Dobrý den,pane doktore ...před časem mne ...

25. 6. 2005
otázka
Dobrý den,pane doktore ...před časem mne Váš kolega,p.doktor Koucký odkázal do Vaší poradny.Trpím syndromem polycystických vaječníků a měla jsem nepravidelně, velké cysty.Při operaci mi byla zjištěna normální průchodnost vejcovodů...po operaci tam ale cysta opět byla.Mám nadváhu,jsem astmatička s komplikovaným imunodeficitem a mnoha alergiemi,v 16-ti letech jsem byla ozařována.Nyní je mi 23let a již 3,5roku se s manželem snažíme o miminko.Situace se zdála být neřešitelná...léky na ovulaci jsem díky cystám prý nemohla brát.Při posledních odběrech 21den cyklu jsem měla vysoký testosteron a téměř nulový progesteron.Zdálo se mi,že je má lékařka maličko pasivní..objednala jsem se do centra asist.reprodukce.Tento měsíc,při kontrole 14tý den..endometrium 6mm a žádný zrající folikul.Byl mi nasazen Glucophage 500mg a konrola za týden...ta mne potěšila...měla jsem sliznici 11mm a velký folikul.Lékař neváhal a dal mi injekci která prý do dvou dnů vyvolá ovulaci.To bylo v neděli,na úterý nás pozvali na inseminaci.Manželův spermiogr. OK.Chci se zeptat,co způspbilo obrat o 100% a zda,ikdyž k ovul. údajně došlo,zda je to ovulace plnohodnotná...připadá mi to až zázračné..během týdne.Prosím také o Váš názor...ihned po inseminaci jsem měla velké bolesti v podbříšku a od té doby nárazově každý den.Jsem unavená a malátná.Bolest je to jako při intenzivní menstruaci.Pane doktore,mohla by to být cysta,Nebo miminko?Nebo oboje?Je možné při cystě otěhotnět?Beru 2xD Utrogestan..to by prý mělo podpořit donošení miminka.Měla bych zajít ke své lékařce na UZ?Je možné počínající graviditu rozpoznat třeba jen rychle se zvyšující sliznicí?Testy z moči mi nikdy nevycházely...ikdyž jsem byla těhotná(pouze 1týden...skončilo prý kvůli nízké hladině Progesteronu)Velice Vám předem děkuji za odpověď.S přáním krásného dne..Kateřina
odpověď
Nepíšete o charakteru menstr. cyklu , ale u žen se syndromem polycyst. vaječníků je velmi obvyklé prodloužení intervalů mezi menstruacemi, a tedy později probíhající ovulace - proto 14.den bylo endometrium 6mm a nemusel být identifikovatelný zrající folikul do stadia dominantního folikulu. Do tohoto stadia a růstu endometria to tedy nejspíše dospělo samovolně - nedomnívám se, že by se na tom významněji podepsal metformin po týdnu užívání v takto nízké dávce, i když ani jeho určitý spolupodíl nelze samozřejmě vyloučit. Léky ovlivňující metabolismus inzulínu, mezi které metformin (GLucophage) patří, jsou v případě jejich léčebného využití u syndromu polycyst. vaječníků stále předmětem sledování a výsledky nejsou jednoznačné. Pokud k ovulaci dojde je vždy plnohodnotná. Obtíže mohou být z počínající gravidity, stejně jako od cyst. Kontrola včetně UZ je tedy vhodná. Výška sliznice je nepřímý, pomocný ukazatel, močové testy jsou poměrně spolehlivé. Okolo týdne po koncepci je těhot. hormon na hranici detekovatelnosti, takto časně nelze graviditu spolehlivě potvrdit, pokud by navíc byla neprosperující (potrat jak píšete), je jasné, že vyjde test negativní. Nepřikládal bych tedy této Vaší zkušenosti význam.
MUDr. Tomáš Fait, Ph.D.
MUDr. Tomáš Fait, Ph.D.
Gynekolog - porodník

Přední český odborník v oblasti gynekologické endokrinologie a antikoncepce.

Počet odpovědí: 1384
Další dotazy
Ureaplasma
20. 2. 2017
otázka
Dobrý den pane doktore, momentálně jsem ve 36 týdnu těhotenství a cca od 32 týdne me hlavně při chůzi trápí řezave bolesti v podbřišku, kolikrát nemůžu udělat ani krok. Myslela jsem si, ze je to zánět močového měchýře, ale ten se nepotvrdil....
odpověď
V této poradně naleznete pouze související témata a dotazy  s Vaším položeným dotazem.  
Celý dotaz
úspěšnost IUI
12. 12. 2011
otázka
Dobrý den ráda bych se zeptala na úspšnost IUI.Já jsem podle lékařů v naprostém pořádku a vše u mě probíhá v naprostém pořádku, tedy ovulaci mám jako hodinky, vejcovody jsou průchodné a manžel má výsledky ze spermiogramu také dobré, tedy byl řečen...
odpověď
To záleží na věku - ve 20 letech asi 15%, ve 40 letch asi 2%.
Celý dotaz
KET
12. 12. 2011
otázka
Dobry vecer pan Doktor, chystam sa koncom ledna na KET, rada by som vedela, ci mozem po KETe zdvihat nasko 2 rocneho syna, alebo sa mam radsej setrit, myslim prve dni. Nerada by som sa nejako obmedzovala, chcem to brat ako normalnu vec, ale nechcem...
odpověď
Můžete ho klidně zvedat ... nikdo nikdy neprokázal, že by jakákoliv námaha po IVF nebo po KET vadila otěhtnění. Jistěže "je nejaka sanca aby som zostala po KETe tehotna " - kdyby proces (KET) všeobecně nefungoval, tak ho přece nebudou...
Celý dotaz
Po jak dlouhé době řešit neplodnost?
8. 8. 2011
otázka
Dobrý den pane doktore, snažím se neúspěšně otěhotnět, čtvrtý měsíc neberu HA. O těhotenství se pokoušíme s půlroční přestávkou téměř 2 roky. Loni v létě jsem otěhotněla po cca 9 měsících od ukončení HA a dvouměsíčním užívání Clostilbegytu (...
odpověď
Určitě ano - Clostilbegyt brzy, hlavně vzhledem k věku.
Celý dotaz
Opětovné neúspěchy IVF - zamlklé těhotenství podruhé
8. 8. 2011
otázka
Dobrý den, pane doktore, Jsem uz bezradna a nevim, jake jsou nase dalsi moznosti. V rijnu lonskeho roku jsem absolvovala 1.IVF ICSI. Odebrano 9 vajicek, po prodlouzene kultivaci zbyla 3 embrya, dve transferovana a jedna blastocysta zamrazena. Od 11....
odpověď
Ad 1: ne. Ad 2: Ne, je to normální počet. ...Nepozná, jedině tak,že použijete spermie dárce nebo vajíčka od dárkyně...
Celý dotaz
Prosím o radu, ohledně stimulace
8. 8. 2011
otázka
Vážený pane doktore, prosím Vás o radu. Je mi 31 let, snažím se o dítě již třetím rokem. Mám rozsáhlou endometriózu (neprůchodný jeden vejcovod úplně, druhý částečně pokroucený, děloha OK. hodnoty z krve vždy v normě), po zjištění nemoci a...
odpověď
Zaprvé: reálně všechny gonadotropinové léky ( Gonal, Puregon, Fostimon, Merional,atd.) fungují téměř stejně a cena s tím nijak nesouvisí. Zadruhé: jestliže jste měla v 1.cyklu po 225 IU gonadotropinového léku v krátkém protkolu jen 6 vajíček, a v...
Celý dotaz
dotaz
8. 8. 2011
otázka
Dobrý den, chtěla bych se prosím zeptat. Máme s manželem pozitivní postkoitální test. Byly nalezeny 3 nepohyblivé spermie. Manžel nechce jít na spermiogram. Je možné udělat nějaké vyšetření cervikálního hlenu, jestli není problém v něm? Jaké to je...
odpověď
PCT je pozitivní, je-li nalezena alespoˇn 1 pohyblivá spermie. Typicky jich bývá na zorné pole asi 20 pohyblivých. Nepohyblivé - PCT je negativní... Nechce-li manžel jít na SPG, tak docela úspěšně sabotuje Vaši snahu o léčbu neplodnosti, protože 40...
Celý dotaz
Opakované potraty
8. 8. 2011
otázka
Dobrý den,mám dvě děti 10 a 8 let.A dále tři potraty-2003,2004 a 2009,vždy v 8tt.Po posledním mě gynekolog odeslal na genetiku,kde zjistlili mutaci MTHVR heterozygot.Následně na hematologii zjištěna mírně zvýšená hladina homocysteinu.Předepsán...
odpověď
Přičinou potratů bývá infekce ( i chronická), genetická sestava "miminka" či imunita, případně jedy jako byl kdysi námel na žitě. Téměř jistě ne MTHFR mutace, užívání nebo neužívání Acylpyrinu. Klíčem není laparoskopie ani IVF, když...
Celý dotaz
borelioza
3. 8. 2011
otázka
Dobry den pane doktore, v imunologickych testech mi vysel mimo jine vysledky, ktere budu dale resit s imunologem, jeste pozitivni test na CMV IgG: 1 IU/ml [0..0,3]. Docetla jsem se, ze se jedna o protilatky proti borelioze. Muj dotaz se tyka toho,...
odpověď
Nemyslím, že by protilátky proti CMV reagovaly v testu falešně a tvářily se jako protilátky proti borelioze. A jaké jsou tedy pritlátky přímo proti borrelioze?? Pozn: pozit. protilátky IgG proti CMV má každý 2. člověk...
Celý dotaz
3. IVF neuspech
3. 8. 2011
otázka
Dobrý den pane doktore, mam za sebou 3x ET, 2x KET.Reakce na lecbu vzdy dobra, sliznice ok, vzdy pry moc pekna emrya,ale zatim zadny uspech.Vzdy byla provedena prodlouzena kultivace a zavadena dve 5ti denni embrya.Vim,ze mozne je vse a faktoru je...
odpověď
Ad 1 a 2: na tom bádají vědecké týmy už 20 let a moc se o tom neví. Ad 3: AH není přínosem. Ad 4. stejně jako u 1a2.
Celý dotaz
Všechny dotazy v poradně