Oligohydramnion ... dodatečně

19. 11. 2009
otázka
Dobrý den pane doktore ještě jednou. Moc Vám děkuji za Vaši odpověď (viz. níže). Omlouvám se, ale mám ještě tuto otázku... Chodím do poradny v Motole (Ph). Jsem tam hlídaná mojim gynekologem, častějšími UTZ + na oddělení genetiky. Popis jak uvádim níže. Myslel jste tím "vyšším pracovištěm" ještě nějaké jiné vyšetření? Děkuji za Vaši trpělivost a omlouvám se za tento dodatečný dotaz. S pozdravem. ---------------------------------------------------------- Dobrý den pane doktore, včera mi na kontrolním UTZ ve 21+3 TT (dle utz) diagnostikovali „výrazný oligohydramnion“- úbytek plodové vody. Genetické vyšetření z krve (skríning) mi dělali už 2-krát, vždy vše v úplném pořádku. Skríning UTZ v 16. TT byl také v pořádku. Včera na UTZ byly u miminka patrné ledviny i močový měchýř. Neprodělala jsem žádné virové onemocnění, ani krvácení v tomto těhotenství. Na odběr plodové vody jsem doteď nebyla, a včera jsem tento odběr odmítla (z důvodu, že riziko by bylo dost velké). Můj gynekolog také po včerejším vyšetření vyloučil samovolné ztrácení plodové vody. Zatím je doporučení jenom dál hlídat tento stav ultrazvukem. Chtěla bych Vás požádat o Váš názor jestli se tento stav může zlepšit, a mohu donosit zdravé miminko? Případně co pro zlepšení můžu udělat já? Další kontrolu UTZ mám až 23.11.09. Jsou to sice 2 týdny, ale pro mne je to celá věčnost. Moc Vám děkuji za Vaši odpověď. S pozdravem. Dobrý den,no, je mi líto,ale nedoporučím nic jiného,nicméně by chtělo kontrolu na vyšším pracovišti,podrobné prohlížení plodu,zejména jeho ledvin, při pochybnostech ev. doplnění vody formou amniocentézy ( tzv. amnioinfůze ) ,abychom skutečně mohli únik vody prokázat - pak se navenek zobrazí únikem plodové vody pochvou - ale toto jen v individuálních případech, nevím,jak "moc je málo"...
odpověď
Dobrý den,pakliže takto,nemůže být činěno více,kolegové jistě ví,co dělají. Nicméně - pokud je plod strukturálně v pořádku,pak tedy jediný způsob,jak rozštípnout je zkusit vodu doplnit,ale není nezbytně nutné - pokud je jí aspoň trochu ( musel bych vidět osobně UZ vyšetření ) - druhou variantou je prostě jen sledovat...
MUDr. Michal Koucký
Přední český odborník, který odpoví na vaše dotazy týkající se těhotenství a porodu. Tato poradna byla již uzavřena.
Počet odpovědí: 24954
Další dotazy
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, pane doktore, obracím se na vás s dotazem ohledně alkoholu v těhotenství a jsem úplně zoufalá a cítím se strašně. Myslela jsem si, že malá sklenice piva nemůže plod ohrozit, kamarádky v mém okolí si taky dávali, což není omluva. Když si...
odpověď
Dobrý den, Danielo, Chápu, že jste v této situaci velmi znepokojená a cítíte se zoufale. Je důležité nejdříve uklidnit vaše obavy a poté se podívat na situaci realisticky. Je pravda, že konzumace alkoholu během těhotenství může mít negativní dopad...
27. 2. 2024
otázka
Dobrý den, jsem v 15 tt.. Kdy je dobré přihlasit se do kurzu přípravy na porod? Děkuji.
odpověď
Dobrý den! Gratuluji k těhotenství! Pokud se chystáte přihlásit na kurz přípravy na porod, doporučuji to udělat co nejdříve. Ideálně byste se měla přihlásit do kurzu někdy mezi 20. a 30. týdnem těhotenství. To vám poskytne dostatek času k získání...
13. 12. 2021
otázka
Hezký den pane doktore, omlouvám se za dotaz, který je pro Vás jistě denní chléb. Ráda bych se zeptala na Váš názor co se týče očkování na Covid 19. Jsem v 26tt s dvojčátky. Covid jsem prodělala před cca 1 rokem, a moje nynější hodnota protilátek je...
odpověď
Dobrý den, podle všech dostupných dat , pokud COVID před dlouhou dobou, imunita postupně vyvane.Navíc, prosím, neléčíme čísla...nikdo nezná,jak reálně uvedené hodnoty protilátek schopny zabránit těžkému průběhu. Zatím ale vidíme následující: ženy s...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, jsem ve 33. tt a dnes mi můj gynekolog nařídil klidový režim, kvůli zkrácenému čípku 21 mm (měřeno na ultrazvuku), a kvůli výtoku, ten je bílý a nezapacha. Nasadil mi Utrogestan a Macmiror complex. Celou dobu mám bezproblémové těhotenství...
odpověď
Dobrý den, cervikometrii má smysl měřit do 30.týdne, poté již neexistují žádné "tabulkové" hodnoty, děložní hrdlo se zkracuje přirozeně u každé ženy jinak. Takže za mě ani Utrogestan,ani Macmiror, ani klidový režím.Bělavý výtok je přirozený a normu...
9. 12. 2021
otázka
Hezky den, jsem ve 23tt a po drobnem krvaceni mi lekarka v prekancerozní poradne nalezla drobne zmeny na cipku. Odebrala vzorky pro cytologii, nicmene predbezne naznacila, ze nejspis budu muset podstoupit konizaci. Chtela jsem se zeptat, jak...
odpověď
Dobrý den, konizaci v těhotenství provádíme,to ano. Ale výkon musí být jasně odindikován - musí mít smysl ho provádět zrovna v těhotenství. Pokud kolegyně doporučí - vhodné jistě ještě zkontrolovat v Centru onkologické prevence naší kliniky - 224...
9. 12. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych dostala informaci k děložnímu čípku. Od 18tt mě můj lékař dal na rizikové těhotenství, skrze zkrácený čípek (neřekl mě kolik má, dělal to jen malým metrem a hmatem). Ale na screeningu kde jsem byla 9.11.21 u jiného lékaře.. jsem...
odpověď
Dobrý den, tolerance měření je cca 5 - 10 mm, takže za mě stejný stav. Jistě je vhodné pravidelně situaci kontrolovat
8. 12. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, mám na Vás dotaz. Pracuji jako zdr.sestra a v žádném případě nejsem odmítač očkování! S manželem jsme se snažili skoro rok o druhé dítě, nyní se nám to povedlo a jsem v 8 týdnu. Až v létě se začalo doporučovat očkování i...
odpověď
Dobrý den, chápu,že mediálně prezentované informace = totální chaos. Realita je taková,že coronaviry s sebou nesou velmi chabou protilátkovou odpověď - některé kmeny způsobují i obyčejnou rýmu. Tam víte,že imunita chabá, po jedné epizodě rýmy se...
7. 12. 2021
otázka
Vážený pane doktore. Ráda bych Vás poprosila o radu. Je mi 40 a jsem v 27.tt jako zdravotní sestra jsem byla očkovaná proti covidu v únoru. V krvi mám protilátky dle hodnot dostačující. Nicméně stále se rozhoduji o třetí dávce, jsem zastáncem...
odpověď
Dobrý den, jasné, chápu,ale booster dávka se zdá být opravdu racionální, když zjednoduším, s odstupem po druhé dávce imunita postupně vyvane, to sama jistě víte....pak sice na tom budete lépe než když očkování není vůbec, ale dle dostupných...
22. 10. 2021
otázka
Děkuji za odpověď. Ještě by mě tedy zajímalo zda ani ten častý odpolech srdíčka nemůže škodit. Slyšela jsem ho již cca 6x. Včetně 2. velkých ultrazvuků. 2x z toho bylo přes ultrazvuk vaginální cestou. Děkuji za odpověď.
odpověď
Dobrý den, ani doprton tedy poslech srdíčka ani uktrazvuk nevadí, AP
22. 10. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore Mám myom 6x6cm v oblasti isthmu vcestný (v těhotenství se nezměnil a nemám problémy) a za 2 týdny se bude rozhodovat o druhu porodu. Doporučení je zatím císařský řez, ale respektují přání rodičky. Chtěla bych se dobře...
odpověď
Dobrý den, pokud je myom porodní překážkou je indikováno ukončení těhot.porodem SC, AP