Vážený pane doktore, před 3 lety ...

12. 3. 2006
otázka
Vážený pane doktore, před 3 lety mi před porodem anesteziolog zavedl epidurál, bohužel došlo k napíchnutí jiného prostoru a většímu úniku mozkomíšního moku, epidurál na bolest nezabral ani v maximálních dávkách. Po porodu jsem za 2 hodiny vstala a začala mě velmi výrazná bolest hlavy, která se skoro nedala vydržet, celé odpoledne jsem zvracela, nemohla se ani posadit, vleže hlava nebolela vůbec, při stoji jsem kolabovala. O půlnoci mi píchli znovu epidurál a udělali krevní zátku s okamžitou úlevou. Rano se bohužel vše opakovalo, následoval další epidurál a 2.krevní zátka opět s okamžitou úlevou bohužel zase jen asi na půl dne. Další den jsem musela podstoupit 3.krevní zátku a teprve po této se mi neulevilo pouze na pár hodin, ale bylo už vše v pořádku. Anesteziologové mi říkali, že jsem naprostá rarita, že obvykle stačí jen 1 krevní zátka a je po problémech Mám 3 otázky: 1.doporučil byste mi při dalším porodu epidurál s tím že tohle byla jen nešťastná souhra okolností?2. od porodu necítím po stranách palce na nohách, podstoupila jsem neurol.vyš., ale vše bylo v pořádku. Pořád si myslím, že to má souvislost s mojí sérií epidurálů, myslíte, že je to možné?3. setkal jste se někdy s nutností takto opakovat krevní zátky po epidurálu? Jak je to častá komplikace?Mnohokrát děkuji za odpovědi.
odpověď
Ad 1) Epidurální analgezii bych u dalího porodu zvážil: pokud by porod běžel hladce a příznivě, pak bych se jí, pokud možno, vyhnul. Pokud by se ukázalo její použití vhodné, nebránil bych se jejímu použití. (Jinými slovy za každou cenu bych se jí nesnažl použít, stejně tak bych se jí za každou cenu nesnažil vyhnout). Popsaná komplikace je v rukou zkušeného anesteziologa skutečně velmi vzácná. Ad 2)Podíl epidurálního bloku na Vašich neurologických potížích nelze vyloučit, ale ani jednoznačně dát do souvislosti. Musel bych mít více informací. Většina těchto obtíží bývá dočasná. Ad 3) Ano, ve své praxi jsem se setkal s nutností opakování krevní zátky. Tato situace patří mezí málo časté komplikace. Pro ilustraci: Na našem pracovišti je četnost postpukčních bolestí hlavy po nechtěné perforaci tvrdé pleny při epidurální analgezii/anestezii pod 1%. U takto stižených rodiček je účinnoast krevní zátky 97% - 98% ... Jen v minimu zbylých případů je nutné zátku opakovat.
MUDr. Petr Kříž

Odpoví Vaše dotazy na problematiku anestezie v porodnictví.

Počet odpovědí: 167
Další dotazy
6. 3. 2013
otázka
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat jak nejlépe čistit Bílou měkkou hubička pro děti od 6 měsíců. Ikdyž mám originál kartáč na lahev a dudlík od Aventu - až dolů se nedostane a hubička se zanáší od umělého mléka. Děkuji Šárka
odpověď
Dobrý den, AVENT hubičky je doporučeno čistit teplou vodou spolu s kartáčem na láhve. Hubičky je také možné mýt v myčce. Po použití hrnečku s hubičkou k pití náhradní sušené stravy doporučuji poté hned umýt, aby právě nedocházelo k usazování zbytku...
6. 3. 2013
otázka
Dobrý den, chtěla bych se zeptat jestli je možné si říci o porod Císařským řezem? První porod byl velice komplikovaný, krátký pupečník, omotaný okolo krku, porod trval 24hodin, malý nechtěl ven, byla jsem i hodně nastřižená a stejně ho brali...
odpověď
Dobrý den, tato otázka patří do jiné poradny. Děkuji.
6. 3. 2013
otázka
Dobrý den, jsem ve 20.tt. vcera prez den me pichalo asi tak 5 hodin v kuse v podbrisku, vecer jsme poslouchala miminko prez domaci ultrazvuk angelsound a ozvy byly slaboucke, jindy to srdicko busi jak o zavod, dnes rano jsem take poslouchala ale...
odpověď
Dobrý den, tato otázka patří do jiné poradny. Děkuji.
6. 3. 2013
otázka
Dobrý den paní doktorko, chtěla bych se zeptat, jsem ve 24tt, mám kašel (vykašlávám) a rýmu. Chtěla jsem se zeptat, zda je bezpečné užívat BIOTUSSIL a zda ho můžu užívat déle než je těch 14 dnů doporučených. DĚKUJI za Vaši odpověď Váňová
odpověď
Dobrý den, tato otázka patří do jiné poradny. Děkuji.
12. 8. 2012
otázka
Dobrý den, mé dceři 5,5 let byla zjištěna krátkozrakost s těmito hodnotami:právé oko: dálka-SPH+4, CYL -1, AXE-60stupnů. Levé oko: SPH+2,75, CYL -0,75, AXE-108stupnů. Mohu vědět jak je to vážné a jestli je nějaká naděje, že se to dceři zlepší a má...
odpověď
Dobrý den, paní Schovancová. Nejprve trochu upřesním terminologii. Podle toho co píšete, je Vaše dcera dalekozraká, má "plusové" dioptrie a též má astigmatismus (to jsou ty druhé hodnoty). Vzhledem k tomu, že oči Vaší dcery ještě porostou...
12. 7. 2012
otázka
Dobrý den, chtěla bych se Vás zeptat na čištění produktů AVENT. používám odsávačku, nádobky (kelímky) na mléko a flaštičky AVENT a sterilizuji (5 minut ve vroucí vodě) úplně všechny části odsávačky, flaštičky a kelímku (včetně víčka), nejen dudlík...
odpověď
Dobrý den, ano, výrobky AVENT můžete sterilizovat také v hrnci s vodou - od doby varu 5 minut (včetně silikonových částí). Mléko z mrazáku můžete ohřát přímo ve VIA pohárcích. Po připojení VIA adaptéru a objímky s dudlíkem je možné dítě krmit přímo...
12. 7. 2012
otázka
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, jestli je možné zaslat návod v češtině k manuální odsávačce Avent. Nemohu ho najít a potřebuji odsávačku složit a nevím jak na to. Děkuji. Petra M.
odpověď
Dobrý den, o návod v českém jazyce si můžete napsat na emailovou adresu: avent@agssport.cz.
29. 6. 2012
otázka
Dobrý den paní doktorko, chtěla bych se Vás zeptat: syn 2 roky již na začátku roku byl vyšetřen plusoptixem a to se zvýšenými hodnotami, na jednom oku přibližně 4,5 a na druhém 3,7 dalekozrakost. U syna nepozoruji vůbec žádné zhoršení zraku, krásně...
odpověď
Dobré odpoledne. Aby bylo možné takto malé pacienty vyšetřit a stanovit přesný počet dioptrií, je třeba uvolnit jejich akomodaci, tedy zaostřování, aby si nemohli svou přípdnou vadu kompenzovat. Akomodace je u takto malých dětí velmi vydatná a bez...
29. 6. 2012
otázka
Dobrý den, vážená paní Klemensová, nevím, zda mi poradíte ale zkusím se zeptat...mému 2,5 letému synovi byly předepsány oční kapky Zaditen, v příb. letáku jsem se dočetla, že jsou určeny pro děti až od 12 let a pro dospělé, a tak nevím, zda je mohu...
odpověď
Dobrý den, Dano. Obecně přestup účinných látek z očních kapek do organismu je zcela minimální a leckdy ani nebyly testovány pro děti, a tak je v příbalovém letáku doporučeno až od 12 let. Ale jasnou odpověď a doporučení by Vám měl dát Váš lékař,...
9. 6. 2012
otázka
Dobrý den, poslední týden, dva pozoruji, že dcera (16,5 měsíce) šilhá při mžourání nebo přivírání očí, např. proti sluníčku. Pravé oko jí "utíká" vně, levé zůstává. Při běžném koukání se to nestává, dosud jsem si toho nikdy nevšimla....
odpověď
Dobrý den, pani Králová. Do šesti měsíců věku dítěte je občasné šilhání fyziologické. Pokud dcerka i v tomto věku šilhá, je to určitě důvodem k návštěvě odborníka. Příčinou šilhání může být např. dioptrická vada, kterou je třeba korigovat, aby došlo...