Laparoskopie a srůsty

30. 1. 2011
otázka
Dobrý den, chtěla bych Vás moc poprosit o radu. V červnu jsem byla na laparoskopii - odstraněn vejcovod vpravo (mimoděložní těhotenství) a vlevo odstraněny srůsty, které byly malé a vznikly v důsledku zánětu. Nicméně nedělaly žádné problémy. Jenže bych ráda ještě v budoucnu měla dítě, proto jsem to při operaci zmínila. Nebyl mi aplikován žádný protisrůstový prostředek. Začátkem ledna se mi však začalo břicho trochu zvětšovat, cítím na levé straně, kde mi byl vejcovod čištěn takové táhnutí, které přechází až do nohy. Lékař mi říkal, že srůsty se vytvoří hned po operaci, zajímalo by mne, jestli je možné, aby se mi vytvořily až za cca. 6 měsíců. Pár dní po operaci jsem užívala wobenzym 6 týdnů, pak jsem to přerušila a zase užívala měsíc a nyjí jej beru znovu. Nyní mne zajímá jak bych měla postupovat. Přítel zatím nechce druhé dítě, ale pokud by se rozhodnul pro, mám riskovat otěhotnět (další mimoděložní?)nebo podstoupit diagnostickou laparoskopii a nechat aplikovat protisrůstový přípravek? (Je možné se objednat u Vás, přestože jsem z Ostravska?). A pokud se rozhodneme mít dítě např. až za rok, je vhodné užívat antikoncepci pro zlepšení srůstů a zamezení jiných negativních vlivů? Lékař mi na mou žádost napsal ant. yaz, ale zatím váhám, zda ji užívat. A dále otázka - pracuji výhradně s PC - může mít toto sedavé zaměstnání vliv na zhoršování srůstů? Moc Vám děkuji za odpověď.
odpověď
Mila pac.z Ostravska, myslim ze se temi srustami nechavate tak trochu moc unest. Bohuzel nase moznosti je ovlivnit jsou velmi limitovane a vetsina kroku, ktere delate jsou nejspise k nicemu. Tedy Wobenzym (v teto indikaci, tj. proti srustum) urcite, sedave zam.urcite nevadi (horsi by bylo kdyby jste farala denne nekam pro uhli), dalsi laparoskopie a aplikace protisrustoveho prostredku - take nejspise k nicemu - ta jedine pokud by jste mela na UZ znamky vejcovodu naplneneho tekutinou (tzv. saktosalpinx) - pak pred mimotel.oplodnenim jeho LPSK odsraneni. Dalsi mimodel.gravidita bohuzel nelze vyl.,ale s tim nic nenadelame. Jinak ano, srusty vznikaji v prvnim tydnu po operaci, pozdeji uz tam bud jsou nebo ne a nove pooperacni uz nezvniknou (leda z nove ataky zanettu nebo z endometriozy). Ovlivnit vyrazne jemne "vnitrni" srusty v oblasti vejcovodu, je mozna i pro moderni protisrustove preparaty nemozne a tak asi neni ani tragedie ze jste je pri oper. nedostala. Zkratka berte vec vice sportovne, ted to nechcte plavat a az manzela premluvite k druhemu diteti, bud to pujde samo (treba vcas vyl. mimodelozni - viz. vyse) nebo ne a pak jste adeptka na IVF (mimotel.oplodneni) k cemuz srusty prilis nevadi. Vys. u me v ambul. Vas samozrejme mohu, ale asi bych mnoho noveho bez laparoskopie nezjistil a jen Vam opakoval to co dnes, ale je to na Vas, ev. objednani na myom@seznam.cz. Hodne stesti mm
prof. MUDr. Michal Mára, CSc.

Přední český odborník oblasti gynekologické endoskopie. Zodpoví vaše dotazy na diagnostiku a léčbu děložních myomů. Více o děložních myomech na stránkách www.myomy.cz

Banner
Počet odpovědí: 7760
Další dotazy
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, v září jedeme na dovolenou, chtěla bych posunout plodné dny na dobu dovolené. Dr. mně ale kvůli vysokému tlaku nedoporučuje Norethisteron. Existuje ještě nějaká možnost posunutí menses, třeba přírodní cestou - četla jsem, že funguje velké...
odpověď
prirodni cesty jsou pekne ale tak do progresivistickych knizek pro slunickare .. hormonalne, jinak tezko .. kvuli dovolene a pldodnym dnum tam bych osobne do cyklu nesahal .. ma to sva rizika tak at brzy pocnete i bez toho mm
27. 7. 2021
otázka
Dobry den, jsem jiz dva mesice po hysterektomii, ktera byla provedena laparoskopicky. Cca treti tyden po operaci zacaly odcházet vnitrni stehy, mela jsem za to, ze jsou jiz vsechny touto dobou pryc. Dle pani gynekolozky je vse naprosto v poradku i...
odpověď
jizva posevni po hyst. muze byt mirne tuzsi tkan, ale obvyklym steskem muzu pri styku to nebyva .. to spise ty stehy .. nevim, kde a cim Vas sili .. pri laparoskopicke hysterektomii (TLH) se navic pochva sije laparoskopicky tedy uvnitr dutiny...
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, pane doktore, prosím Vás mám dotaz. Máme doma zahrádku a můj otec postříkal brambory postřikem proti mandelince bramborové a bohužel mi o tom neřekl, druhý den po tom jsem dva dny za sebou jedla salát, který byl hned vedle brambor. Salát...
odpověď
dotazy mimo gyn. operativu mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, pane doktore, jsem těhotná 34 týden a při dnešní kontrole byla zjištěna délka děložního hrdla 25mm. Paní doktorka naordinovala klidový režim a utrogestan. Je podle vás nutne tablety užívat? Při prvním těhotenství naordinovala stejnou...
odpověď
dotazy mimo gyn. operativu mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
22. 7. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat ohledně těhotenství. Mám 1 dítě které jsem s přítelem počkali přirozeně. Snažili jsme se o druhé no 2 krát jsem samovolně potratila a mám za sebou 1 mimodeložní těhotenství. Snažíme se už 3 roky...
odpověď
pokud mate normalni UZ a palp. gynekol. nalez (z bezneho gyn. vys.), pak asi chirurgicky ne (to je muj obor) a je to otazka pro Vase asistovane reproduktory .. ale neuspechy a nutnost opakovani jsou castou a beznou sucasti asist. reprodukce a...
22. 7. 2021
otázka
Dobrý den, s partnerem máme v nejbližší době v plánu začít s pokusy o otěhotnění, partner ale kvůli bipolární poruše začal užívat valproát. Chtěla bych se zeptat na zkušenosti s tímto lékem u mužů s ohledem na fertilitu? Děkuji
odpověď
dotazy mimo gyn. oper. mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, Už tři roky se s manželem snažíme o dítě. Před rokem jsme vše začali řešit, bylo mi zjištěno, že mám v děložních rozích možná i ve vejcovodech, myomy. S tím se nic nedělalo a podstoupili jsme 2x ivf. Obě se uchytili, ale...
odpověď
muzou to zpusobovat, musel bych Vas videt .. delat se s nimi da to, ze se chir. odsrani, nejspise laparoskopicky .. nejlepe tam, kde se to dobre umi, tzn. dela velmi casto hodne stesti mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den, mají vliv injekce s agulutinem na přibírání na váze? Dr. mi řekla, že ne, ale mě přijde, že ano, zatím jsem dostala 1 injekci a ačkoliv jsem předtím hubla a nyní snížila přijatou energii, tak se to zastavilo. Děkuji za odpověd.
odpověď
dotaz nechirurgicky, neoperacni mi nepatri .. souhlasim s Vasi gynekolozkou mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych se zeptala ohledně aplikace metotrexatu při mimoděložním těhotenství. V minulém týdnu mi bylo potvrzeno mimoděložní těhotenství 6+0, 11mm s hodnotami: 5.7. 1558 hCG 6.7. 1258 hCG 8.7. 1565 hCG Zároveň mi byl podán 8.7....
odpověď
jine neinvazivni moznosti lecby nejsou a pokud by i po 2. davce hodnota neklesala, je to dle meho celkem jasna indikace k laparoskopii hodne stesti mm
14. 7. 2021
otázka
Dobrý den, dnes mi našli nějaký nález nad delohou. Byla jsem z toho v šoku, že jsem se vůbec na nic nezeptala. Bolí mě často v podbřišku, jinak žádné problémy nemám. Paní doktorka to viděla na ultrazvuku na břiše ale spodem ne. A je to prý i...
odpověď
tezko z tohoto rict, moznosti je mnoho ..  rad bych Vas uklidnil, ale bez vys. nelze hodne stesti mm