toxoplazmóza

Dobrý den, Platí pravidlo že riziko přenosu na dítě je menší na začátku těhotenství (17% matek s primoinfekcí může přenést toxoplazmu na dítě), ale postižení závažnější (Sabinova trias u plodu: zánět sítnice a chorioidei, kalcifikace v mozku, rozvoj hydrocefalu, ale dále i intrauterinní růstová retardace, mentální retardace). Čím je těhotenství pokročilejší tím je přenos na dítě více pravděpodobný (ve třetím trimestru až 67% matek tohoto parazita přenese na plod), ale riziko závažného onemocnění nižší a dokonce může proběhnout bez příznaků-asymptomaticky. Přenos se může uskutečnit na dítě i v průběhu porodu (nikoliv tedy transplacentárně ale vaginálně). Problém je ten že u více než 50% novorozenců nejsou patrny žádné klinické známky onemocnění ihned po narození, ale ty se mohou objevit v dalším průběhu života. Velké práce na 210 novorozencích s kongenitální toxoplazmovou infekcí ukázala, že závažné postižení bylo přítomno u 10% novorozenců, 34% mělo onemocnění mírné (jen kalcifikace a mírné změny na sítnici) a u 55% novorozenců nebyl žádný závažný příznak patrný, část dětí byla potracena. Vaše nákaza až v 34gt je velkou nadějí na asymptomatický průběh. Ale doporučuji odebrat ihned po narození (možno i z pupečníkové krve) serologické vyšetření toxoplazmózy (IgM protilátky by svědčily o onemocnění dítěte, IgG protilátky by byly přenesené od vás, IgM protilátky neříkají ale nic o závažnosti postižení), dále bych provedl oční a neurologické vyšetření, odebrat hladinu bilirubinu, jaterních testů a krevní obraz (mohou tam být změny)a ultrasonografické vyšetření CNS