Vážený pane doktore,je mi 35 let,bezdětná ...

Vážený pane doktore,je mi 35 let,bezdětná a po 2 mimoděložních těhotenstvích plně odkázaná na IVF. První stimulace byla v krátkém protokolu (puregon+orgalutran), při OPU 12 oocytů, oplodněno 7, po 48 hodinách transfer 2 embryí AA kvality, zbývající se následující den přestala vyvíjet, nic nebylo zamraženo, pokus byl neúspěšný. Při druhém IVF bylo stimulováno dlouhým protokolem (synarel+puregon), výsledek = 7 oocytů, oplodněno 5 (vždy ICSI). K transferu nedošlo z důvodu hemoperitoneua "v důsledku OPU" a následná laparoskopie, laparotomie, kdy bylo zjištěno poměrně silné krvácení v následku ruptury ovarií (4 cm a 3,5 cm).KET proběhl v 12/05 (z 5 embryí byla vhodná pouze 2), bohužel neúspěšně, pravděpodobně z důvodu velmi nízkého endometria (ačkoliv podáván estrofem) - 7 mm. Spermiogram je vždy v normě, já mám hraniční protilátky proti spermiím, genetika bez nálezů. Nález imuno je téměř O.K., pouze u mne hraniční hodnoty antiTPO (37,3 při normě do 35) a dále byla zjištěna mírně zvýšená NK aktivita nespecifická i specifická (proti buňkám trofoblastu). Prednison je aplikován až před ET. Nyní mi byly diagnostikovány cysty na ováriích, cca 5 cm, budou dále sledovány. Pro 3.IVF byl opět zvolen dlouhý protokol s počáteční dávkou již 200 IU Puregonu.Prosila bych Vás o radu, zda:1. ovaria, která byla šita, "vydrží" stimulaci (pravděpodobně v důsledku věku nižší odpověď, proto bylo aplikováno cca 3000 UI).2. je-li možno ze shora uvedených údajů vyhodnotit protokol, jaký by byl nejvhodnější?3. doporučujete PK?4. je možné, že i přes tak vysoké dávky jsou vajíčka nevyzrálá a proto dochází k rozpadu embryí?4. jak je možno docílit vyššího endometria?5. jaké další vyšetření doporučujete?6. jak vidíte mé šance na otěhotnění( s přihlédnutím k věku), endometriu, šitým ovariím, řádně se nevyvíjejícím se embryím?Děkuji za Váš čas a ochotu a přeji krásný den! Jitka V.