odstupem po druhé dávce imunita postupně vyvane, to sama jistě víte....pak sice na tom budete lépe než když očkování není vůbec, ale dle dostupných...
22. 10. 2021
otázka
Děkuji za odpověď. Ještě by mě tedy zajímalo zda ani ten častý odpolech srdíčka nemůže škodit. Slyšela jsem ho již cca 6x. Včetně 2. velkých ultrazvuků. 2x z toho bylo přes ultrazvuk vaginální cestou. Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den, ani doprton tedy poslech srdíčka ani uktrazvuk nevadí, AP
22. 10. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore Mám myom 6x6cm v oblasti isthmu vcestný (v těhotenství se nezměnil a nemám problémy) a za 2 týdny se bude rozhodovat o druhu porodu. Doporučení je zatím císařský řez, ale respektují přání rodičky. Chtěla bych se dobře...
odpověď
Dobrý den, pokud je myom porodní překážkou je indikováno ukončení těhot.porodem SC, AP