Hysterectomie - vycisteni delohy

11. 3. 2011
otázka
Vazeny pane Doc. MUDr. CSc. Maro, Pred mesicem jsem byla na preruseni tehotenstvi. Toto se udalo ve Francii, kde existuje metoda preruseni pouzitim leku (1 tableta Myfegine a po 2 dnech 2x 2 prasky Cytotec po 3 hodinach), ktere vyvolavaji kontrakce a tim vypudi oplozene vajicko. Byla jsem v 7. tydnu tehotenstvi podle francouzskeho kalendare, to jest asi v 5. tydnu tehotenstvi podle ceskeho. Vse ovsem nebylo z delohy vypuzeno a zustaly tam casti "placenty", ktere jsou stale jeste na deloze. Po mesici preruseni mam 1 240 jednotek HCG. Dnes jsem byla na kontrole a muj gynekolog me predal do rukou jine pani gynekolozky, ktera se specializuje na gynekologicke operace jakou je napr.hysterectomie. Predepsala mi vsak nejdrive antikoncepcni pilulky, ktere by mi mely vyvolat menstruaci a tim umoznit jeste dalsi pripadne uvolneni casti placenty. A tedy moznost nemuset podstoupit hysterectomii. Pry beznou kuretazi to nelze, nebot je stena delohy zjizvena a mozna je kousek delohy prirostly k jizve. Proto v zadnem pripade nedoporucuje revizi delohy "na slepo". Jsem po 2 cisarskych rezech (2007, 2009), udajne 2. byl komplikovany. Dnes jeste kojim moji 2-letou dcerku. Jiz vubec nekrvacim. Krvacela jsem vsak temer 3 tydny po zakroku, mela jsem bolesti bricha, bylo mi na zvraceni, byla jsem velmi unavena. Nemluvim o psychicke strance ... Prala bych si mit jeste 3. dite, ale obavam se, ze po hysterectomii to bude bud obtizne otehotnet nebo jeste vic narocne na moji jiz srusty poskozenou delohu (po sekcich)? Provadite tento typ zakroku? Jakou metodou? ak velk jsou rizika? Rada bych vedela, co si myslite o me situaci a budoucnosti, co se tyka dalsiho mozneho tehotenstvi? Kde je mozne provest tento zakrok v Cechach? Kde maji nejmodernejsi techniku? Docetla jsem se, ze v Ostrave provadeji tento zakrok uz i bez narkozy. Kde maji takto vybavenou techniku u nas v dalsich mestech? Pochazim asi 100 km od Prahy. Jaka jsou rizika, pokud nepodstoupim revizi delohy? Je mozne otehotnet a dite donosit i pres neodstranene zbytky delohy? Jak je nutne rychle reagovat? Je nezbytne jit co nejdrive na vycisteni delohy? Mam neustale mensi bolesti v podbrisku, ale nekrvacim. Casto me boli hlava a jsem snadno unavena, ackoliv spatne usinam. Kojim. Predem Vam dekuji za Vasi pomoc a tesim se na Vasi odpoved. S pozdravem Stanislava staniacz@yahoo.fr
odpověď
1. mate popletene co je to hysterektomie - to je odstraneni delohy, po ni by jste jiz jiste neotehotnela. Vas ale temer jiste posilaji na hysteroskopii, to delaji spravne. U nas bezny vykon ve vetsine nemocnic s gyn. oddelenim, ale ve Vasem mozna dost komplik. pripade by bylo vhodne v nejakem centru, kde s resekci residui po potratu je jista zkusenost, tedy nejlepe u nas na klin.v Apolinarske, kde je hlavni vyukove postgrad.centrum pro hysteroskopii a transcervik.chirurgii. Tento vykon bez narkozy myslim neni dobry napad (jinak tyto vykony bez anestezie u nas na klin. provadme jiz cca 10 let, ale zalezi na mnoha parametrech, ktere zeny/vykony jsou na to vhodne). Objednat se lze na c. 224 967 491, coz je gyn.ambul., lepsi by ale bylo prijit ve Vasem pripade osobne nebo s dop. gynekologa. Strucne k ostatnim otazkam. Kdyz na revizi nepujdete, hrozi Vam zanet delohy, chronicka bolest v panvi, nepravid,. krvaceni, v krajnim pripade i ztrata delohy, kazdopadne jen velmi obtizne otehotneni. Jak to specha tezko rict, nejde tekl bych o dny, ale o mesice bych neoddaloval. Napad resit to jen hormonalne mi neprijde idealni, teoreticky to vyjit muze (ze deloha nakonec vypudi i ty zbytky, ale mozna i bez hormonu), myslim ze ve Fra, alespon dle toho co jsem slysell, maji tento postup z nejakeho duvodu radi, nevim, me to prijde nevhodne. hodne stesti mm
prof. MUDr. Michal Mára, CSc.

Přední český odborník oblasti gynekologické endoskopie. Zodpoví vaše dotazy na diagnostiku a léčbu děložních myomů. Více o děložních myomech na stránkách www.myomy.cz

Banner
Počet odpovědí: 7760
Další dotazy
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, v září jedeme na dovolenou, chtěla bych posunout plodné dny na dobu dovolené. Dr. mně ale kvůli vysokému tlaku nedoporučuje Norethisteron. Existuje ještě nějaká možnost posunutí menses, třeba přírodní cestou - četla jsem, že funguje velké...
odpověď
prirodni cesty jsou pekne ale tak do progresivistickych knizek pro slunickare .. hormonalne, jinak tezko .. kvuli dovolene a pldodnym dnum tam bych osobne do cyklu nesahal .. ma to sva rizika tak at brzy pocnete i bez toho mm
27. 7. 2021
otázka
Dobry den, jsem jiz dva mesice po hysterektomii, ktera byla provedena laparoskopicky. Cca treti tyden po operaci zacaly odcházet vnitrni stehy, mela jsem za to, ze jsou jiz vsechny touto dobou pryc. Dle pani gynekolozky je vse naprosto v poradku i...
odpověď
jizva posevni po hyst. muze byt mirne tuzsi tkan, ale obvyklym steskem muzu pri styku to nebyva .. to spise ty stehy .. nevim, kde a cim Vas sili .. pri laparoskopicke hysterektomii (TLH) se navic pochva sije laparoskopicky tedy uvnitr dutiny...
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, pane doktore, prosím Vás mám dotaz. Máme doma zahrádku a můj otec postříkal brambory postřikem proti mandelince bramborové a bohužel mi o tom neřekl, druhý den po tom jsem dva dny za sebou jedla salát, který byl hned vedle brambor. Salát...
odpověď
dotazy mimo gyn. operativu mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
27. 7. 2021
otázka
Dobrý den, pane doktore, jsem těhotná 34 týden a při dnešní kontrole byla zjištěna délka děložního hrdla 25mm. Paní doktorka naordinovala klidový režim a utrogestan. Je podle vás nutne tablety užívat? Při prvním těhotenství naordinovala stejnou...
odpověď
dotazy mimo gyn. operativu mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
22. 7. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat ohledně těhotenství. Mám 1 dítě které jsem s přítelem počkali přirozeně. Snažili jsme se o druhé no 2 krát jsem samovolně potratila a mám za sebou 1 mimodeložní těhotenství. Snažíme se už 3 roky...
odpověď
pokud mate normalni UZ a palp. gynekol. nalez (z bezneho gyn. vys.), pak asi chirurgicky ne (to je muj obor) a je to otazka pro Vase asistovane reproduktory .. ale neuspechy a nutnost opakovani jsou castou a beznou sucasti asist. reprodukce a...
22. 7. 2021
otázka
Dobrý den, s partnerem máme v nejbližší době v plánu začít s pokusy o otěhotnění, partner ale kvůli bipolární poruše začal užívat valproát. Chtěla bych se zeptat na zkušenosti s tímto lékem u mužů s ohledem na fertilitu? Děkuji
odpověď
dotazy mimo gyn. oper. mi nepatri, je mi lito hodne stesti mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den pane doktore, Už tři roky se s manželem snažíme o dítě. Před rokem jsme vše začali řešit, bylo mi zjištěno, že mám v děložních rozích možná i ve vejcovodech, myomy. S tím se nic nedělalo a podstoupili jsme 2x ivf. Obě se uchytili, ale...
odpověď
muzou to zpusobovat, musel bych Vas videt .. delat se s nimi da to, ze se chir. odsrani, nejspise laparoskopicky .. nejlepe tam, kde se to dobre umi, tzn. dela velmi casto hodne stesti mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den, mají vliv injekce s agulutinem na přibírání na váze? Dr. mi řekla, že ne, ale mě přijde, že ano, zatím jsem dostala 1 injekci a ačkoliv jsem předtím hubla a nyní snížila přijatou energii, tak se to zastavilo. Děkuji za odpověd.
odpověď
dotaz nechirurgicky, neoperacni mi nepatri .. souhlasim s Vasi gynekolozkou mm
18. 7. 2021
otázka
Dobrý den, ráda bych se zeptala ohledně aplikace metotrexatu při mimoděložním těhotenství. V minulém týdnu mi bylo potvrzeno mimoděložní těhotenství 6+0, 11mm s hodnotami: 5.7. 1558 hCG 6.7. 1258 hCG 8.7. 1565 hCG Zároveň mi byl podán 8.7....
odpověď
jine neinvazivni moznosti lecby nejsou a pokud by i po 2. davce hodnota neklesala, je to dle meho celkem jasna indikace k laparoskopii hodne stesti mm
14. 7. 2021
otázka
Dobrý den, dnes mi našli nějaký nález nad delohou. Byla jsem z toho v šoku, že jsem se vůbec na nic nezeptala. Bolí mě často v podbřišku, jinak žádné problémy nemám. Paní doktorka to viděla na ultrazvuku na břiše ale spodem ne. A je to prý i...
odpověď
tezko z tohoto rict, moznosti je mnoho ..  rad bych Vas uklidnil, ale bez vys. nelze hodne stesti mm