Dobrý den, paní doktorko. Naší holčičce ...

17. 5. 2007
otázka
Dobrý den, paní doktorko. Naší holčičce je 13 týdnů, od samého začátku jsme bojovaly s kojením, nejprve dostávala Nutrilon v porodnici, nakonec jsme odcházely a holčičku jsem plně kojila ale jakmile jsme dorazily domů, tak stále plakala a plakala, takže jsme občas dokrmovaly také Nutrilonem ( většinou večer), nyní 1,5 měsíce jen kojíme ale mám pocit, že večer nemám dost mléka, nechce usnout, pláče a saje si pěstičku - včera jsem jí zkusila nabídnout Nutrilon z láhve, jak byla zvyklá a razantně odmítala a vždy, když jsem jí vložila dudlík do úst, tak se vztekala, přestože před tím s tím problém neměla. Myslíte, že má tedy dost mléka od mne a nebo si vypěstovala nějaký odpor k dudlíku u láhve? Je stále dost uplakaná, největší problém je s usínáním, vyzkoušela jsem na ní několik druhů šidítek ale odmítá, nemohla si odpor k láhvy vypěstovat právě díky tomu, že jsme se jí snažili naučit na šidítko - dudlík?? Vím, že u kojeným dětí se nedoporučuje, ale byla to snaha o to, aby se holčička alespoň nějak uklidnila. Dále se chci zeptat, je normální, aby se jí nelíbilo v kočárku? Vždy když jí do něj vložím, tak vydrží i půl hodiny křičet, než se neunaví. A na závěr, kamarádka mi poradila, abych malou zavazovala do zavinovačky i s ručičkami, aby je nemohla vyndat, prý bude klidnější. Připadá mi to trošku drastické. MOc vám děkuji za odpověď, nezlobte se jestli jsem toho na vás vychrlila moc. Přeji Vám hezký víkend.
odpověď
Dobrý den, do víkendu ani přes víkend jsem odpovědět nestihla. Není důvod, aby celých 24 hodin dítěti mléko stačilo a jen večer chybělo. Pokud Vaše holčička dobře prospívá (to nemohu posoudit, protože neuvádíte vývoj hmotnosti a délky), není problém v nedostatku mléka. Nevím, zda kojíte z jednoho prsu nebo ze dvou, ani v jakých intervalech, opravdu se nemohu k dostatku či nedostatku mléka vyjádřit. Trpělo-li by dítě hladem, tak by se s největší pravděpodobností na nabízenou láhev dychtivě vrhlo. Nemá-li dítě problémy s kojením, které by se zástupně řešily nabízením dudlíku, nemusíte se dudlíku bát. Kojenec velmi dobře rozezná, že při určitém druhu sání mu teče mléko a zahání se hlad (kojení), a jiný druh sání je jenom pro potěšení (dudlík). Ve starších poradnách najdete zmínku o snižování rizika syndromu náhlého úmrtí kojence (SIDS), má-li dítě při každém spánku v puse dudlík. Proč a zda se Vaší holčičce nelíbí v kočárku, nevím. Obecně poloha na zádech je u novorozence a malého kojence nestabilní, má-li se zklidnit, potřebuje "hnízdečko" - balení do zavinovačky nebo povijanu (v tom má Vaše kamarádka pravdu), ale horní končetiny mají být volně pokrčené, jen lehce zavinovačkou ovinuté nebo zcela volné.
MUDr. Maria Fedorová
Zodpoví otázky týkající se novorozenců, kojenců a předčasně narozených dětí.

Od 4.4.2011 poradna MUDr. Maria Fedorové uzavřena. Již položené dotazy jsou volně přístupné.

Od 4.4.2011 poradna uzavřena. Již položené dotazy jsou volně přístupné.

Počet odpovědí: 2296
Další dotazy
31. 8. 2013
otázka
Přeji dobrý večer pane docente,mám na Vás dotaz-měla bych vyhledat lékaře,když jsem zjistila,že náš roční syn mi cucal gumičku do vlasů,která je od barvy na vlasy?Sice byla vypraná,ale barvu stále pouští,velice děkuji Srbová
odpověď
Není to nutné. Expozice byla minimální.
31. 8. 2013
otázka
Dobrý den, ráda bych se Vás zeptala ohledně očkování kojence proti chřipce-Syn 7 měsíců. Jaká vakcína proti chřipce je nejvhodnější? Jsou nutné 2 dávky u prvního očkování? Má podle Vašeho názoru smysl očkovat kojence proti chřipce? Četla jsem na...
odpověď
Já osobně u jinak zdravého dítěte (bez chronického onemocnění respiračního systému) očkování proti chřipce nedoporučuji. Tím spíše u dětí předškolkového věku. Tím neříkám, že je to škodlivé nebo že někdo jiný nemůžeme mít jiný názor.
29. 8. 2013
otázka
Dobrý den, jaký je váš názor na očkování proti TBC? Našemu chlapečkovi je 8 měsíců, dozvěděla jsem se, že končí vakcína proti TBC a pouze do konce září bude možno nechat dítě naočkovat. Já jsem očkování zatím neplánovala, říkala jsem si, že to...
odpověď
S ohledem na to, že lokální reakce a komplikace byly zejména problémem novorozeneckého věku, já osobně očkování doporučuji, protože si myslím, že benefitu převažují. Očkování doporučuji měsíc po třetí hexavakcíně a alespoň 3 měsíce před Priorixem,...
23. 8. 2013
otázka
Dobrý den pane docente,ráda bych se Vás zeptala co může znamenat ve stolici černá drobná zrníčka jako logr z kávy,nebo zrníčka kiwi,dnes to měl syn-roční,poprvé ale 2x za den,stravu má standartní,banán jí denně a nikdy to neměl,ani nejedl maliny,...
odpověď
Natrávená krev vypadá jako kávová sedlina (kašovitá, hutná), nikoliv jako jednotlivá zrnka. Pokud dobře jí, nemá teplotu a bolesti bříška, ve stolici není jasná červená krev ani hlen, vyčkal bych a jen stolice a klinický stav dítěte sledoval. Pokud...
23. 8. 2013
otázka
Dobry den, potřebovala bych poradit. Chlapeckovi je přesně 6 měsíců, plne kojeny,  měří 70cm a váží 6.95kg (tatinek je vysoky, hubený a ja také) - pry je Josifek ale moc hubený... Je ale vesely, přibírá a vypada spokojene.Právě jsme začali s...
odpověď
S příkrmy se běžně začíná již dříve, určitě může mít hlad a proto na noc již dejte kaši (první dny rýžovou nemléčnou s rychlým přechodem na kaše mléčné + obilné). Bez ohledu na vaší anamnézu je žádoucí lepkem chlapce již zatížit (ideálně mezi 4-6.M...
23. 8. 2013
otázka
Dobrý den, pane doktore,prosím vás, dá se zjistit z klasického odběru krve i hrozící leukemie?Konkrétně u 2letého syna se mi totiž stalo,že během 14 dnů měl 1 den horečku a pak za týden znovu ale ta trvala už 5 dní,obě bezdůvodně,bez kašle,rýmy.A...
odpověď
Hematologická malignita se ve valné většině případů projevuje postupným nástupem příznaků - hubnutí, nápadná únava, pocit na zvracení, teploty, bledá kůže, zvětšená slezina a lymfatické uzliny....a posléze samozřejmě i změnami v krevním obraze. Vaše...
6. 8. 2013
otázka
Dobry den, chtela bych pozadat o vas nazor. Syn Narozen v 36+3, 44 cm 2700 gr, (mela jsem spatnou placentu, porod spontalni). Od narozeni odmital sat, dokonce byl i sondovan, strikackou prijimal, jen kdyz byl vyhratej z inkubatoru, odmita jist...
odpověď
Váha je více než dobrá, to je zásadní. Myslím, že bude třeba navštívit odborníka (většinou vyškolený fyzioterapeut, ale může být i ORL lékař) v orofaciální stimulaci. Problém může být v nadměrném dávivém reflexu, dyskoordinaci posunu sousta....
6. 8. 2013
otázka
Dobrý den, dcera 2,5 roku je za poslední 3 měsíce stále nemocná. Nejprve herpangina s vysokými horečkami, po měsíci rýma a nyní podezření na zápal plic v kombinaci s herpanginou. Nasazeny antibiotika na deset dní, kdy horečky poměrně rychle...
odpověď
Pokud je klinicky v pořádku, pije a jí dobře, neměřil bych ji každý den. Tyto hraniční teploty nejsou k řešení při dobrém klinickém stavu (vyšetření z krve dopadlo více méně dobře až na celkem běžnou neutropenii). Kontrola klinického stavu a...
6. 8. 2013
otázka
Vážený pane doktore, můj tříletý syn měl teď po nástupu do MŠ v období 3 měsíců celkem 4 nemoci, jednou angínu (ATB), třikrát zánět středouší s paracentezou oboustranně, kultivace pneumokoky, zlatý bacil... lékaři na ORL ve fakultní nemocnici...
odpověď
Každý odborník zvažuje nezbytnost každého zákroku, rizika i benefit, ve vašem případě bych dal na ORL specialistu a výkon bude opravdu nejspíše nezbytný. Celková anestezie u dětí je již na vysoké úrovni (ve smyslu toxicity, nežádoucích účinků),...
5. 8. 2013
otázka
DOBRY den me dceři jsou 3 roky a byla ji zjištěna alergie na kravske mleko přiznaky akorát měla zahleněni a časte rymy. Začala jsem bezmlečnou dietu ale mam obavy aby měla dostatane tek jodu a vapniku.Koupila jsem mořskou řasu ale nevim kolik krat...
odpověď
Alergie na kravskou mléčnou bílkovinu ve 3L??? bez anamnézy problémů v kojeneckém věku?? to je velmi nepravděpodobné. Rozhodně bych se neřídil jen IgE proti kravskému mléku. Znovu bych tuto diagnózu diskutoval s vaším lékařem. Potřeba vápníku je...