Nechutenství

25. 11. 2009
otázka
Dobrý den,paní doktorko,mám 2 letého syna,který cca 2 měsíce pořádně nejí.Nevím čím to je,ale do nedávna se nemusel pobízet nijak k jídlu,nyní jakmile vidí jakékoliv pořádné jídlo,říká nechci a dává si ručičku před pusinku.Nechce papat sám,ani krmit.Už nevím co s ním.K snídani do něj dostanu pouze mlíčko(Hami),pak jdeme ven,tak mu dám něco malého do ruky(rohlík,koblihu).Vím,že to není nic zdravého,ale nic jiného nechce.Okolo poledne jde spinkat,ale teplé jídlo nechce,tak jde do postýlky opět s mlékem(cca 100ml)okolo 14:30 se vzbudí,nechám ho prokouknout,chvíli si hraje a pak mu zkouším opět dát "pořádné jídlo"ale opět odmítá.Zjistili jsme,že chce spíš něco do ruky,tak jsem mu dělala palačinky,různé placky a nevím co ještě,tak si aspoň trochu zobne,ale už mne nic nenapadá.Mezi tím samozdřejmě pije čajík,nebo ovocnou šťávu(cca půl litru).Všude mu dávám misky s nakrájeným ovocem,ale vždy si je vezme a pak se jakoby rozmyslí a vrátí ho zpět.Navečer si zobne cereálií a pak jde opět s mlékem s trochou kaše(aby bylo výživnější)do postele.Sladkosti by snědl,ale nedávám mu je,aby se jimi nezasytil a pak nechtěl již vůbec nic.Nijak nehubne,jen má pořád v puse dudlíka a razantně ho vyžaduje po celý den,přitom předtím ho měl pouze na usínání.Poraďte mi,jak na něj.Mám strach,abych mu nějak nevědomky nezpůsobila větší potíže s příjmem potravy.všichni mi říkají,že "má prostě takové období".Děkuji Hanka
odpověď
Dobrý den. Podle popisu se pravděpodobně nejedná o žádné výrazné nechutenství, Váš syn si pravděpodobně jenom prosazuje svou. Doporučuji být trpělivá, ale současně zásadová. Nedejte mu sladkosti, které vyžaduje. Naučte ho, že u jídla se sedí. To, že chce „spíše něco do ruky“ znamená, že má jídlo jenom jako mezifázi při hře. Ukažte mu, že stolovat se má společně s rodinou, pokud nechce, ať alespoň sedí u stolu s vámi. Můžete mírně polevit v nabízení jídla, možná, pokud si ho nebudete tolik všímat a jídlo mu nutit, vezme si časem něco sám. K dudlíku platí to samé. Zkuste vytrvat a prostě mu ho během dne nedejte. Pokud ho dosud potřeboval na spaní, a v rodině nenastala žádná výjimečná změna (narození druhého dítěte, stěhování, rozvod rodičů, zařazení dítěte do školky…) a není důvod na uklidňování dítěte, zkuste mu dudlík schovat. Objeví se vždy jenom před spaním. Pokud budete mít pocit, že situace se nezlepšuje, domluvte si kontrolní vyšetření u Vašeho obvodního pediatra. Můžete si domluvit i konzultaci v dětské psychologické poradně.
MUDr. Maria Fedorová
Zodpoví otázky týkající se novorozenců, kojenců a předčasně narozených dětí.

Od 4.4.2011 poradna MUDr. Maria Fedorové uzavřena. Již položené dotazy jsou volně přístupné.

Od 4.4.2011 poradna uzavřena. Již položené dotazy jsou volně přístupné.

Počet odpovědí: 2296
Další dotazy
31. 8. 2013
otázka
Přeji dobrý večer pane docente,mám na Vás dotaz-měla bych vyhledat lékaře,když jsem zjistila,že náš roční syn mi cucal gumičku do vlasů,která je od barvy na vlasy?Sice byla vypraná,ale barvu stále pouští,velice děkuji Srbová
odpověď
Není to nutné. Expozice byla minimální.
31. 8. 2013
otázka
Dobrý den, ráda bych se Vás zeptala ohledně očkování kojence proti chřipce-Syn 7 měsíců. Jaká vakcína proti chřipce je nejvhodnější? Jsou nutné 2 dávky u prvního očkování? Má podle Vašeho názoru smysl očkovat kojence proti chřipce? Četla jsem na...
odpověď
Já osobně u jinak zdravého dítěte (bez chronického onemocnění respiračního systému) očkování proti chřipce nedoporučuji. Tím spíše u dětí předškolkového věku. Tím neříkám, že je to škodlivé nebo že někdo jiný nemůžeme mít jiný názor.
29. 8. 2013
otázka
Dobrý den, jaký je váš názor na očkování proti TBC? Našemu chlapečkovi je 8 měsíců, dozvěděla jsem se, že končí vakcína proti TBC a pouze do konce září bude možno nechat dítě naočkovat. Já jsem očkování zatím neplánovala, říkala jsem si, že to...
odpověď
S ohledem na to, že lokální reakce a komplikace byly zejména problémem novorozeneckého věku, já osobně očkování doporučuji, protože si myslím, že benefitu převažují. Očkování doporučuji měsíc po třetí hexavakcíně a alespoň 3 měsíce před Priorixem,...
23. 8. 2013
otázka
Dobrý den pane docente,ráda bych se Vás zeptala co může znamenat ve stolici černá drobná zrníčka jako logr z kávy,nebo zrníčka kiwi,dnes to měl syn-roční,poprvé ale 2x za den,stravu má standartní,banán jí denně a nikdy to neměl,ani nejedl maliny,...
odpověď
Natrávená krev vypadá jako kávová sedlina (kašovitá, hutná), nikoliv jako jednotlivá zrnka. Pokud dobře jí, nemá teplotu a bolesti bříška, ve stolici není jasná červená krev ani hlen, vyčkal bych a jen stolice a klinický stav dítěte sledoval. Pokud...
23. 8. 2013
otázka
Dobry den, potřebovala bych poradit. Chlapeckovi je přesně 6 měsíců, plne kojeny,  měří 70cm a váží 6.95kg (tatinek je vysoky, hubený a ja také) - pry je Josifek ale moc hubený... Je ale vesely, přibírá a vypada spokojene.Právě jsme začali s...
odpověď
S příkrmy se běžně začíná již dříve, určitě může mít hlad a proto na noc již dejte kaši (první dny rýžovou nemléčnou s rychlým přechodem na kaše mléčné + obilné). Bez ohledu na vaší anamnézu je žádoucí lepkem chlapce již zatížit (ideálně mezi 4-6.M...
23. 8. 2013
otázka
Dobrý den, pane doktore,prosím vás, dá se zjistit z klasického odběru krve i hrozící leukemie?Konkrétně u 2letého syna se mi totiž stalo,že během 14 dnů měl 1 den horečku a pak za týden znovu ale ta trvala už 5 dní,obě bezdůvodně,bez kašle,rýmy.A...
odpověď
Hematologická malignita se ve valné většině případů projevuje postupným nástupem příznaků - hubnutí, nápadná únava, pocit na zvracení, teploty, bledá kůže, zvětšená slezina a lymfatické uzliny....a posléze samozřejmě i změnami v krevním obraze. Vaše...
6. 8. 2013
otázka
Dobry den, chtela bych pozadat o vas nazor. Syn Narozen v 36+3, 44 cm 2700 gr, (mela jsem spatnou placentu, porod spontalni). Od narozeni odmital sat, dokonce byl i sondovan, strikackou prijimal, jen kdyz byl vyhratej z inkubatoru, odmita jist...
odpověď
Váha je více než dobrá, to je zásadní. Myslím, že bude třeba navštívit odborníka (většinou vyškolený fyzioterapeut, ale může být i ORL lékař) v orofaciální stimulaci. Problém může být v nadměrném dávivém reflexu, dyskoordinaci posunu sousta....
6. 8. 2013
otázka
Dobrý den, dcera 2,5 roku je za poslední 3 měsíce stále nemocná. Nejprve herpangina s vysokými horečkami, po měsíci rýma a nyní podezření na zápal plic v kombinaci s herpanginou. Nasazeny antibiotika na deset dní, kdy horečky poměrně rychle...
odpověď
Pokud je klinicky v pořádku, pije a jí dobře, neměřil bych ji každý den. Tyto hraniční teploty nejsou k řešení při dobrém klinickém stavu (vyšetření z krve dopadlo více méně dobře až na celkem běžnou neutropenii). Kontrola klinického stavu a...
6. 8. 2013
otázka
Vážený pane doktore, můj tříletý syn měl teď po nástupu do MŠ v období 3 měsíců celkem 4 nemoci, jednou angínu (ATB), třikrát zánět středouší s paracentezou oboustranně, kultivace pneumokoky, zlatý bacil... lékaři na ORL ve fakultní nemocnici...
odpověď
Každý odborník zvažuje nezbytnost každého zákroku, rizika i benefit, ve vašem případě bych dal na ORL specialistu a výkon bude opravdu nejspíše nezbytný. Celková anestezie u dětí je již na vysoké úrovni (ve smyslu toxicity, nežádoucích účinků),...
5. 8. 2013
otázka
DOBRY den me dceři jsou 3 roky a byla ji zjištěna alergie na kravske mleko přiznaky akorát měla zahleněni a časte rymy. Začala jsem bezmlečnou dietu ale mam obavy aby měla dostatane tek jodu a vapniku.Koupila jsem mořskou řasu ale nevim kolik krat...
odpověď
Alergie na kravskou mléčnou bílkovinu ve 3L??? bez anamnézy problémů v kojeneckém věku?? to je velmi nepravděpodobné. Rozhodně bych se neřídil jen IgE proti kravskému mléku. Znovu bych tuto diagnózu diskutoval s vaším lékařem. Potřeba vápníku je...