Podezření na endometriózu a otěhotnění

2. 9. 2010
otázka
Dobrý den pane doktore, měla bych na Vás velkou prosbu. S manželem jsme se chtěli v létě pokoušet o druhé dítě. K nemilému překvapení mi bohužel moje nová paní doktorka zjistila jisté potíže a já bych je s vámi ráda zkonzultovala, protože z toho nejsem příliš moudrá. Pro jistotu přepíši zprávu, aby nedošlo k chybné interpretaci. Pros. Susp. – endometriosis ext. / od porodu – internát. Bolesti břicha - nyní od června nález – pravostr. ů.-hypoechogenní cystičky vpravo – v.s. susp. Endometriom 1.dx - navozena sek. Amenorrhoe/pův. Jeanine/bolesti hlavy, nyní NES zatím 2x1 UZ – vag. Děloha v AVF, 80x50 mm, endom. T.č. do 4 mm/2 …bere 14 dní NES -ovarium 1.dx – dále susp. Endometriom do 37 mm - ovarium 1 sin do 27 mm – zde zkopav DF do 16 mm, MP bez volné tek. - spec. Mykot. Fl., masivní .- KONT. Krvácející – zánět, E, TZ – I, metapl., cyto – bylo v normě. - Vag.: děloha v AVF, koncentr.. zv.. do gr.h. 6-7, konc. Myomat, adnexa bil. Palp nhebol., cD – nebol. Dopor. - dále NES/KONT – vyblokování M alespoň na 3 měsíce - pak KO UZ vag,. Při přetrvávající m – susp. Endometriomku (1.dx) ad LPSK revisio - lok. Vag. Th – nyní lok. Bethadine – supp. Vag. Na noc 5 dní, pak Cicatridina na noc na 3 týdny Podle výkladu paní doktorky jsem pochopila, že má podezření na endometriózu, nasadila mi do konce října Norethisteron. Rovněž mám prý sedřený čípek a jakousi infekci – proto Bethadine a Cicatridina. 1.) Chtěla bych se zeptat, jak moc si s nálezem mám dělat starosti a zda do budoucna mohou být problémy s otěhotněním? Nikdy před tím jsem takovými potížemi netrpěla. 2.) Potom by mne zajímalo zda je postup s hormonální léčbou vhodný. Mám trochu obavu jednak z toho, že budu v kuse relativně dlouhou dobu konzumovat hormony a zda by nebylo možné, případně lepší, jít na laparoskopii pokud možno hned, aby se zjistilo, zda se opravdu jedná o endometriózu nebo aby se nakonec nejednalo o něco vážnějšího a my jen neztráceli čas? 3.) Měla bych se nějak znepokojovat sedřeným čípkem? Jak to vzniká a co proti tomu do budoucna mohu udělat? Abych se přiznala jsem z celé situace na rozpacích, nevím pořádně co mi je, co mne čeká, vím jen že teď se dva měsíce nebude dít nic. Kamarádky, které měli podezření nebo přímo endometriozu nebyly léčeny hormony a rovnou je brali na laparoskopii, po které jim následně bylo doporučeno hned otěhotnět. Moc jsme s manželem chtěli druhé dítě a teď ani nevíme, kdy to vůbec bude možné. Předem velmi děkuji za Váš čas a názor. Hanka
odpověď
Mila Hanko, na uvod je reba rici ze na toto neni jednoduche odpovedet po mailu a take ze x ruznych doktoru bude mit trochu jiny nazor, napoad apod. Nicmene, aby jste se v tom vyznala a odnesla si nejakou praktickou radu, odpovim po bodech a zkusim strucne a jasne. ad 1) endometrioza (ani ale nevime jiste zda ji mate, to se zjisti az pri LPSK) muze branit otehotneni, ale vubec nemusi a mate-li napr. pouze cysticku necele 4cm a nic vic, pak spise nemusi. ad 2) endometrioza se obvykle leci dle domin. priznaku. Je-li ji bolest, lze zacit hormony a pokud nestaci, pak operovat. Je-li domin. neplodnost leci se ta, vetsinou pomoci asist.reprodukce. Lecit pouze cystu u zeny bez sterility a bez bolesti hormonalne dle meho moudre neni, nefunguje to a lze rici ze ztracite cas. ad 3) termin sedreny cipek mnoho nerika. Nicmene neznepokojoval bych se, pokud mate norm cytol. Zaverem - nemyslim ani ze je nutne hned chodit na operaci, to az pri obtizich ci vyraznem zvetseni cysty, ev. pokud Vam nepujde otehotnet,a le to uz je sporne a je treba postupovat individualne. Hodne stesti mm
prof. MUDr. Michal Mára, CSc.

Přední český odborník oblasti gynekologické endoskopie. Zodpoví vaše dotazy na diagnostiku a léčbu děložních myomů. Více o děložních myomech na stránkách www.myomy.cz

Banner
Počet odpovědí: 7760
Další dotazy
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, v září jedeme na dovolenou, chtěla bych posunout plodné dny na dobu dovolené. Dr. mně ale kvůli vysokému tlaku nedoporučuje Norethisteron. Existuje ještě nějaká možnost posunutí menses, třeba přírodní cestou - četla jsem, že funguje velké...
odpověď
prirodni cesty jsou pekne ale tak do progresivistickych knizek pro slunickare .. hormonalne, jinak tezko .. kvuli dovolene a pldodnym dnum tam bych osobne do cyklu nesahal .. ma to sva rizika tak at brzy pocnete i bez toho mm
27. 7. 2021
otázka
Dobry den, jsem jiz dva mesice po hysterektomii, ktera byla provedena laparoskopicky. Cca treti tyden po operaci zacaly odcházet vnitrni stehy, mela jsem za to, ze jsou jiz vsechny touto dobou pryc. Dle pani gynekolozky je vse naprosto v poradku i...
odpověď
jizva posevni po hyst. muze byt mirne tuzsi tkan, ale obvyklym steskem muzu pri styku to nebyva .. to spise ty stehy .. nevim, kde a cim Vas sili .. pri laparoskopicke hysterektomii (TLH) se navic pochva sije laparoskopicky tedy uvnitr dutiny...
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, pane doktore, prosím Vás mám dotaz. Máme doma zahrádku a můj otec postříkal brambory postřikem proti mandelince bramborové a bohužel mi o tom neřekl, druhý den po tom jsem dva dny za sebou jedla salát, který byl hned vedle brambor. Salát...
odpověď
dotazy mimo gyn. operativu mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, pane doktore, jsem těhotná 34 týden a při dnešní kontrole byla zjištěna délka děložního hrdla 25mm. Paní doktorka naordinovala klidový režim a utrogestan. Je podle vás nutne tablety užívat? Při prvním těhotenství naordinovala stejnou...
odpověď
dotazy mimo gyn. operativu mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
22. 7. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat ohledně těhotenství. Mám 1 dítě které jsem s přítelem počkali přirozeně. Snažili jsme se o druhé no 2 krát jsem samovolně potratila a mám za sebou 1 mimodeložní těhotenství. Snažíme se už 3 roky...
odpověď
pokud mate normalni UZ a palp. gynekol. nalez (z bezneho gyn. vys.), pak asi chirurgicky ne (to je muj obor) a je to otazka pro Vase asistovane reproduktory .. ale neuspechy a nutnost opakovani jsou castou a beznou sucasti asist. reprodukce a...
22. 7. 2021
otázka
Dobrý den, s partnerem máme v nejbližší době v plánu začít s pokusy o otěhotnění, partner ale kvůli bipolární poruše začal užívat valproát. Chtěla bych se zeptat na zkušenosti s tímto lékem u mužů s ohledem na fertilitu? Děkuji
odpověď
dotazy mimo gyn. oper. mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, Už tři roky se s manželem snažíme o dítě. Před rokem jsme vše začali řešit, bylo mi zjištěno, že mám v děložních rozích možná i ve vejcovodech, myomy. S tím se nic nedělalo a podstoupili jsme 2x ivf. Obě se uchytili, ale...
odpověď
muzou to zpusobovat, musel bych Vas videt .. delat se s nimi da to, ze se chir. odsrani, nejspise laparoskopicky .. nejlepe tam, kde se to dobre umi, tzn. dela velmi casto hodne stesti mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den, mají vliv injekce s agulutinem na přibírání na váze? Dr. mi řekla, že ne, ale mě přijde, že ano, zatím jsem dostala 1 injekci a ačkoliv jsem předtím hubla a nyní snížila přijatou energii, tak se to zastavilo. Děkuji za odpověd.
odpověď
dotaz nechirurgicky, neoperacni mi nepatri .. souhlasim s Vasi gynekolozkou mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych se zeptala ohledně aplikace metotrexatu při mimoděložním těhotenství. V minulém týdnu mi bylo potvrzeno mimoděložní těhotenství 6+0, 11mm s hodnotami: 5.7. 1558 hCG 6.7. 1258 hCG 8.7. 1565 hCG Zároveň mi byl podán 8.7....
odpověď
jine neinvazivni moznosti lecby nejsou a pokud by i po 2. davce hodnota neklesala, je to dle meho celkem jasna indikace k laparoskopii hodne stesti mm
14. 7. 2021
otázka
Dobrý den, dnes mi našli nějaký nález nad delohou. Byla jsem z toho v šoku, že jsem se vůbec na nic nezeptala. Bolí mě často v podbřišku, jinak žádné problémy nemám. Paní doktorka to viděla na ultrazvuku na břiše ale spodem ne. A je to prý i...
odpověď
tezko z tohoto rict, moznosti je mnoho ..  rad bych Vas uklidnil, ale bez vys. nelze hodne stesti mm