Novorozenci se dostal do očí roztok hypermanganu

22. 6. 2008
otázka
Dobrý den, v porodnici se mi stal hodně nepříjemný zážitek. Dcera měla vyrážky a tak jsem jí měla vykoupat v slabě růžovém roztoku hypermanganu. Ptala jsem se dětské sestry, jestli můžu i obličej a řekla že ano, přitom rukama naznačila "jako že mám umývat kolem očí..." Malou jsem teda vykoupala, ale přitom jí z čela několikrát stekla koupel i do očí, což je vlastně logický... Malá od začátku koupele plakala, takže nevím, jestli pak brečela i kvůli tomu nebo jen že se jí to nelíbí. Pro jistotu jsem se znovu ptala, jestli to nevadí, když se jí to dostalo do očí a na to mi bylo řečeno, že to určitě nesmí!!! Nevěděla jsem, že je to desinfekční, myslela jsem, že se jí to nemá dostat do očí spíš kvůli tomu, aby jí to jen neštípalo jako třeba šampon....a ne že to škodí očím! Asi za 15 minut jsme jí s doktorkou očička vypláchli ophtalem, malá od vytažení z koupele dál neplakala, očička měla klidná a světlá, takže si na jednu stranu říkám, že toho možná nebylo moc (u pláče měla taky častěji zavřený očička), ale to se nedá odhadnout... Když jsem se u toho výplachu o tom bavila s doktorkou, tak říkala, že to může popálit. Ale nevím, jak to myslela, jestli jenom sliznice, resp.kůžičku okolo očiček nebo co proboha popálit ?!? Já jsem z toho tam byla tak špatná, že jsem se jí pořádně na to ani nezeptala, myslela jsem, že omdlím, jak mi bylo špatně, navíc po porodu jsem byla unavená, moc mi to nemyslelo :o(.Od té doby ale den co den myslím na to, jestli jí to nepoškodilo zrak, strašně mě to trápí. Už jsem na sebe sice naštvaná, že se „možná i zbytečně užírám“, chci se už konečně uklidnit, ale bohužel je to silnější než já.... Na internetu jsem nic podobného nenašla, jen o peroxidu (nevím, jestli se to dá vůbec srovnávat) a ten prý i v minimálním množství poškozuje oční rohovku!:o(.Vrtá mi hlavou, jestli když měla očička na první pohled nepodrážděná a byla celkově klidná (ještě i před výplachem), tak jestli by to mělo znamenat, že k poškození teda nedošlo...Kůžička i sliznice u očiček je přeci taky citlivoučká a když by to neudělalo nic tam, tak že by rohovka, resp.očička byla taky v pořádku? Nevím, jestli to taky může mít na něco vliv, ale od narození malé hnisá pravé očičko, zřejmě má špatně průchodný slzný kanálek, takže jsme zrovna kapali Pamycon…, mohl taky zapůsobit příznivě na tento „úraz“? A je možné vůbec nějakou metodou u očního lékaře zjistit, jak je na tom malá se zrakem, když jí je teprve 1 měsíc? Omlouvám se, jestli působím hystericky. Kdyby šlo o mě, tak nad tím zřejmě mávnu rukou, ale když jde o moje děťátko, tak jsem z toho hodně nešťastná…Jinak se malá kolem sebe pěkně kouká, očička působí na první pohled zdravě, ani skoro neušilhává a už jsme se mockrát dívali navzájem do očí, takže věřím, že vidí…. Děkuji předem za odpověď.
odpověď
Dobrý den, I koupel v slabě růžovém roztoku hypermanganu (tedy hodně naředěném v koupeli) může lokálně dráždit a způsobit chemický zánět na místech sliznic (zejména oka) a jemné kůže. Neředěný hypermangan (když přímo hypermangan je v kontaktu s jemnou kůží či sliznicí) dokonce leptá a je velmi nebezpečný. Na druhou stranu koupel v slabě růžovém roztoku hypermangu se používá při zánětech v oblasti genitálu a to i u malých dětí (kde je také jemná kůže a sliznice) jde tedy o to jak se hypermangan naředí. Působí tedy na povrchu, tj. pokud ve vašem případě nezpůsobil lokální zánět (konjunktivitidu) oka, nepodráždil rohovku (což velmi bolí a dítě by plakalo, celé oko by bylo překrvené a to byste poznala, to mi věřte) tak se takto zpětně nemusíte ničeho bát. Nic se nestalo!
Doc. MUDr.Tomáš Honzík, Ph.D.
Přední český odborník v oboru dětského lékařství a metabolických onemocnění

Z důvodů vytíženosti poradce MUDr. Tomáše Honzíka, PhD. se poradna od 1.10.2013 uzavírá. Invormace v již zodpovězených dotazech jsou dostupné.

Tímto se velice redakce porodnice.cz  omlouvá našim čtenářkám a zároveň informuje o tom, že intenzivně dojednáváme jiného lékaře.

Počet odpovědí: 3982
Další dotazy
31. 8. 2013
otázka
Přeji dobrý večer pane docente,mám na Vás dotaz-měla bych vyhledat lékaře,když jsem zjistila,že náš roční syn mi cucal gumičku do vlasů,která je od barvy na vlasy?Sice byla vypraná,ale barvu stále pouští,velice děkuji Srbová
odpověď
Není to nutné. Expozice byla minimální.
31. 8. 2013
otázka
Dobrý den, ráda bych se Vás zeptala ohledně očkování kojence proti chřipce-Syn 7 měsíců. Jaká vakcína proti chřipce je nejvhodnější? Jsou nutné 2 dávky u prvního očkování? Má podle Vašeho názoru smysl očkovat kojence proti chřipce? Četla jsem na...
odpověď
Já osobně u jinak zdravého dítěte (bez chronického onemocnění respiračního systému) očkování proti chřipce nedoporučuji. Tím spíše u dětí předškolkového věku. Tím neříkám, že je to škodlivé nebo že někdo jiný nemůžeme mít jiný názor.
29. 8. 2013
otázka
Dobrý den, jaký je váš názor na očkování proti TBC? Našemu chlapečkovi je 8 měsíců, dozvěděla jsem se, že končí vakcína proti TBC a pouze do konce září bude možno nechat dítě naočkovat. Já jsem očkování zatím neplánovala, říkala jsem si, že to...
odpověď
S ohledem na to, že lokální reakce a komplikace byly zejména problémem novorozeneckého věku, já osobně očkování doporučuji, protože si myslím, že benefitu převažují. Očkování doporučuji měsíc po třetí hexavakcíně a alespoň 3 měsíce před Priorixem,...
23. 8. 2013
otázka
Dobrý den pane docente,ráda bych se Vás zeptala co může znamenat ve stolici černá drobná zrníčka jako logr z kávy,nebo zrníčka kiwi,dnes to měl syn-roční,poprvé ale 2x za den,stravu má standartní,banán jí denně a nikdy to neměl,ani nejedl maliny,...
odpověď
Natrávená krev vypadá jako kávová sedlina (kašovitá, hutná), nikoliv jako jednotlivá zrnka. Pokud dobře jí, nemá teplotu a bolesti bříška, ve stolici není jasná červená krev ani hlen, vyčkal bych a jen stolice a klinický stav dítěte sledoval. Pokud...
23. 8. 2013
otázka
Dobry den, potřebovala bych poradit. Chlapeckovi je přesně 6 měsíců, plne kojeny,  měří 70cm a váží 6.95kg (tatinek je vysoky, hubený a ja také) - pry je Josifek ale moc hubený... Je ale vesely, přibírá a vypada spokojene.Právě jsme začali s...
odpověď
S příkrmy se běžně začíná již dříve, určitě může mít hlad a proto na noc již dejte kaši (první dny rýžovou nemléčnou s rychlým přechodem na kaše mléčné + obilné). Bez ohledu na vaší anamnézu je žádoucí lepkem chlapce již zatížit (ideálně mezi 4-6.M...
23. 8. 2013
otázka
Dobrý den, pane doktore,prosím vás, dá se zjistit z klasického odběru krve i hrozící leukemie?Konkrétně u 2letého syna se mi totiž stalo,že během 14 dnů měl 1 den horečku a pak za týden znovu ale ta trvala už 5 dní,obě bezdůvodně,bez kašle,rýmy.A...
odpověď
Hematologická malignita se ve valné většině případů projevuje postupným nástupem příznaků - hubnutí, nápadná únava, pocit na zvracení, teploty, bledá kůže, zvětšená slezina a lymfatické uzliny....a posléze samozřejmě i změnami v krevním obraze. Vaše...
6. 8. 2013
otázka
Dobry den, chtela bych pozadat o vas nazor. Syn Narozen v 36+3, 44 cm 2700 gr, (mela jsem spatnou placentu, porod spontalni). Od narozeni odmital sat, dokonce byl i sondovan, strikackou prijimal, jen kdyz byl vyhratej z inkubatoru, odmita jist...
odpověď
Váha je více než dobrá, to je zásadní. Myslím, že bude třeba navštívit odborníka (většinou vyškolený fyzioterapeut, ale může být i ORL lékař) v orofaciální stimulaci. Problém může být v nadměrném dávivém reflexu, dyskoordinaci posunu sousta....
6. 8. 2013
otázka
Dobrý den, dcera 2,5 roku je za poslední 3 měsíce stále nemocná. Nejprve herpangina s vysokými horečkami, po měsíci rýma a nyní podezření na zápal plic v kombinaci s herpanginou. Nasazeny antibiotika na deset dní, kdy horečky poměrně rychle...
odpověď
Pokud je klinicky v pořádku, pije a jí dobře, neměřil bych ji každý den. Tyto hraniční teploty nejsou k řešení při dobrém klinickém stavu (vyšetření z krve dopadlo více méně dobře až na celkem běžnou neutropenii). Kontrola klinického stavu a...
6. 8. 2013
otázka
Vážený pane doktore, můj tříletý syn měl teď po nástupu do MŠ v období 3 měsíců celkem 4 nemoci, jednou angínu (ATB), třikrát zánět středouší s paracentezou oboustranně, kultivace pneumokoky, zlatý bacil... lékaři na ORL ve fakultní nemocnici...
odpověď
Každý odborník zvažuje nezbytnost každého zákroku, rizika i benefit, ve vašem případě bych dal na ORL specialistu a výkon bude opravdu nejspíše nezbytný. Celková anestezie u dětí je již na vysoké úrovni (ve smyslu toxicity, nežádoucích účinků),...
5. 8. 2013
otázka
DOBRY den me dceři jsou 3 roky a byla ji zjištěna alergie na kravske mleko přiznaky akorát měla zahleněni a časte rymy. Začala jsem bezmlečnou dietu ale mam obavy aby měla dostatane tek jodu a vapniku.Koupila jsem mořskou řasu ale nevim kolik krat...
odpověď
Alergie na kravskou mléčnou bílkovinu ve 3L??? bez anamnézy problémů v kojeneckém věku?? to je velmi nepravděpodobné. Rozhodně bych se neřídil jen IgE proti kravskému mléku. Znovu bych tuto diagnózu diskutoval s vaším lékařem. Potřeba vápníku je...